胃镜有癌细胞就一定是恶性肿瘤吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜有癌细胞不一定是恶性肿瘤，具体内容如下：如果有癌症是因为胃镜发现了癌细胞，但胃镜是不能直接检测到癌细胞的，但有凸出性的病变，也要进行组织切片，所以，胃镜有癌细胞不一定是恶性肿瘤，如果活检中有癌细胞就是恶性肿瘤。要综合考虑肿瘤的轻重、恶性、有没有转移等因素，患者可以采用外科、放疗、化疗等方法进行综合处理，有较好的治疗效果。

血清唾液酸偏高一定是有肿瘤吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

血清唾液酸高并不一定就是肿瘤的存在。在临床上经常见到有些患者出现低热、乏力、倦怠等症状，但无明显的血沉异常改变，而检查发现血清唾液酸水平增高。通常轻度升高的含义较小。临床上常见的原因可能与患者长期使用免疫抑制剂有关，或因某些疾病而导致唾液分泌量减少等因素有关。血液检查结果血清唾液酸为77.4mg，正常值为45-75mg，非常轻微升高。临床上出现了明显的低血钾和低钙血症，提示可能存在高钾血症。

膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，膀胱肿瘤不一定就是膀胱癌。膀胱癌通常是指恶性肿瘤，膀胱癌最常见的是尿路上皮癌，其他的还有鳞癌、腺癌，还有肉瘤样癌等一些更少见的癌，还有一些膀胱的良性肿瘤，比如平滑肌瘤。

边界清晰一定是良性肿瘤吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

边界清晰不一定都是良性肿瘤。有一部分临界性肿瘤，或者恶性肿瘤的早期，也会表现为边界清晰。良性肿瘤的特点就是生长缓慢，很少会累及到邻近的脏器。而恶性肿瘤常见的特点是呈侵袭性的生长，容易出现复发，也很容易出现转移，并且恶性肿瘤细胞代谢以及增殖比较旺盛，呈指数倍增长。

菜花状肿瘤一定是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

菜花状肿瘤有可能是癌，因为通常则是为表面表浅的组织的情况，因此活检的结果主要还是为表面的情况，则是需要病人做个菜花状肿瘤深部的活检比较好，从而进一步的确诊疾病，如果肿瘤能够被完整切除的话，则是可以采取切除后再次进行病理检查确诊。

肺恶性肿瘤一定是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺恶性肿瘤是癌，肺肿瘤分为良性和恶性，肺部的恶性肿瘤，恶性的肿瘤就是癌症，早期的是手术治疗，后期的是以全身化疗放疗，还有免疫治疗、靶向药物治疗为主，通常化疗的选择，药物以病理类型来决定的。

肺门肿瘤一定是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

要看是不是恶性肿瘤，肿瘤可分为良性和恶性肿瘤，恶性肿瘤才称为癌症。为了了解癌症的类型，在医院进行肺纤维镜活检进行病理诊断。如确诊为肺癌，应尽快对符合手术条件的患者进行手术，并根据病理诊断进行下一步治疗。

肺上肿瘤一定是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果发现肺部有肿块，不一定是癌症，也有可能为炎性结节，或者是原发性肺癌，以及其他部位肿瘤转移到肺上的病灶，如果发现肺上有肿块需要穿刺或者气管镜检查，进一步明确病理，确定肿块性质，根据病理进行下一步治疗，如果为炎性结节，应用消炎药物则肿块会有明显缩小。如果已经确定肺上有肿瘤，则一定是癌症，在这里肿瘤和癌症是通用的。

肝上长肿瘤一定是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝脏长肿瘤并不一定是癌。与其他肿瘤一样，肝脏肿瘤同样可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤两大类。常见的肝脏良性肿瘤，包括肝脏血管瘤，肝囊肿，肝包虫病，肝硬化良性结节等。常见的肝脏恶性肿瘤包括有原发性肝细胞癌，原发性胆管细胞癌以及肝脏转移癌。

肝上有10cm的肿瘤一定是晚期吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不一定是晚期，肝上长的肿瘤病理性质不同，也分为良性肿瘤和恶性肿瘤，10cm的肿瘤属于巨大肿瘤，但是不一定都是晚期的肝癌，也有可能是良性的病变，比如肝脏巨大血管瘤或者是肝脏上面的巨大囊肿，超过10cm或者更大的都是有的。

肝肿瘤是肝癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肿瘤和癌不是一个概念，肿瘤的范围更大，而癌就是说的恶性肿瘤，所以肝肿瘤不一定是癌。肝部的占位病变多了。有良性的有恶性的。要确诊需要有病理诊断。良性的有肝血管瘤、肝囊肿。

舌下腺肿瘤就一定是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

舌下腺肿瘤不一定是癌，肿瘤有的是良性的，也有的是恶性的，发病的部位也会有较大的差异，良性的肿瘤生长速度会比较缓慢，由于炎症引起的，可以伴有局部的肿胀疼痛，在炎症消退之后，肿块也可以逐渐缩小。

肾上肿瘤一定是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肾上腺肿瘤并不一定是癌，只有肾上腺恶性肿瘤，肾上腺皮质癌才属于癌症范畴，大多数肾上腺占位都属于肾上腺良性肿瘤，肾上腺良性肿瘤，如果引起继发性高血压，可以进行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，如果不引起继发性高血压，腺瘤较小小于三公分，可以定期随访观察，每年检查一次肾上腺ct即可。

无痛性血尿一定是肿瘤吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

无痛性血尿常常见于膀胱癌，但并不是但凡出现无痛性血尿，就一定是恶性肿瘤。膀胱癌的无痛性血尿，大多是全程血尿，即小便从开始到结束都是带血的。有些药物，它的副作用也会导致无痛性的全程血尿。如果小便开始没有带血，快结束时带血，表明是肾脏疾病导致的血尿。如果小便开始带血而后面没有带血，可能是尿道或者膀胱病变。

肿瘤指标高一定是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肿瘤标志物增高，并不一定是癌症。而癌症并不一定会出现肿瘤标志物增高。不能单凭肿瘤标志物增高就确诊是否有肿瘤，需要检查，通过影像学检查和临床病理学诊断，进行进一步的确诊。