肺癌的分类

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌全称原发性支气管肺癌，是指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，它的发病率在国城市中居恶性肿瘤的首位，在农村居第三位。因为恶性肿瘤死亡的人中，肺癌的死亡率也是首位。肺癌主要是环境因素所引起的疾病，与直接或者被动吸烟，或者室内外空气污染有关。肺癌分为两种，即非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

肺癌的咳嗽特点有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺癌最常见的症状就是咳嗽。1、咳嗽时间较长，也就是长期咳嗽。有些患者在家中长期使用止咳药，咳嗽半年以上，在拍片时已发现肺部有肿块，经化验可确诊为肺癌，2、肺癌咳嗽常伴随有血丝、血痰的痰。因此，肺癌治疗的关键是要及早发现，比如定期的身体检查，然后在每一次的身体检查中，都要拍一张片子，这样才能及时地发现问题。如果患者出现痰中有血丝，并且体重持续下降，比如在数个月内减了5斤、10斤，需要注意，有可能是肿瘤导致的咳嗽。

肺癌的确诊方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的诊断现在的方法非常多，也非常成熟。首先分为两大方面，症状体征，比如不明原因的出现咳嗽、咳痰、闷气、咳血、胸痛、消瘦、发热，胸部症状为主，这是从症状上和体征上。

肺癌的筛查方法有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的筛查主要是采用肺部CT平扫，辐射量也不大，可以发现肺部有没有占位性的病变，如果发现有占位，需要进一步做增强CT扫描，可能肺癌会表现出肿块周围有毛刺样的表现，还有肿块可能会有强化。需要做经皮肺穿刺活检、气管镜检查取病理才能够确诊。

肺癌的最新治疗方法有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的最新治疗方法主要是靶向治疗及免疫治疗。靶向治疗主要针对非小细胞肺癌，及有驱动基因突变的晚期病人，治疗效果较理想，免疫治疗是目前最有希望完全治疗恢复肺癌的重要治疗手段。

肺癌分期

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌疾病在疾病分期一共分为四期，如果是在一期和二期的时候发现肺癌疾病，尽快的手术治疗就能够预防肺癌疾病对健康造成影响，但是如果肺癌疾病已经发展为三期和四期，这个时候手术治疗的难度就会增加，并且手术治好率也比较低，尤其是四期肺癌，四期肺癌的癌细胞转移至对侧肺的多个部位，或肺周围或心脏周围积液，可以转移至身体的任何部位。

肺癌确诊有哪些检查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌发病率非常高，对肺癌进行病理分型、基因分型以及病理的分期，包括胸部CT检查、血清肿瘤标志物检查、病理检查、基因分型、围绕肺癌可能转移的部位，需做其它全身检查，比如头颅、腹部的影像学检查及骨扫描。

肺癌如何确诊肺癌的诊断方法有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

最常见的早期症状，肿块刺激支气管粘膜引起干咳，无痰或少量白色泡沫痰，肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，肺部继发感染时，痰量增加，呈浓性。去医院做个X线检查或者胸部CT，电子支气管镜检查。

肺癌如何诊断

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果确诊肺癌，需要穿刺病理检查确诊的。通过拍胸片，CT检查一般怀疑有恶变，但是不能确诊，需要做病理才可以确诊，确诊后如果早期，可以通过手术治疗，如果到了中晚期，服用中药治疗，可以延长生命，但是不能治好，如果出现缺氧，需要吸氧改善。活检是医生了解身体部位是否有癌症的唯一可靠方法。在活组织检查中，会取少量组织样本进行检测。为了确定癌症的起源，非小细胞肺癌（NSCLC）指的是一种始于肺部的癌症。许多其他类型的癌症开始于身体的其他部位，并在转移发生时扩散到肺部。

肺癌有哪些诊断方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的诊断目前有几个方面，一方面出现临床症状，有没有刺激性咳嗽，有没有咳嗽，有没有血丝痰，有没有血痰，有没有咯血，有没有发热、气短、胸闷，这一些所谓的肺癌的局部症状。第二个他的体征，有些肺癌出现了肺部张，有些肺癌出现锁骨上淋巴结转移，有些肺癌出现了骨转移，出现了骨痛，出现了脑转移，出现了失明，纵隔淋巴结转移出现了声音嘶哑，这些都通过们查体，通过们检查能够发现。第三个就是我们影像学的检查，通过胸部CT可以发现肺内的阴影，肺内的结节，肺内的团块，同时也能够发现有没有肺部淋巴结转移，有没有纵隔淋巴结转移。

肺癌有什么治疗方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

在肺癌的治疗方面，早期肺癌首选手术治疗，中晚期需要考虑接受放化疗治疗。可以考虑选择吃抗肿瘤中药辅助治疗。在日常饮食上，应该多选择一些营养价值高的食物来吃，像维生素含量高的新鲜的水果和蔬菜，都是不错的选择，高营养饮食有助于提高免疫力。

肺癌怎么化疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

术前的新辅助化疗，也叫术前的诱导化疗；一种是术后的辅助化疗；还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗，所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案，实际上还是跟病理类型有关系的，小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案，就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌，鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。

肺癌怎样确诊

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的诊断CT，准确率是较高，想确诊，给病人做支气管镜检，取活体做病理检查，这样才能完全确诊病人是几期的肺癌，癌细胞属于什么类型，癌组织已经侵润到什么部位等，要具体知道这些详细的病理报告。

如何确诊肺癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

对靠近肺边缘的，可做经皮肺穿刺活检；考虑有淋巴结、肝、骨骼转移的可做相应部位的穿刺或取活检。对于腔内生长的肿瘤，尤其是靠纵膈，肺门生长的肿块，通过纤维支气管镜检查可以取活检或者毛刷刷检得到标本；抽取胸腔积液做脱落细胞学检查。

如何确诊肺癌晚期

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的诊断主要通过影像学检查，纤维支气管镜及病理检查来确诊。肺癌发现时大多数已属于中晚期，比如出现恶性胸腔积液，心包转移心包积液，纵膈淋巴结多发转移侵及喉返神经，导致声音嘶哑，肿瘤压迫上腔静脉，导致颜面及上肢肿胀；肺内转移，脑转移，骨转移，肝转移等远处转移表现，持续消耗成恶病质状态。