肝癌分期及预后

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌仍是实体瘤中预后最差的恶性肿瘤之一。肝癌的生长部位影响预后。位于肝包膜下的癌结节，由于持续生长或大量肝内癌结节向肝外生长，可破裂出血进入腹腔。肝癌细胞直接脱落进入腹腔可引起植入转移，形成多个癌灶，继而形成腹膜癌，形成恶性腹水。

肝癌手术后多久复查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌手术以后多在1-2个月内做复查，主要是来了解术后有没有胸腔积液、腹腔积液，发现有没有早期的肝内或者是远处的转移。随着时间的延长，从早期的1-2个月可以逐渐过渡到2-3个月，再过渡到3-4个月，然后如果没有问题，就定期每6个月做一次体检复查。

肝癌手术后需要化疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌术后常规是要进行化疗的，化疗对肝癌手术后能起到一定的作用。肝癌容易浸润性生长和转移，及时发现和规范治疗是关键，首选的治疗是手术治疗，术后配合后续的治疗，术后需要配合化疗。

肝癌术后的护理

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌是消化道的恶性肿瘤，容易浸润性生长和转移的，如果分期较早，是可以考虑及时手术的，手术的创伤是比较大的，术后都是比较虚弱的，注意饮食，需要增加营养，可以高质量，高蛋白质，高维生素饮食，要避免吃脂肪类的食物，以免增加肝脏的负担。

肝癌术后复发还能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝癌术后复发可以治好。如果是肝内单个的复发，可以考虑再一次的手术，射频消融或者介入治疗。如果肝内多发的转移灶，手术已经不太适合，考虑介入栓塞治疗或者射频消融，或者口服分子靶向的药物来进行治疗。

肝癌术后复发能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝癌术后复发可以适当的给予保守化疗，一般也就是一年左右。如果没有其他地方转移的，或者肝癌只是在某一个肝段内局部的小肝癌，相对来讲还是比较好的，3到5年的成活率还是非常高的。

肝癌术后介入治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝癌术后如果恢复得好的话，是可以不需要做介入治疗的。主要是经肝动脉置入注射化疗的药物以及栓塞剂，很多患者在早期的时候并没有一些明显的症状，很多情况下会耽误了肝癌的发现，一般这个时候可以采取介入治疗的这种方法，有利于恢复。

肝癌术后能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝脏恶性肿瘤者手术后的生存时间是几个月零一年左右，因为每个人都不一样，具体还取决于淋巴结转移的病理分类、肿瘤生物学行为和个人体质，对于年轻者来说，所以对于培养较多的来说，很容易复发和转移。因此，有些人手术后需要尽快化疗。

肝癌术后能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝癌手术以后可以活10年，但是通常比例是比较低的。5年生存率达30%-40%。如果能够及时的术后随访，指导抗病毒治疗、饮食、增加免疫力方面的治疗，五年生存率应该有所提高。但如果没有随访的病人，可能会降低一部分五年生存率。

肝癌术后如何调理

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

术后首先要注意伤口的常规预防感染，注意补充足够的营养，多休息。在手术以后休息时候采取高半卧位为了便于肺下积液的引流，围手术期间要监测肝功能和凝血指标的变化，因为肝组织的疾病也容易影响到酶学的代谢和凝血因子的合成，并且要常规预防感染，在肠道功能恢复之后，以全流质饮食为主，适当的补充高蛋白高热量的食物。

肝癌术后饮食要怎么调理

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

饮食方面并没有特别大的一个禁忌，主要是需要忌食辛辣刺激的食物。多吃一些含有高蛋白的食物，另外饮食方面还是需要以清淡为主。后期是需要密切的观察恢复的情况的。建议合理搭配。

肝癌早期手术

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌早期切除后能活多久，需要根据肿瘤的大小，如果直径5cm以上的大肝癌手术后，五年的生存期为30-40%，而肿瘤直径2cm以下的小肝癌，手术后的五年生存率能达到60-70%。目前有治疗中心已经开始用10年生存率来衡量原发性肝癌的治疗预后了。术后服用中药巩固治疗，中药药性温和，没有副作用，大部分病人能承受。中药可抑制癌细胞扩散及转移，很好地保护和恢复并促进骨髓造血功能，使血红蛋白、血小板合成加强。

肝癌早期手术后

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌早期进行的手术，恢复率仍然较高。术后有可能复发或转移。因此，如果术后身体状况良好，可以采用中药进行巩固治疗，可有效提高术后疗效，提高免疫力，抑制癌细胞扩散和转移，改善肝癌的临床症状。

肝癌中晚期术后存活率是多少

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌患者的生存期主要与诊断时肿瘤的分期相关，同时肝脏的基础疾病也会影响治疗的结果。持良好的心态，尽量减轻精神压力，也不要放纵自己，以舒适自然，保持平常心为宜。手术只是局部病灶切除，切除后体内还有残留的癌细胞，这部分癌细胞会导致局部复发和远处脏器转移，因此术后要进行严格规范有效的抗癌治疗。

小肝癌术后多久会复发

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

小肝癌是肝癌的一种类型，其是指单个病灶的直径小于3cm，或者2个肝癌病灶稻种直径小于3cm。目前统计发现肝癌3年的复发率大概在40%-50%，而5年的复发率可以达到60%-70%。不过小肝癌如果是发现及时，能够给予根治性的手术切除，其术后的复发率也要较大肝癌明显下降，生存期也会明显地延长。目前研究发现小肝癌切除术后5年的生存率可以达到80%，而早期的复发率也会出现明显的下降，可以在30%以下。