长期失眠会伤肝吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠伤肝。长期有失眠的情况，容易导致肝脏细胞不能正常的修复，同时也会影响到体内毒素的排出，还会导致肝功异常而导致四肢乏力、食欲不振。长期有失眠的情况要给予重视，及时前往医院的神经内科进行检查。如果是肾虚的原因，需要在医嘱下滋阴补肾的中药进行调理，能够使病情得到恢复。失眠确实会影响肝排毒，有很多原因会导致失眠。

吃药能把脂肪肝去掉吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

服用药物可以消除脂肪肝。如果是脂肪肝的情况比较严重，需要口服药物进行治疗，同时还要在医师的建议下进行合理的膳食，不要吃辛辣刺激、油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃含有丰富的高蛋白质的食物。日常生活中要注意适量的锻炼，把身体里过剩的卡路里和多余的油脂都给排出体外。建议在医生的建议下服用一些降血脂的药物，日常生活中要做到戒烟戒酒，这样才能更好的保护自己的肝。

反流性食管炎需要长期吃药吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

反流性食管炎不需要长期吃药。反流性食管炎的患者，建议在医生的指导下服用奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，莫沙必利片，多潘立酮片等药物进行治疗。任何药物都有副作用，因此不建议长期服用药物。如果用药后症状仍未改善，建议及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。日常生活中，患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，少食多餐，忌生冷辛辣刺激的食物，还要注意多休息。

甲减要长期吃药吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退症需要服用甲状腺制剂终身替代治疗，检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。中、晚期重型病例除口服药物，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等并发症。

请问脂肪肝是要长期吃药吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脂肪肝是否需要长期吃药，主要根据病情程度决定的，具体内容如下：对于超重、肥胖，以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。必要时在医生的指导下使用奥利司他、二甲双胍、瑞舒伐他汀、门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等药物进行治疗。

长期吃药会影响肝吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

很多药物通过多种途径引起肝损，肝损伤主要表现为黄疸、肝区会有疼痛感、转氨酶高等。如服药后转氨酶持续增高而且伴有明显的肝功能损害，这就是药物性肝损害，可以服用一些保肝护肝药，可以降低药物对肝细胞损害的作用。有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶，诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害的作用。

长期吃药引发药物性肝损伤吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝脏对人体的功能主要有代谢、解毒、合成和分泌胆汁、预防免疫和造血功能。长期服用药物会导致肝脏代谢及解毒功能异常，导致肝脏不能正常参与体内的食物消化，脂蛋白不能合成、分泌、降解和转运，不能促进脂类食物的消化和吸收，注意观察在几天内病情是否得以改善，可以恢复好，但也有一些药物在停药后几周内病情仍可继续加重，并需要数月的时间才能康复。平常应该卧床休息，给予足够的热量与蛋白质、维生素类等全身支持疗法。

垂体瘤术后需要长期吃药吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

垂体瘤在手术之后还是需要服用药物的，进行内分泌治疗，在治疗期间还需定期进行复查，一般需要长期用药进行治疗，垂体瘤属于良性肿瘤，该病发病的确切原因不是十分明确，有些垂体瘤是没有任何症状的，不同的患者症状表现也会有较大的差异，有可能出现疼痛等症状。

房颤患者要长期吃药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，绝大多数的房颤患者需要长期吃药。房颤患者有较高的心室率，如果长期不能很好的控制心律失常，就会有心跳过速、心肌缺氧等症状，从而引起心功能的降低，这时候要口服倍他乐克等稳住心跳的药物。此外，房颤还会导致心脏出现血栓，一旦发生血栓，很有可能导致心因性脑中风。因此要评价心房颤动的发生，需要使用诸如华法林利伐沙班等口服抗凝剂来预防血栓。

房颤要长期吃药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤通常要长期吃药。房颤患者需要长期用药，房颤患者因为在没有治疗的情况下，可能出现心慌、胸闷、气短、心绞痛等症状，患者的心室率一般都比较快，节律也不规整，对心脏的射血影响比量大。如果是存在心房纤颤的情况，通常要及时服用药物，要密切观察病情，还要进行心电图检查，以确定房颤的治愈效果。如果药物无效，可以通过射频消融来进行积极的治疗。

肺栓塞需要长期吃药吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况，可以在医生指导下选择合适的药物，等身体恢复健康之后可以停药，在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用，通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能，以免出现出血，根据检查结果再选择合适的药物进行改善，通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。

高血压要长期吃药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者要长期服药。治疗期间不能随意停药，要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物，多喝一些蔬菜和水果，多运动，要多休息，要有规律的作息，要有充足的睡眠，不要过度的精神紧张，尽量让自己的血压保持在正常范围之内。高血压会对肾脏造成损害，会导致心脏病、脑动脉血管硬化，从而导致高血压，出现眩晕、头疼等情况，所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。

甲状腺结节需要长期吃药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大多数的甲状腺结节都不是需要长期服用药物。亚急性甲状腺炎，局部出现了发炎的结节，可以口服糖皮质激素，疗期不会长达两个月。如果是因为急性化脓性甲状腺炎，那么在局部出现的脓肿样的结节，也不会太长时间服用药物。甲状腺肿瘤导致的结节可以通过外科手术来进行。术后要进行甲状腺激素抑制的治疗。良性的甲状腺结节，只要不是太大，没有对周边的组织产生任何的影响，也没有明显的甲状腺机能变化，就可以在不服药的情况下进行动态的监测。

血压高需要长期吃药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压高并不一定要长期服药。是否吃药与高血压的病因有关，原发性高血压是由于原发的动脉粥样硬化引起的，通常需要长期服用药物，同时还需要调整降压药，血压可以得到控制，但也有一些继发因素，例如肾炎、双肾动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。建议患者在医生指导下使用降压的药物治疗。

支架后长期吃药会造成肝损伤吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

放置冠脉支架后，需要长时间的服用降脂、抗血小板和抗凝药物治疗。在这些药物中，他汀类降脂药物对肝功能会有一定影响，抗凝治疗用药不当则可引起出血倾向。抗血小板药物虽然对身体的影响不大，但长期服用也有引起出血的可能。服药过程中一定要注意监测药物的不良反应。