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肛瘘怎么鉴别诊断
问题描述:我肛门周围皮肤有点溃烂的迹象,医师看了说不能确定是不是肛瘘,想知道肛瘘怎么鉴别诊断?
医生回答(1)
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肛瘘表现

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的临床表现是外口反复流出少量的脓性分泌物或者粪水,分泌物时多时少,由于分泌的刺激可引起肛周皮肤瘙痒,有时还有气体从外口溢出。如果外口关闭,由于引流不畅可再次出现肛周脓肿的表现,如局部的红肿热痛,严重者可出现发热,乏力等全身中毒症状。
肛瘘吃什么好

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
对于肛瘘的饮食应该清淡。如果是慢性的并且较为复杂的肛瘘的应该多吃既容易消化的而且又有营养的食物。尤其得多吃一些含蛋白质丰富的食物。比如鸡、鸭、牛肉、鸡蛋、豆浆、动物的肝脏等。对于肛瘘的还应该在日常生活中多喝水,还应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,主要是以性味清凉为主。比如吃一些生梨、甘蔗、香蕉、荸荠等。
肛瘘的最初症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘常见症状:排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发性钝痛、肛周皮肤潮红。肛瘘的主要症状是,肛周皮肤上的外口常有少量的脓性分泌物排出,皮肤有湿疹和瘙痒等不适。如外口封闭无脓液排出后可呈假性愈合,一旦脓肿再次形成,局部又有红肿、疼痛。如脓肿大而深,则可伴有畏寒、发热等全身性感染症状。症状反覆发作是肛瘘临床表现的特点,肛瘘外口多有隆起的肉芽创面,按之可挤出少许脓性分泌物。
肛瘘介绍肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出,瘘管通畅无炎症常不感到疼痛,只感觉局部发胀不适,行走时加重,如外口封闭,瘘管积脓,则有疼痛,排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。
肛瘘介绍肛瘘是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出,瘘管通畅无炎症常不感到疼痛,只感觉局部发胀不适,行走时加重,如外口封闭,瘘管积脓,则有疼痛,排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。
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姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出,瘘管通畅无炎症常不感到疼痛,只感觉局部发胀不适,行走时加重,如外口封闭,瘘管积脓,则有疼痛,排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。
肛瘘严重吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
因为不能看到图片,不好判断肛瘘的病情程度,在当地肛肠外科医生指导下看看。肛瘘是需要手术才能好的,到正规医院的肛肠科做检查和手术,肛瘘手术虽说是小手术,但是做好不是那么容易的。
肛瘘早期症状鉴别诊断

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘早期症状有流脓周期性发作,时有时无,脓液较少。肿痛,一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。肿块大部分病人可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。
肛瘘怎么办好

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果出现肛瘘症状,说明痔疮或肛裂没有及时治疗。肛瘘只能通过手术治疗,没有其他方法,而且这段时间需要定期排便。平时多吃新鲜蔬菜,水果出现无食,养成良好习惯,避免便秘。
肛瘘怎么才算痊愈

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
血不是大量就正常,因为里面肌肉的毛细血管渗血。有浓一样的黄色东西也正常,是分泌物。纱布的作用是起到让肉从里往外长,否则会形成空腔,如果没有其他问题就都是正常的,可能是动作大刺激到了,也可能是长好的肉不小心又撑开了点,注意别上火发炎就行。
肛瘘怎么鉴别诊断

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的鉴别诊断主要应当与肛门直肠周围常见疾病进行鉴别。比如肛周脓肿,也是一种感染性疾病,病情相对比较急骤,可伴有局部红肿,疼痛及波动感。其次,肛瘘也应当与肛裂进行鉴别,肛裂通常表现为便秘、便血和疼痛症状,肛门周围没瘘口存在。肛周皮脂腺瘤感染破溃之后与也不容易与肛瘘相鉴别,在详细检查之后,可以发现前者并没有与直肠腔内相通的内口。
肛瘘怎么治好

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗只适用于肛瘘围手术期的调理;手术治疗原则为保护肛门功能,处理内口。肛瘘位于内外括约肌附近,所以治疗中应强调弄清内口的部位与外括约肌深部的关系,以避免损伤括约肌而致肛门失禁。
肛瘘症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肛瘘的症状是会排脓,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升。
怎么控制肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
平时一定要多注意饮食,多注意局部的卫生,避免辛辣刺激的食物避免久,坐久站避免过度劳累,多清洗。肛瘘的情况,往往通过保守治疗是不能治的,所以,肛瘘只能通过手术来治疗。建议尽早到肛肠科就诊,进一步检查确认以后手术治疗。
中医肛瘘鉴别诊断有哪些

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
检查是否有肛痈病史,观察肛周有外口,常有脓性分泌物或粪汁流出,时觉瘙痒。皮下有条状硬索(即管道)由外口通向肛内,并在齿线相应部有内口。只有一个外口,一个内口,一条管道,且管道位于肛管直肠环以下,为低位单纯性肛瘘。具有两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且外口或内口有两个以上,为低位复杂件肛瘘。