如何解读乳腺癌术后病理报告单

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

首先是乳腺癌的具体分型，比如是导管型还是小叶型，组织学分级；其次是腋窝淋巴结情况，比如1/15，就是在腋窝中检出15个淋巴结，其中有一个有转移；0/16就是在16个淋巴结中都没有转移；最后就是对乳腺癌具体的免疫组织化学染色结果，是很多英文字和加减号组成，这里面涉及很多专业知识，作为患者记住其中3个最重要的结果就好，ER雌激素受体，PR孕激素受体，C－erbB2/Her2人表皮样生长因子受体2。

乳腺癌彩超报告单描述怎么看

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌的彩超报告单，其描述比较详细。要看是否有肿块及肿块的大小，因为乳房肿块的大小与乳腺癌分期有关。乳腺肿块的大小用cm或来表述。有些病因比较大了，可以测量，但有些病灶很小，还不足以测量时就具有乳腺癌特征。要看钙化灶，乳腺癌的病灶中多有大小不等的钙化点。第三要看肿块的血液供应情况。

乳腺癌的病理分级标准如何

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌的分级是根据细胞分化程度判断的，同时还依据腺管形成的程度及核分裂进行判断，对于低分化的乳腺癌往往恶性程度比较高，容易出现复发和转移，而高分化的肿瘤细胞相对稳定一些，生物学侵袭行为弱一些，对治疗的敏感度较高，预后相对比较好，中分化肿瘤细胞生物学行为介于二者之间。

乳腺癌放疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨髓抑制：放射线对骨髓有一定的抑制作用，会引起血象的减少；脱发：放疗结束后，可以恢复；局部皮肤损伤：如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等；保乳手术的患者，放疗会引起皮肤损伤，出现皮肤肿胀等情况，另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。

乳腺癌会死吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期的乳腺癌是可以及时地通过手术，改善会出现有治疗的情况的。考虑乳腺癌的治疗率是比较高的。任何一种恶性肿瘤的最终转归和结局都是转移和复发，所以说都会面临着死亡的问题，乳腺癌也不例外，对于乳腺的恶性肿瘤发生原因和体内激素水平的异常有关，如果是在早期发现，可以选择手术治疗，术后通常都需要进行全身静脉化疗，以及局部放射治疗，乳腺癌疾病各个年龄段都可以发生。此时还是需要积极的配合医生调整好心态。积极的进行治疗，可以有效地延长病人的生命周期。

乳腺癌术后不化疗行吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌术后可以不化疗，如果是乳腺切除的已经是绝经期，肿块小于1cm，腋窝淋巴结阴性的，ER和或PR阳性，her-2阴性，没有其他高危因子的，可以酌情避免化疗，仅行内分泌治疗就可以了。

乳腺癌术后吃什么营养好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌手术之后身体是比较虚弱的，饮食方面可以多吃一些清淡的食物。那么合理的调节和饮食是可以有效地帮助身体恢复的。饮食还是需要高蛋白为主，营养也是需要循序渐进地进行补充，合理地调节。

乳腺癌术后多久同房

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌是比较常见的恶性肿瘤，女性多于男性，一旦明确，及时规范的治疗是关键，早期乳腺癌是有好的可能，首选的治疗是手术，术后需要根据病理结果来采取后续的治疗手段。手术后切口愈合后，就可以性生活，合理适度的性生活对健康是有一定的好处。平时保持良好的心态，不要吃辛辣刺激的食物。

乳腺癌术后护理怎么做

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

生活方式要合理戒除烟酒，多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品，参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动，以强健心身，和谐有规律的性生活，术后饮食清淡忌辛辣油腻不易消化的饮食。

乳腺癌术后化疗多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一般每21或28天一个周期，术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌，手术已切除原发肿瘤，临床检查尚未发现远处转移的，一般是6个周期，即手术化疗3个周期，休2-3个月后再做3个周期化疗。

乳腺癌术后寿命乳腺癌术后能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌术后能活多久是每个病人都关心的问题，要根据病人患病时候的年龄，手术时候的术后分期以及病理类型、淋巴结有无转移、身体基本的情况、免疫功能以及有无家族史，还有患者生活环境、心理的健康，综合各因素来决定。

乳腺癌术后要注意些什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌治疗后注意乳腺癌放疗的副反应，皮肤反应可能在放射治疗后1-2周进一步加重，逐渐会缓解，注意饮食，加强营养，一般持续到放疗后1个月左右会慢慢好转，不能好转需跟医生沟通；需要定期随访，一般两年内每3-4个月随访1次，5年内每半年随访1次，5年后1年随访1次。尽量穿纯棉宽松衣服，忌海鲜，狗、牛羊肉等发物。

乳腺癌术后预后好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌术后预后比较好，乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态，都有一定的关系，早期乳腺癌经过规范的治疗，5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大，激素受体(+)，HER-2(-)，ki指数不高，以及组织学分级比较低的病人，预后也相对比较好。

乳腺癌怎么病理诊断

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

包括X线检查、超声检查、热图像检查、近红外线扫描、CT检查、细胞学、乳管镜检查。其中肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。

怎么确诊乳腺癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

可以进行粗针穿刺活检来确诊，粗针穿刺活检检查是在超声定位下，对乳腺肿块进行穿刺取出肿物的组织进行病理检查及免疫组化检查，来确认乳腺肿物的性质。这是目前除手术切除活检检查之外的唯一确诊手段。