肛瘘的分类及临床表现

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘分为外瘘和内瘘。肛瘘是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的肉芽肿性管道，民间又称为“偷粪老鼠”，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口位于齿线四周；外口位于肛周皮肤上，以30岁-40岁中年人为主，多见于青壮年男性。临床症状有流脓血性、粘液性分泌物，肛门潮湿、肛门瘙痒，肛门湿疹，间歇性反复发作，不能自愈。

肛瘘的临床表现是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的临床表现应该是有时不自主的从肛门流出一些液体的，有时还会有便血的现象。甚至出现全身的症状。它的治疗目标是尽可能减少括约肌损伤，消除肛瘘内口和任何相通的上皮化瘘管。

肛瘘的临床表现有什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的临床表现常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

肛瘘患者的临床表现

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛周湿痒：由于脓液刺激，局部潮湿、瘙痒，可见湿疹样改变；排便不畅：见于复杂性肛瘘，肛管纤维化狭窄。有肛管直肠周围脓肿史，管道外口有反复溃破流脓的特点，有间断性肿胀、疼痛；癀口溢脓：脓液稀薄，或多或少，时有时无，或排气，或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多，脓稠浊带有臭味，伴有发热。

肛瘘介绍肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出，瘘管通畅无炎症常不感到疼痛，只感觉局部发胀不适，行走时加重，如外口封闭，瘘管积脓，则有疼痛，排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。

肛瘘介绍肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出，瘘管通畅无炎症常不感到疼痛，只感觉局部发胀不适，行走时加重，如外口封闭，瘘管积脓，则有疼痛，排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。

肛瘘介绍肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出，瘘管通畅无炎症常不感到疼痛，只感觉局部发胀不适，行走时加重，如外口封闭，瘘管积脓，则有疼痛，排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。

肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是指肛管与直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道。临床上主要有原发性内口，管道和继发性外口3个部分组成，绝大多数是肛门周围脓肿切开引流或者自行破溃后导致的，挤压外口可有脓性分泌物流出。

肛瘘是什么特征

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛门流脓：肛门周围反复流脓水是肛瘘的主要症状，其特点是流脓时多时少，反复发作，缠绵不愈，肛门经常潮湿，内裤不干净，给生活上带来很多不便。疼痛：肛瘘不发炎时，一般是不会疼痛的，但如果局部发炎，脓液排不出，肛门局部就会出现肿瘤痛难忍，坐卧不安，随着脓液的排出、疼痛会逐渐减轻。

肛瘘症状是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的症状有流脓，肿痛，肿块，瘙痒，全身症状，复杂或迁延日久常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状，继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

肛瘘症状是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是在肛门周围出现一个漏口，而且里面出现有脓的情况，也就是说这段时间疼痛比较严重，而且，内裤上会有出现脓的分泌物，检查一下肛门周围会有出现漏眼的地方，这就是肛瘘的症状，肛瘘多数都是因为痔疮，有肛周脓肿，没有得到及时的治疗，严重引起的。只能通过手术，没有其他的方法。

肛瘘治疗原则

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患，脓肿破溃或切开后不能愈合，最终形成瘘管，肛瘘只能够通过手术切除瘘管、内口，到目前为止还不能以非手术的方法。其手术的原则是彻底切除瘘管、正确处理内口。

肛瘘最具临床表现的特征是

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘早期主要症状表现为局部的红、肿、疼痛以及发热。典型症状以反复发作的局部红肿、破溃、流脓为主。多数病人早期感觉肛门周围出现脓包，部分病人误以为痔疮没有引起重视，延误病情，导致肛周红肿范围扩大，形成肛瘘。肛瘘不能自愈，常需手术治疗。病人出现肛门周围肿痛、破溃、流脓且反复发作时，应立即到专业医院就诊治疗。

轻微肛瘘临床表现

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

轻微肛瘘临床表现是常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻，大部分病人可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。

轻微肛瘘症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

轻微肛瘘症状，流脓，肛瘘流脓的程度与瘘管的长短、多少是有一定关系的，新生的瘘管流脓较多，分泌物不断的刺激皮肤，出现瘙痒的症状，而且瘘管内的脓液积聚也会出现肿胀疼痛，甚至会引起发烧，而且瘘管外口排出的脓液一般是血性有粘稠性的，比较深的高位肛瘘，还会有粪便和气体排出。