慢性舌扁桃体增生必须做手术吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性舌扁桃体增生一般必须做手术。若舌头根部的淋巴结细胞增多，且扁桃腺时常炎症，睡眠时鼾声不断，则需做外科手术。如果是重症病人，扁桃体是一种对机体有很强的免疫力的疾病，所以最好还是不要做。如果出现了发炎的症状，可以服用消炎药物，在日常生活中要多喝水，不要抽烟，不要饮酒，不要吃辛辣刺激的东西。情况严重时，一般必须手术。

拇外翻必须做手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多数病例拇外翻无须手术即可获得良好的减轻。手术只占很小比例，对拇外翻患者，仍应先积极保守治疗，应穿松鞋，切忌长期剧烈活动，矫正垫可用于适当矫正，保守治疗效果不佳时再考虑手术治疗。建议在术后做好护理，日常饮食尽量清淡，少吃辛辣刺激性食物，适当进行活动，不要剧烈运动。尽量选择平底鞋穿，少穿尖头高跟鞋。

锁骨骨折必须做手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，锁骨骨折并不是必须做手术。锁骨骨折后，如果没有移位或者对外形要求不高，或者是老年患者，伴有较大手术风险，都可以采用绷带、锁骨带等保守治疗的方法进行治疗，骨折部位都能获得较好的愈合；如果对外形上要求比较高，而且能够承受手术风险，或者骨折伴有移位甚至血管神经存在损伤，通常可以考虑进行手术治疗。

子宫肌瘤必须做手术么

赵晓东

主任医师 北京医院

子宫肌瘤一般不是必须做手术。并不是所有的病人都要动手术。如果是子宫肌瘤，其数量，部位，是否有生殖需求，要根据其大小，数量，部位等因素来判断。若有一例单发性子宫肌瘤，且无任何临床表现，不需要外科治疗，即可进行常规追踪。如果是多发性子宫肌瘤，且存在着比较大的子宫肌瘤，并且伴随着贫血、尿频、尿急、大便、内急后重等情况，或是子宫肌瘤的生长速度比较快，建议及时进行外科治疗。

包裹性胸腔积液必须做手术吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量，以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小，没有任何不适的表现，可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液，需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流，需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

宫外孕必须做手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

这个要看你在宫外孕是什么部位着床的。通常说的宫外孕是有两种治疗方案的。这就是选择保守治疗还有一种就是选择用腹腔镜手术进行治疗的。看当时的情况来决定选择用哪一种治疗方案的。但是现在的医学水平来看的话。手术治疗效果是比较好的。

精索静脉曲张重度必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因，针对性治疗。

肾结石0.8cm必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果出现肾结石0.8cm，那就不用做手术了。但如果不用药物或者体外冲击波碎石，通常无法自行排出。肾结石按位置分为上盏、中盏、下盏三种类型。对于不同类型的结石，需要采取不同的治疗方式。肾结石是在肾的上盏，可以多喝水，多运动，或者是体外冲击波碎石等。若结石在肾的下盏，且不会造成肾积水，则可作短暂的观察。肾积水可通过经皮肾镜碎石或经尿道输尿管软镜下肾结石进行钬激光碎石治疗。

室间隔缺损3mm必须做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

小儿精索鞘膜积液多少必须做手术

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般没有小儿精索鞘膜积液多少必须做手术的说法，是否做手术还与其他因素有关，需要通过综合因素来判定，具体分析如下：小儿精索鞘膜积液是否做手术，不仅与积液多少有关，还与积液的张力、小儿年龄有关。有的宝宝的鞘膜积液小于5ml，看起来阴囊处张力很大，2岁以后要做手术。有些宝宝5-10ml的鞘膜积液，看起来张力不大，而小于2岁的孩子，可以自行吸收。如果小儿精索鞘膜积液超过10ml，需要做手术。

牙关节紊乱两年了必须做手术吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果是颞颌关节紊乱，主要会引起，牙关节周围疼痛，同时有可能还会影响吃东西的，同时平常避免咬硬物，疼痛厉害，配合吃点胶囊，具体用药谨遵医嘱，如果还是不能改善就要手术。

阴蒂包皮过长必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

正常情况下，阴蒂包皮过长是不用进行手术的。但如果由于阴蒂包皮过长，导致患者在进行性生活时可能不能对其进行充分的刺激，不能达到性生活的满足感。这种情况是可以进行手术的，而且在阴蒂包皮过长的情况下，可能会由于滋生细菌，从而导致炎症的发生。所以阴蒂包皮过长是根据是否对患者生活有一定影响来决定是否进行手术治疗。

子宫息肉必须做手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫息肉一般是指子宫内膜息肉。子宫内膜息肉不一定要做手术。由于子宫内膜息肉是一种恶性的疾病，其恶性程度仅为1%，在没有任何临床表现的情况下，一般不需要外科手术。但是在绝经期后，子宫息肉的恶变率会增加，如果女性绝经后出现了子宫内的息肉，一定要及时进行外科手术。女性有生殖需求，即使没有任何的临床表现，在不进行避孕一年的情况下，仍然要做外科手术。再次复查发现有不均匀的宫腔，或者有超过4mm的子宫内膜息肉，可以做宫腔镜检查帮助诊断。

左侧精索静脉曲张必须做手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，左侧精索静脉曲张不是必须做手术的，通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗：1.精索静脉曲张会导致精液质量下降，主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降；2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛，经保守治疗无效者；3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩，尤其是青少年患者；4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。

肾结石18mm必须做手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和结石的位置，如果小于1cm的结石吃点药多喝点水多运动是有可能掉下来自己排出体外的；大于1cm的结石，即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。目前结石18mm，的确是自己掉不下来的。建议到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情，如果输尿管被结石卡住了，可以采取体外冲击碎石来治疗或者膀胱镜下钬激光碎石。