丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水肝硬化饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食，并采取少食多餐的方法。选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。

肝硬化肝腹水的治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

肝硬化肝腹水患者发现高烧如何是好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水病人目前处于发热状态。失代偿性肝硬化的预后一般较差。发烧的病人现在可能有新的并发症。自发性腹膜炎。直接胆红素233提示将发生肝性脑病。对身体健康不利。需要根据化验检查结果治疗，也要测体温的。

肝硬化肝腹水会传染吗危害有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水是不会传染的。肝硬化腹水说到底就是由于肝脏的病变导致肝脏的所有功能减退所致的。腹水可以影响腹胀，食欲下降。可以引起呼吸困难，导致呼吸衰竭。可以引起腹膜炎，导致感染及扩散。

肝硬化肝腹水什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化和肝腹水不可以是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

对于肝腹水病人来说，盐和水的摄入量绝对不能超标，不食腌制品和烟熏食物，平时饮食适合清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐，奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。肝硬化病人常常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品。

肝硬化晚期肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是不会传染给别人的，如果说是乙肝病毒或者是其它病毒性感染引起的肝腹水，有可能会传染给别人。肝腹水一般常见于病毒性感染以后肝硬化中晚期会出现肝腹水。建议出现肝硬化的一定要住院进行治疗，一定要利尿处理，排出腹水，然后做其他方面的治疗。

肝硬化为什么会变成肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般是由于肝硬化后会引起肝脏缩小，压迫下腔静脉引起血液漏出到腹腔形成腹水，可以采用利尿药物进行利尿，还要密切观察肝功能情况，如果出现了异常，还要口服保护肝脏的药物来联合用药治疗。

肝硬化造成的肝腹水要如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

要注意休息，控制水和钠盐的摄入量，每日盐摄入量小于1.2g，水摄入量少于1200ml。用中西医结合进行治疗，纠正低蛋白血症，降解肝纤维，促进肝细胞增生，改善肝内环境和体内环境，可迅速消除腹水，肝功各项异常指标得到恢复。

肝硬化中期肝腹水会反复吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化中期肝腹水会反复，导致反复腹水的原因，一是因为门静脉高压，二是肝功能异常导致白蛋白的异常，三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理，日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜酗酒。

晚期肝腹水肝硬化会变成肝癌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水，原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤，随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展，提高病人生活质量，延长生命。肝癌被誉为癌中之王，全身化疗不敏感，一般采用局部化疗，预后非常差，进展较快，有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效，改善病人症状，提高生活质量。

晚期肝硬化肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水俗称肝腹水，是肝硬化中、末期的一个临床表现，是指腹腔内液体量＞200ml，肝腹水本身不具备传染性，但可因病因不同而有所差异，具体情况如下：无传染性：酒精性肝硬化、营养不良性肝硬化等所致的肝腹水；传染性：急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸虫性肝硬化及肝恶性肿瘤等所致的肝腹水。

怎么治疗肝硬化肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。