结肠癌的表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，早期的结肠癌可以没有任何表现，随着病情进展可以出现腹痛以及大便习惯，大便性状的改变等表现。结肠癌都发生于中老年病人，如果有大便改变的，可以做一下肠镜检查。如果有异常的经过肠镜检查，可以基本明确。

结肠癌的初期表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌早期的症状会出现消化不良，腹胀还有腹部不适或者是隐痛等。最早期的结肠癌是间歇性的，然后逐步改变为持续性。早期结肠癌会出现腹部包块，还有肠梗阻的表现，也会出现中毒的症状，结肠癌的患者常常伴有贫血，低烧乏力消瘦等症状。

结肠癌的手术方式有哪几种

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌手术有局部切除术，还有肿瘤肠段切除以及根治术和联合脏器切除术，姑息性肿瘤切除术，还有全程以及次全结肠切除术，结肠癌扩大根治术，还有右半结肠癌扩大术，左半结肠癌扩大术，还有横结肠癌扩大术，乙状结肠癌术，但是要进行哪种手术，可以吃较丰富的新鲜的水果和蔬菜等。然后应少食多餐。

结肠癌的手术费用是多少

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

在三甲医院采用开放手术治疗结肠癌，费用在20000元-28000元，如果采用腔镜手术治疗，费用可能高一些，在30000元-32000元。如果病人住院时间延长，术后恢复比较差，营养状况不好，费用也会更高一点。

结肠癌的原因结肠癌是怎么引起的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌的原因主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。结肠癌引起的原因是有结肠息肉者，结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。

结肠癌的症状表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

排便习惯、粪便性状的改变，这个是最早出现的症状。腹痛，腹部肿块。肠梗阻的症状。全身的症状，比如病人可以出现贫血、消瘦、乏力、低热等。由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠的结肠癌以全身症状引起腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状显著。

结肠癌的转移方式有什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

血行转移，癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达到肝脏，后到肺、脑、骨等其他组织器官。侵润与种植，癌肿可直接侵润周围组织与器官，也是常见的结肠癌的转移方式。器官转移，结肠癌的远处转移主要是肝脏，约百分之五十的人会发生术前或术后肝脏转移。

结肠癌的转移途径

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

器官转移，结肠癌的远处转移，主要是肝脏，大约50%的患者会发生术前或术后的肝脏转移。淋巴结转移，一般依顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后，淋巴转移的机率增多。血行转移，一般是癌肿侵犯至，毛细血管小静脉内。侵润与种植，癌肿可直接侵润，周围组织与脏器，癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状。

结肠癌腰疼会是几期结肠癌的分类

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌分为四期，容易发生肝转移，肺转移或骨转移等，需要定期复查。术后2年内每3个月复查一次。患者出现腰疼症状，需要进一步检查。可以行肺CT、肝胆脾肾彩超、腰椎CT、肿瘤标志物等检查。必要时行全身骨扫描明确腰疼原因。如果骨扫描提示腰椎转移，那么患者目前的病情就是四期。避免腰部用力，预防骨折，尽快到医院治疗。

乙结肠癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

最早期可能有腹胀不适、消化不良等症状，而后出现排便习惯的改变，比如大便增多、腹泻或者是便秘、便前腹痛，稍后可能有粘液便或者是粘液脓血便。还有就是中毒症状，因为肿瘤溃烂失血和毒素吸收可以导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中的贫血消瘦是最常见的，还有就是肠梗阻的表现，为不完全性或者是完全性的低位肠梗阻症状，比如腹胀、腹痛、便秘。

乙型结肠癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

出现乙型结肠癌后，就会容易有便血的问题，也就是跟痔疮差不多。便血是患者在大便的时候出血或者是带血，如果结肠内病变距离肛门比较近，出现出血的情况，有的是肉眼可以看见的鲜红色大便或者是果酱色大便，就是显性出血。

右半结肠癌的手术方式

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

在做右半结肠癌手术时，需要从回肠末端到横结肠，包括中间经过的升结肠，结肠肝区一并切除。手术技术方面，现在采取的是腔镜手术和开放相结合的手术方式。在绝大多数情况下，都可以用腔镜来完成右半结肠手术，手术创伤小，对于病人的恢复更有帮助。

早期结肠癌的症状是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期结肠癌的一些表现，结肠癌是肠道肿瘤的一种。主要表现为大便的形状的变细，另外一些就是大便出血，乏力，人体消瘦，出现这些病情，可以去医院进一步的做一些相关的检查，比如腹部ct，电子肠镜。

治疗结肠癌的特效药有哪几种

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

治疗结肠癌的特效药有卡培他滨，主要是口服的氟尿嘧啶类药物，这种药物利用肿瘤组织中的TP活性比正常组织高的特性，达到选择肿瘤内激活的目的，从而起到杀伤癌细胞的治疗作用，另外一种口服的化疗药就是奥沙利铂，这是比较新型的三代铂类化疗药。

左半结肠癌与右半结肠癌的区别

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

右半结肠症状主要以潜血、黑便或隐痛为主，左半结肠多数患者易出现鲜红色血便或肠梗阻。根据症状无法鉴别类型，应通过肠镜观察肿瘤发生部位从而判断。根据生理特性判断肿瘤位置，由于右半结肠较宽大，大便较稀，不易梗阻，右半结肠癌症状以出血、大便潜血或黑便为主。左半结肠细、肠壁硬、蠕动慢，大便干结易产生肠梗阻，主要以暗红色血便为主，腹泻或便秘交替存在。