手臂一往上抬就疼的可能原因有以下几点。
1.肩峰撞击综合征：这是一种肩部退变性疾病，通常由肩峰骨赘或大结节骨折后畸形愈合引起。当手臂抬起时，肩峰和大结节会碰撞，导致肩袖受损，出现疼痛的症状。早期体检、X线和核磁共振检查可以用于诊断。
2.肩袖撕裂：手臂抬起时的疼痛可能是由于肩袖（肩部的肌腱群）的撕裂引起的。此时，通过早期体检和肩关节的核磁共振检查可以进行诊断。
3.肩关节周围炎：严重的肩关节周围炎可能导致肩关节活动受限，引起手臂抬起时的疼痛。早期体检和肩关节的X线、CT和磁共振检查有助于诊断。
肩峰撞击综合征可以通过保守治疗方法来缓解症状。治疗方案包括运动锻炼和药物治疗。运动锻炼主要包括肩胛部的伸展运动和胸肌的拉伸运动。药物治疗常用的药物包括非甾体抗炎镇痛药和激素类药物。肩袖撕裂和肩关节周围炎多数采用保守治疗方法。