通常情况下，导致一侧小腿肌肉酸痛的原因可能是腰椎间盘突出、小腿肌肉拉伤、下肢静脉血栓形成或静脉回流不畅以及其他因素等。
1.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫左侧坐骨神经，导致左侧小腿酸痛、胀痛或麻木。这是一种常见的引起小腿肌肉酸痛的原因。
2.小腿肌肉拉伤：左侧小腿肌肉酸痛通常与运动，如跑步、跳跃等活动有关。这可能是因为左侧小腿肌肉拉伤，此时按压左侧小腿肌肉可能会感到明显的疼痛，甚至可能出现局部硬结或肿块。
3.下肢静脉血栓形成或静脉回流不畅：下肢静脉血栓形成、下肢静脉回流不畅等情况，如静脉曲张、下肢血液供应不足或动脉闭塞，也可能导致左侧小腿肌肉酸胀的感觉。
4.其他因素：其他因素如小腿肿瘤性病变、风湿病或类风湿等疾病引起的炎症性改变，也可能导致左侧小腿肌肉酸痛的情况。
左侧小腿肌肉酸痛的原因有很多，需要找到相应的原因并进行对症治疗。如果出现持续或严重的疼痛，建议及时咨询医生。