溃疡性结肠炎20年不复发，有两种可能性：当初患有溃疡性结肠炎时，病变程度不重，对治疗的反应很好，对治疗药物很敏感，基本达到治愈的程度，就不会复发。有可能20年前对该病人的诊断不是很准确，可能那时不一定是典型的溃疡性结肠炎。是一种普通的结肠炎或者其他容易治疗的结肠炎症性疾病，去阿米巴性结肠炎，这类结肠炎可以治愈而不复发。