同房第二天小腹坠胀可能是盆腔充血、附件炎、子宫内膜异位症等引起。
1、盆腔充血：性交时骨盆脏器会变得充血、淤积，有的女人在性交后会有小腹胀痛的感觉，此时要密切关注，要多加休息，尽量不要太多的性交，多进行凯格尔体操，可以缓解骨盆的血肿；
2、附件炎：因为炎症的影响，造成了局部的粘连和肿胀，都会引起腹股沟肿胀，并且在同房后加重。在治疗上，需要进行足量的抗病和提高免疫力，防止复发。
3、子宫内膜异位症：同床共枕后，同样会有小腹胀感，这要根据病人的年龄，进行有针对性的处理。