子宫增大伴有子宫肌瘤，要根据自身的实际症状决定是否严重，一般子宫增大同时有肌瘤的情况下，要考虑应该是肌瘤所引起的子宫增大。子宫增大的同时，子宫内膜的面积也会增加，有可能导致月经经期延长，出血量过多，从而出现失血性贫血是比较严重的。建议应该及时的进行手术治疗。患有子宫肌瘤子宫增大的同时，也不能排除是因为子宫腺肌瘤所引起的，所以一定要注意鉴别。