导致肝腹水的原因有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。1、肝硬化：肝门静脉压力增高，导致血液淤积在肠系膜静脉，导致组织回流降低，导致液体渗入腹腔。2、肝细胞的合成和失活功能降低，白蛋白合成能力降低，如果体内的蛋白质含量太低，那么血浆胶体渗透压就会降低，血液成分会流出，从而导致血液渗入腹腔。3、部分患者会出现血液供应受限的情况。

得过肝腹水还能喝酒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。通常来说，得过肝腹水不能喝酒，可能会导致病情加重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

肝腹水吃什么中药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下：通常来讲，具有益气健脾、化瘀利水功效的中药，有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药，需要前往医院，在中医对具体病情进行评估之后，才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合，导致病情反而严重。用药期间，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

肝腹水初期严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水初期不严重，因为肝脏腹水的早期肝功能比较好，所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯，比如控制盐和水的摄入量，让病人自发排尿，从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微，只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病，在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗，不能忽视。

肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。

肝腹水晚期怎么办？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。

肝腹水血水多是什么情况

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水血水多可能是肝硬化导致的。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征，而且还可能会导致肝腹水血水多。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

肝腹水症状表现有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等，具体内容如下：1.腹胀：如果患者出现了肝腹水的情况，由于受到肝腹水的影响，患者多有腹胀的症状，随着腹水量的增加，患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。2.下肢水肿：如果患者有肝腹水，可能会对血管及血液循环产生影响和压迫，从而导致患者下肢出现水肿的情况，严重时可能会导致患者行走困难。

请问肝腹水有哪些状况？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水的状况具体如下：肝腹水的病人会出现恶心、呕吐、双下肢浮肿、腹胀、排泄量下降等情况，但是肝腹水初期是没有任何征兆的，当腹水达到一定的范围后，再做B超的时候会出现移动性的浊音。肝腹水一般是由肝硬化、乙醇性肝炎等所致，应及时到正规的医疗机构进行全面的体检，饮食上要选择细软、清易消化的半流食，少食油炸、煎烤、熏蒸等食品。

丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

丙肝腹水怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

丙肝者伴腹水，需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等，这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言，需接受抗丙肝病毒治疗，有腹水需增强利尿，输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降，会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除，排除某些其他疾病或诱因引起腹水，必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作，这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭，可选用某些治疗丙肝病毒新药，即直接抗病毒的药物，直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响，rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制，治愈率较高，在治疗病因的同时并同时对症治疗，常可获得较理想结果。

肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

相当危险，系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致，这种出血，往往量大，短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗，也可以做TIPS手术，以减轻门静脉压力，也可以行脾脏切除术，具体治疗，病因。

肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。

肝腹水应挂什么科

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水的治疗可以到三甲医院的消化内科进行诊断治疗。可以先进行肝腹水的检查化验，看病情发展到了哪个阶段，然后再根据病情制定合适的治疗方案，采用科学有效的治疗方法。

肝腹水应怎么调理

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

饮食调养肝病专家指出早期肝腹水病人饮食应该多样化，肝腹水饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础，是免疫物质的“原料”，适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤，有利于受损的肝细胞修复、生长、更新，可缩短病程，加快病情的恢复。