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颈椎间盘突出鉴别诊断有哪些
问题描述:脖子最近老是疼,落枕,僵着,稍稍动一动就疼,我怀疑我是颈椎间盘突出,颈椎间盘突出鉴别诊断有哪些呢?
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颈椎间盘突出的症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎间盘突出的症状有头晕、下肢无力、麻木、疼痛等。颈椎病是由椎间盘退变或继发性变化引起的。颈椎疾病有下列几种:1、交感型颈椎疾病:常见的症状有头晕、胸闷、耳鸣、失眠等症状。可以采用射频、等离子等微创技术。2、神经根性颈椎病:由于受到神经刺激导致的上肢麻木、疼痛,可以采取保守疗法,如:早期服用药物,改善生活习惯。3、脊髓型颈椎疾病:手麻木、踩棉花等症状比较常见,需要进行手术治疗。
颈椎间盘突出症的治疗方法有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎间盘突出症的治疗方法有:第一、颈椎牵引,可以采用坐位或卧位,在牵引的时候,可以让颈椎保持一定的角度,这样才能起到良好的牵引作用。第二、用围脖制动,可以减少颈部的过度运动,这样可以减轻症状,促进患者的康复。第三、氢离子渗透疗法等物理疗法。如果病情较轻,可以选用。第四、药物,可以选择一些具有活血化瘀、镇静止痛的中成药。第五、外科手术,如果发现有突出的椎间盘碎块或血肿,则需要进行减压手术,恢复颈椎的稳定性。
患了颈椎间盘突出的症状有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
见的一类症状就是颈、肩、臂的疼痛,酸胀、麻木,严重会出现手的无力、肌肉的萎缩等这些情况。如果压迫到脊髓,会产生相应脊髓型的症状,主要表现为手指的不灵活、手的无力,持物不稳等这些情况,还会出现行走的一些障碍,走路不稳、脚踩棉花感。如果压迫到交感神经,则会产生一些交感神经兴奋或者抑制的症状,比如心慌、出汗、视物模糊、头晕、眼花等,甚至还会有耳鸣这些情况。
颈椎间盘突出的常见因素

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
主要是由于长期颈椎劳损,骨质增生或椎间盘突出,韧带增厚,导致颈髓,神经根或椎动脉受压,一系列临床证候功能障碍。排除椎动脉段I和椎动脉段III压力引起的基底动脉供血不足。
颈椎间盘突出的类型有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
旁中央突出型:突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状。侧方突出型:突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。中央突出型:突出部位在椎管中央,因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。
颈椎间盘突出的危害有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
当颈椎间盘的突出物压迫椎动脉时,会使患者有头晕、恶心、呕吐、迷糊等症状,且该类型的症状很容易与低血压、眩晕症等内科疾病混淆。当颈椎间盘的突出物压迫脊髓神经时,会导致患者有瘫痪的危险。
颈椎间盘突出的早期症状有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
手臂麻木,并且头痛、眼花。这些症状一般是由于颈椎间盘的突出压迫到神经导致的;还有脖子疼、肩膀酸疼,这些症状会随着时间的推移而出现加重的迹象,所以应该及时的进行治疗。
颈椎间盘突出的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突出会有以下几种症状:突出了以后会压迫周围的神经根,而引起一系列的神经症状,比如上肢的疼痛、上肢的麻木,还有周围肌力的下降,这种称之为神经根型颈椎病。还可能出现压迫脊髓,引起脊髓的症状。
颈椎间盘突出的主要原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
颈椎间盘突出鉴别诊断有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突出有以下几个常规检查项目:体格检查:主要包括局部触诊和视诊。颈椎X线正侧位:通过这项检查,可以判断颈椎排列序列以及是否存在增生、椎间孔狭窄,另一个肩周炎、胸腔出口综合征,主要与侧方型颈椎间盘突出症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限,而无神经功能异常等。
颈椎间盘突出临床特点

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰痛头痛,四肢无力。颈椎间盘突出的症状,主要表现为脊髓型颈椎病或者神经根型颈椎病的症状,颈椎间盘向后方突出,压迫和刺激硬膜囊,使脊髓产生损伤,会导致行走无力,四肢无力。
颈椎间盘突出压迫脊髓会有什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果是颈椎间盘突出压迫脊髓,这种引起的神经功能障碍,主要也是上肢无力,但是会并发感觉障碍,是不是还会出现其他方面的症状,如果就是单纯的手无力,肌肉跳动,肌肉震颤,没有感觉方面的改变,要高度考虑运动神经元病。
颈椎间盘突出有哪些饮食禁忌

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
倒是没有什么特别禁忌。平时可以多食用一些含有增强骨骼强度、肌肉力量,提高恢复功能的营养成分。用一句话来说就是能够保持营养平衡的食物,特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E,这些营养素是不可缺少的。
颈椎间盘突出症鉴别诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以根据本病的病史特点,临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症进行诊断,但是同时应注意与脊髓型和神经根型颈椎病以及椎管内肿瘤等鉴别,在当前有CTM及MRI等高清晰度影像技术的情况下,一般不难区别,因此,对此种病例应常规行MRI检查,以防误诊。
早期的颈椎间盘突出的症状有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
晨起头晕:正常情况下,早晨起来时应该感觉头脑清醒。如果晨起后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕现象,患者可能有颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应。所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎间盘突出。