导致双相情感障碍的原因有哪些

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人，如心脑血管疾病、癌症等，严重的疼痛会增加其患抑郁风险，同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格，童年创伤经历，不幸生活事件等都可增加抑郁风险。

得了Ⅱ型双相情感障碍能够完全康复么

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

得了Ⅱ型双相情感障碍能够完全康复，主要治疗方法是药物治疗，躁狂发作状态需要通过情感稳定药物进行治疗。在抑郁发作状态在维持情感稳定药前提下，必要时联合5-羟色胺再摄取抑制剂等治疗，也可以联合系统的心理支持治疗。

患有双相情感障碍者可以结婚吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍的患者不适合结婚，双相情感障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨（或者易怒，或二者兼有）和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。

双相情感障碍的危害

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

以情感高涨或情感低落交替为主，存在明显的抑郁情绪容易出现人际交往问题或工作无法胜任，严重的甚至会因为这种情绪而选择结束生命。躁狂相，患者可能存在伤人、毁物、冲动攻击人的情况。

双相情感障碍的早期正确诊断

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍的临床表现隐匿，从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上，双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别，有些患者，比方儿童、青少年和老年人，的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型，很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候，如果不规范的检查患者是否有躁狂发作，常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候，应该及时的诊断双相情感障碍。

双相情感障碍的治愈率

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

总的双相情感障碍的治愈率可达到70%，当然这里指的是临床治愈，因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗，由于双相情感障碍的病因目前尚不明确，不能做到对因治疗。指的注意的是，双相情感障碍的复发率还是比较高的，应时刻注意观察情绪变化。

双相情感障碍发作治疗多久可以停药

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍首次发作需要维持治疗三个月左右才可以停药，复发要依据具体的治疗情况，症状好转复发率就低，日常饮食注意补充维生素，微量元素及钙剂，禁食辛辣刺激性食物，多参加社交活动，适度户外运动。

双相情感障碍和遗传有关系吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍在重性精神疾病里面来说，遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右，如果家里有人得了精神疾病，特别是双相情感障碍，可能子女得疾病的几率要变高，但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍，孩子一定会有疾病，因为本身不属于遗传性疾病，遗传只是一个因素而已。

双相情感障碍会越来越重吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双向情感障碍的危害是非常严重的，随之时间加长，病会越来越重，因而丧失了平时生活技能；丧失了和他人正常交往能力，表达语言理解困难，不能完整的表达内心的想法和，无法进行交流。

双相情感障碍会越来越重吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍不治疗，会越来越重。首先双向情感障碍在发生的症状是躁狂症和抑郁症交替发作，躁狂症发作的时候情绪比较高涨同时有言语增多失眠的问题的。

双相情感障碍能治愈吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍部分病人是可以完全被控制的，可以恢复到跟发生疾病之前一样好，但是有小部分病人可能很难恢复到以前，要是疾病拖的时间太长，一直都没有得到及时，规范的治疗，预后不是特别好，而且治疗起来也会增加很多的难度，治疗时间会变长，而且有一小部分可能就会变成快速循环，治疗起来更困难。

双相情感障碍能自愈吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍自愈的可能性非常小，因为双相情感障碍属于严重的精神障碍，往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状，或者两者交替发作，快速循环，自我功能往往受到严重的影响。

双相情感障碍稳定后不复发的概率

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

这个是无法做准确的估算的，如果一年之内没有复发，那么复发几率是在10%以下，复发几率是根据患者的自身情况和家庭环境因素做综合性的评估。应该多进行沟通，不要让他处于压抑的状态。

双相情感障碍要一辈子治疗吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

经药物治疗已康复的患者在停药后1年内复发率较高不要擅自停药，在主治医生的监护下进行药物调整，部分患者需要终身服药。双相情感障碍是以情感异常高涨或低落为特征的精神疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一患者间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性。通过药物治疗可使病情得到控制，但停药后易复发。

双相情感障碍治愈后复发率是多少

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双向情感障碍治愈后是可能会复发的，复发率高达30%~40%。所以在治疗过程中缓解症状后要多加巩固，病情稳定之后进入维持期，也要多做一些心理的疏导，减少刺激，提升心理耐受性，预防复发。学会处理情绪，和负面情绪相处是防止复发的关键。