低位直肠癌保肛手术后多久恢复

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌，如果从手术的角度来看，低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。

什么是低位直肠癌保肛手术

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛门8cm以内的肿瘤应行经腹会阴联合直肠癌治疗好术，将肛门切除。距肛门5cm或距肛门3cm的肿瘤均可采用保肛手术，可以改善生活质量。

什么是低位直肠癌保肛治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

低位直肠癌保肛治疗就是低位直肠癌保肛手术，这是一种直肠癌的手术方式。直肠癌是一个常见病、多发病，直肠肿瘤一般位于直肠的上中下三段。低位直肠癌是位于直肠肿瘤位于肛缘约五公分左右的肿瘤，只有肛缘距离肿瘤下缘五公分以上，才可以进行确切的保肛手术。把肿瘤切除。

什么样的直肠癌可以保肛

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

上段、中段、下段直肠癌来说，上段和中段保肛的概率要大一些，肿瘤位置距肛门越远，保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件，那么保肛的概率就会提高。

直肠癌2.9厘米能保肛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期，肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm，但是肿瘤浸润肠壁的深度，尤其是在肛管齿线处的肿瘤，浸润肠壁的深度如果很深，就可能累及外括约肌，此时如果保留外括约肌，保留盆底的耻骨张肌，就有可能残留肿瘤，因此，肿瘤浸润深度不能太深，一般要在T2期以内。

直肠癌保肛距离条件是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

距离肛门5cm以上通常可以保肛，距离肛门小于7cm时，切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌，直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。

直肠癌保肛术后排便困难怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关，直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构，储存大便的部分结肠切除后，患者排便较快，并不是排便困难，而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪，较多食用清淡的流质食物，大便量较少。部分本身肠道功能存在问题，术后排便困难症状可见加重，通过3-6个月功能锻炼，多数排便可恢复到正常状态。

直肠癌低位保肛的弊端

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，如果保肛门后对肛门功能要求很高，挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽，确保肿瘤治疗性。

直肠癌低位保肛会有后遗症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定，不能强行要求病患切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时，可考虑保留，但不能强行保留，避免对术后生活带来不便。

直肠癌多少厘米能保肛

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门，保证1cm的切缘，肿瘤治好后留1cm作吻合，吻合距离过短可导致肛门功能出现问题，进而引起肛门失禁。

直肠癌距肛门多少公分才能够保肛

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠恶性肿瘤距离肛门5公分是没有办法做保肛手术的，保肛手术肿块剧距离肛门至少需要大于7公分；如果距离肛门5公分只能做造瘘手术，术后需要根据病理检查结果进一步放化疗治疗。

直肠癌距离肛门5厘米能保肛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

低位直肠癌是距齿状线5cm以内，保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的，如果扩散了就很难说了，应该及时可以去相关科室做一下检查，可以去肛肠科。

直肠癌寿命直肠癌可以活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

寿命不好说，可以活三年到五年的时间。具体的时间需要依据患者的实际病情决定。直肠癌主要的症状为排便习惯改变、大便带血的症状。直肠癌主要还是需要采取手术治疗的。

直肠癌有什么反应

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌早期无明显症状，癌肿影响排便或破溃出血时才会出现症状。直肠刺激症状表现为便意频繁，排便习惯改变，便前肛门有下坠感，排便不尽感。大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。有肠腔狭窄的症状，表现为大便变细。

直肠癌早期保肛手术能活几年

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，他的五年生存率可以达到50%-70%，如果病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了，他的五年生存率可以达到25%，如果不接受任何治疗，中位生存期往往不超过一年。所以对于直肠癌能活多久，跟早期发现尽早诊治是相关的。