大多数情况下，先兆流产不需要清宫。先兆流产是指在停经后出现少量的阴道出血，伴有轻微的下腹疼痛等症状，一般情况下经过治疗及休息后可以缓解或消失，可以继续妊娠。
治疗先兆流产的方法包括给予黄体酮类制剂进行保胎治疗，对于甲减的患者可以口服甲状腺素片。如果阴道出血停止、腹痛消失，超声证实胚胎存活，可以继续妊娠。但如果临床症状加重，超声发现胚胎发育不良，HCG水平持续不升或下降，或者阴道出血继续增多，量多于月经量，或者伴有不全流产的症状，这时候可能继续保胎的价值不大，需要在医生的指导下进行相应评估，必要时可能需要清宫手术。因此，是否需要清宫需要根据具体情况进行判断，建议在医生的指导下进行治疗。