颅内动脉瘤不治会怎样

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，出血性脑卒中这类疾病在颅内动脉瘤死亡率居首位。颅内动脉瘤如不加以处理，无异于脑内一颗定时炸弹，当受到外因或应力作用时，就会突然断裂，破坏周围重要的神经，血管结构，引起死亡及致残等严重后果。所以，动脉瘤一旦破裂就需要抓紧时间阐明原因，决定手术方案，力争在短期内挽救病人生命，以免造成不良后果。所以如果诊断出颅内动脉瘤就应该积极的进行治疗以免病情迁延而威胁到病人的生命。

颅内动脉瘤有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。

脑动脉瘤介入会复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，脑动脉瘤介入治疗通过单纯弹簧圈、支架辅助弹簧圈、覆膜支架和球囊辅助的手法实现动脉瘤的栓塞。栓塞的动脉瘤均存在不同程度的复发，且复发所占比例多在1/3～1/3之间。随辅助手段的改进，及设备技术的完善，复发率呈逐年下降趋势。出院一个月内需行CT复查，观察是否有脑积水，血管痉挛，缺血等情况。约半年后进行CTA或者DSA,以确定动脉瘤是否复发以及是否有新生动脉瘤的存在，进而确定后续的治疗方案。

动脉瘤能保守治疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。

动脉瘤是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

动脉瘤严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。

动脉瘤样扩张要怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要避免剧烈运动，清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜与水果，定期到正规的公立医院进行复查，如果主动脉瘤样扩张继续加重，就应该手术治疗。主动脉瘤样扩张有可能是先天性发育不正常造成的，也有可能是动脉壁受损造成的。如果没有突出的临床症状，可以暂时不用治疗。

动脉瘤自己会变小吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病，还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热，皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈，但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后，动脉瘤会明显缩小甚至消失。

冠状动脉瘤的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

海绵窦动脉瘤会自己消失吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

海绵状动脉瘤，不会自己消失，而且有可能会出现瘤体逐步增大，引起颅内压迫症状，海绵窦血管瘤，最容易出现破裂出血，严重时可能会造成很严重的后果，眼皮睁不开，可能是影响到动眼神经了。

夹层动脉瘤是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

夹层动脉瘤，对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管，这三层是完好的。当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成这种囊状突起。

脑动脉瘤会自己消失吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑动脉瘤是不会自己消失的，如果得了脑动脉瘤，建议尽早去医院做正规的检查，否则会延误病情，有可能会引起生命危险，脑动脉瘤，主要是外科治疗，外科治疗包括传统的外科手术和微创的神经介入治疗。

脑动脉瘤会自愈吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不会自愈，脑动脉瘤不是肿瘤，而是血管局部膨出，就象瘤子一样突出血管外。治疗是手术，手术有介入使用器械把病变消除掉，或手术切除病变部位。如不手术治疗，当人血压突然升高时就可能导致动脉瘤破裂而脑出血，问题就严重了。

脑动脉瘤是怎么形成的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。

脾动脉瘤会自己消失吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脾动脉瘤不会自己消失，只有手术切除治疗，否则动脉瘤破裂非常危险。脾动脉瘤主要病因包括动脉粥样硬化、脾动脉纤维肌性发育不良、多次妊娠、门静脉高压、急慢性胰腺炎等，与动脉壁结构异常和内分泌水平改变有关。