侧的脖子筋痛可能是由多种原因引起的，如单侧颈背肌、筋膜炎或肌肉劳损、颈椎病或者劳累和局部落枕等。
1.单侧颈背肌、筋膜炎或肌肉劳损：这种情况下，经常会感到颈部肌肉紧张和疼痛。治疗方法包括局部热敷、按摩和物理治疗，以缓解肌肉的紧张和炎症。
2.颈椎病：颈椎病可能导致颈椎的生理曲度异常，如变直或反曲。这种情况下，可能会出现颈部不适和疼痛。进行X光片检查可以确定颈椎的状态，核磁共振检查可以检查脊髓是否受到压迫。治疗方法包括理疗、针灸和药物治疗，以减轻症状和改善颈椎的生理曲度。
3.劳累和局部落枕：长时间的劳累或者突然的头部姿势改变可能会导致颈部肌肉劳损，从而引起疼痛。治疗方法包括休息、局部热敷和按摩，以缓解肌肉的紧张和炎症。
在诊断病因时，医生会通过查体来判断局部是否有压痛或疼痛的地方，并检查肌肉是否处于紧张状态。根据不同的病因选择相应的治疗方案，并结合康复锻炼来减少复发的机会。