宫颈活检建议免疫组化吗

赵晓东

主任医师 北京医院

正常宫颈活检可以发现宫颈病变。如果宫颈活检病理发现异常细胞，怀疑宫颈高度病变，一般推荐免疫组化。免疫组化，一般是腺样细胞癌变，即使免疫组化后，异常细胞也没有恶变倾向，也可以明确患者的身体状态。在免疫组化过程中，一般不再需要取病理标本，只需宫颈活检的标本即可用于进一步诊断。如果出现身体不适，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

宫颈免疫组化p16（+）是怎么回事

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，宫颈免疫组化p16（+）是指确诊为宫颈存在高级别病变而需做手术的疾病。免疫组化（p16）检查将宫颈高级别病变和某些相似非肿瘤性病变区分开来，例如病理报告中存在不成熟鳞化，萎缩和修复性上皮增生及某些人工操作造成的假象等、是否偏向高级别病变或者偏向低级别病变，均需免疫组化（P16）进行定义，宫颈免疫组化p16（+）为高级别病变，若宫颈免疫组化p16（-）为低级别病变。

宫颈免疫组化确定什么

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，宫颈免疫组化确定子宫颈是否存在HPV感染，具体分析如下：需要通过宫颈的免疫组织化学检测。三阶梯的方法是进行子宫颈病变的筛查。首先要进行子宫颈脱落细胞学和阴道镜检查；宫颈脱落细胞学检查显示为不明确的非典型鳞状细胞，可以进行宫颈免疫组织化学，即子宫颈HPV的免疫组织化学。由于宫颈癌和HPV病毒的感染存在一定的相关性，因此在宫颈早期筛查中如果出现了不正常的情况，可以先进行免疫组化，之后再对宫颈的局部组织进行病理检查，根据具体情况进行综合判断和确诊。

淋巴瘤必须要做免疫组化吗

王相华

主任医师 山东省立医院

必须做的，切取淋巴结活检，确诊为恶性淋巴瘤以后下一步就是做免疫组化分型了，淋巴瘤的诊断是一个很复杂的过程，单纯确诊为恶性淋巴瘤还不行，还必须搞清楚他具体是什么亚型，淋巴瘤可以分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤两个大类，但这两个大类下面又可以分出很多个亚型，不同的亚型治疗会有不同。因此，必须搞清楚具体是哪个亚型的淋巴瘤，才能给予有针对性的合理治疗。

肺癌免疫组化结果怎么分析

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌免疫组化结果对于TTF1表达（+）以及CK7(+)的属于腺癌，而对于p40，Ck5/6(+)的为鳞癌，然而对于nse、cag等高表达的为小细胞癌，同时还能够协助判断肺部转移癌。根据肺癌病理类型的不同，所选择的治疗方案以及手段并不完全一样。

宫颈免疫组化p16ki67

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

p16是ei基因，在染色体9p21中，第一个直接参与细胞周期调控。正常细胞的hpv一过性感染，进行免疫组化检测，通常是不能检测到p16的，而hpv转化型感染，此时ei基因失去活力，就会导致e6和e7癌基因表达，细胞无限增殖，导致p16过度表达。ki67细胞增殖，生理机能正常细胞，p16和ki67不同时表达，相互拮抗，若同时检测出p16和ki67阳性，可能是高级别宫颈癌前病变。建议此时要及时就诊，选择适当的手术或物理治疗，避免宫颈癌。

免疫组化多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

免疫组化的收费，需要根据恶性肿瘤的部位，以及所选用免疫组化的指标决定，跟当地的物价水平和所选用的医院级别有关系。免疫组化的价钱大概约400-600元左右，必要时可能达到1000元左右。

免疫组化检查要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

免疫组化检查是按照检查项目收费的，每个项目在100元左右。免疫组化检查是利用抗原抗体特异性结合的原理，对病变组织进行分析。主要用于肿瘤性疾病的诊断，手术后在做普通病理的基础上，对于肿瘤病变进行免疫组化检查。

免疫组化结果怎么看

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

免疫组化是用标记的特异性的抗原或者抗体，对组织内的抗体或者抗原的分布进行检测，可以用来诊断和鉴别恶性肿瘤，确定转移性恶性肿瘤的原发部位，对某些肿瘤进行病理分型，明确软组织肿瘤的正确组织学分类。

免疫组化是检查癌症的吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

免疫组化可能是用来检查癌症，主要判断癌症肿瘤的类型，也有可能用来鉴别良性肿瘤。是病理学上的检查方法，主要用来鉴别肿瘤良性、恶性及恶性肿瘤的指标判断类型。如乳腺癌免疫组化，如果雌孕激素受体阳性，可进一步指导后续用内分泌治疗的药物。

免疫组化需要多少钱

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

免疫组化需要4500元-5500元。免疫组化又称免疫组织化学染色，原理就是抗原抗体结合，再用显色剂显色，因为不同部位组织有特定的抗体，这样可以对病理作出更加明确的诊断，可以用于查找转移癌的来源。

什么情况要做免疫组化

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

免疫组化是通过免疫学的基本原理，即抗原与特异抗体相结合，来判断细胞内的特定抗原的定位、定性及定量。目前免疫组化主要用来肿瘤的诊断。有很疑难肿瘤无法判定其来源和性质，可以通过免疫组化的检查，对其细胞内特定抗体进行对比和研究，可判定是否患有肿瘤。肿瘤是转移来的，可判断其来源。通过免疫组化，可知道肿瘤的病理类型及恶性程度等。

什么是免疫组化检查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

免疫组化是免疫组织化学方法的简称。临床上的免疫组化检查是指应用免疫学基本原理——抗原与抗体特异性结合，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色，从而确定组织细胞内的抗原体多肽和蛋白质，并对其进行定位、定性及定量。乳腺癌诊断过程中的免疫组化检查就是指应用免疫组化技术来检测乳腺癌组织细胞中的某些特定蛋白质。这些蛋白质的存在与否，不仅有助于确定肿瘤是哪种类型，还能够为临床医师提供乳腺癌分子分型的重要依据。

肿瘤免疫组化

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

就是病理的一个重要的组成部分，是免疫学与组织化学两种技术的结合，这的基本原理是应用抗原与抗体的特异性结合。免疫组化在肿瘤的诊断和鉴别诊断中，起着非常重要的价值。

做宫颈免疫组化意为什么

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫颈免疫组化是对病理组织活检进行进一步明确。具体情况分析如下：如果宫颈组织活检的结果不太明确，需要进行宫颈免疫组化，用来确定宫颈是否有癌变的情况，以及病情的严重程度和病理类型。宫颈免疫组化的指标有Ki-67、P16等，其中Ki-67的指数与肿瘤细胞的增殖、分化、浸润以及转移有关系，主要是区分高级别和低级别的鳞状上皮内病变。