丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水肝硬化晚期传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是否具有传染性是可以确定的，也就是说，腹水不具有传染性。分析其病因：重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一，具有传染性。如果引起肝硬化，如果不及时治疗，肝功能失代偿期可能出现肝腹水。

肝腹水肝硬化晚期症状是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化的病因颇为复杂，包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期，会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等，终末期会表现为肝功能衰竭。

肝腹水是肝硬化晚期的表现吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是肝硬化晚期的表现。主要是由于肝功能异常和门静脉高压引起的。白蛋白水平低，组织液从血管渗出。门静脉高压引起的血管内静水压增高，组织回流不畅，液体都集聚在腹腔。肝硬化晚期容易诱发肝性脑病，十分危险。

肝硬化肝腹水的临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水的表现主要是肝功能不全的表现，可有纳差，恶心，上腹饱胀，面色晦暗，黄疸，肝掌，蜘蛛痣，皮肤粘膜出血。化验肝功能异常。还有就是门静脉高压表现，可有腹水，脾大，脾功能亢进，腹壁静脉显露，食管静脉曲张，下肢水肿。腹部B超或CT检查显示脾大，门静脉增宽，腹水，肝脏可缩小。

肝硬化肝腹水是肝癌晚期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事，肝硬化，可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持，利尿，必要时抽取腹水，补充白蛋白注射液，配合中药治疗，以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜，控制蛋白质摄入，以防止肝昏迷。

肝硬化肝腹水晚期的症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的，不是一个单独的疾病，而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括，腹部胀大不适明显，可呈进行性加重，可见腹壁静脉曲张，甚至呈蛙腹状，可伴有上消化道出血，呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水，对于肝癌腹水的治疗，应对病因进行治疗。

肝硬化肝腹水晚期可以活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

3年-5年。肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，需要化验一下肝功，看一下白蛋白的数值，如果明显降低，需要补充白蛋白，再配合利尿药物，改善腹水，单纯抽腹水很快就会形成，而且容易造成蛋白的丢失。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化肝腹水晚期有哪些症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期会出现明显的腹胀、疲劳、厌食、呕吐、下肢水肿、黄疸等症状。持续发育可引起贫血、消瘦、发热等症状。发生这样的状况要及时去当地的三甲医院进行检查后治疗。

肝硬化肝腹水症状表现有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水早期症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎；急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。

肝硬化和肝腹水晚期症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般表现为皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。

肝硬化晚期的肝腹水怎么排出来

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果肝硬化腹水很小，可以服用一些利尿的药排出体外，也可以用中药或西药治疗。如果腹水量大，如果腹水因服用药物后而不明显消退，可通过下腹部穿刺排水来缓解。饮食要注意，戒烟戒酒。

晚期肝腹水肝硬化会变成肝癌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水，原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤，随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展，提高病人生活质量，延长生命。肝癌被誉为癌中之王，全身化疗不敏感，一般采用局部化疗，预后非常差，进展较快，有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效，改善病人症状，提高生活质量。

晚期肝硬化肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水俗称肝腹水，是肝硬化中、末期的一个临床表现，是指腹腔内液体量＞200ml，肝腹水本身不具备传染性，但可因病因不同而有所差异，具体情况如下：无传染性：酒精性肝硬化、营养不良性肝硬化等所致的肝腹水；传染性：急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸虫性肝硬化及肝恶性肿瘤等所致的肝腹水。