某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活，染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变，免疫功能的降低则有利于白血病的发病老人家患白血病预后一般不佳。

老年急性白血病的护理主要包括饮食护理、生活习惯护理、病情护理等。1、饮食护理：供给患者高蛋白、高热量、易消化食物，健康饮食，切忌暴饮暴食。2、生活护理：应注意补充营养，维持水、电解质平衡，必要时静脉补充营养；老年白血病患者免疫力较低，应注意防治感染，特别是注意口腔、鼻腔及肛周的护理；生活规律、睡眠充足、适量运动。3、病情护理：定期复查，包括血常规、生化、尿常规、骨髓象、血凝、病毒抗原抗体检查，以观察血液成分变化、监测肝肾功能情况；严密观察病情变化，有无发热、出血症状；观察尿量、尿色，大便次数、量、颜色性质等。建议白血病患者一经确诊，应尽快到正规医院血液科就诊，开始治疗。定期到医院复诊，以防止病情有新的进展。

指导意见：你好；吃藿香正气不太清楚，如果有这方面的烦恼，建议你去医院咨询一下，切勿自行用药。

病情分析： 临床表现主要为贫血、发热、出血及浸润。起病症状可隐匿、缓慢，亦可急骤。白血病患者由于机体代谢亢进，免疫力低下，需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗。意见建议：急淋的诊断主要依靠骨髓检查，见大量原始淋巴细胞，至少在25%，但一般急淋 的骨髓象其原始细胞比例远超过25%。

指导意见：你好，你所说的情况 一般来说 河南老年急性白血病是农村大病

问题分析：急性白血病的病因与病毒感染化学因素电离辐射等因素有关：1病毒感染：近十年来的研究提示白血病很可能是病毒引起的.病毒引起禽类小鼠大鼠豚鼠猫狗牛猪猴的白血病此外目前认为C型RNA肿瘤病毒与人类白血病的病因有关.2电离辐射：日本广岛长畸原子弹爆炸后的白血病发病率明显增高.离爆炸中心越近发病率越高.此外大剂量放射线局部治疗类风湿性强直性脊椎炎白血病发生率在治疗组中比对照组高10倍而其发病机会与照射剂量密切相关.某些国家报道放射科医师患白血病较多.意见建议：3化学因素：某些化学物质如苯和氯霉素等通过对骨髓损害也可诱发白血病.急性白血病与口服氯（合）霉素可能有关.其它尚有氨基比林磺胺药保泰松223乐果等.4遗传因素：文献报道先天性痴呆样愚型者发生白血病较正常儿童高15－20倍；其它伴有染色体异常的先天性疾病如Bloom综合征Fanconi综合征Klinefelter综合征等患者中白血病的发病率也均较高.有少数家族性和先天性的白血病.

问题分析:白血病的治疗，主要就是化疗，抑制瘤细胞进展意见建议:并且给予一些对症治疗及辅助治疗。

(1)纠正贫血：多数病例在发病 时有中等度贫血或重度贫血，贫血的彻底纠正有待白血病的缓解，但在疾病尚 未取得缓解而又有重度贫血者，组织缺氧症状明显者，又因在化疗过程中可能加重贫血症 状，因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上，以免产生明 显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多，以防导致体内脏器组织 含铁血黄素沉积，产生血色病。若单纯以纠正贫血为目的而输血，可输注红细胞悬液，以 避免过多的输入白细胞及血小板而导致免疫反应。 (2)发热处理：多数白 血病患者于发病时或病程中有发热。发热的原因绝大多数是由于感染所致，因此对发热病 例体温＞38℃者需作仔细的病原菌检测，如咽拭培养，血、尿、痰液培养，X线胸部检查等 。病程早期的发热多数是细菌感染，外周血白细胞计数＜1×10E9/L者，多见的是革兰阴性 杆菌感染。发热病例采样作病原菌检测后即进行治疗。常用的抗生素组合是头孢菌素加氨 基糖甙类，例如头孢他啶(复达欣)加阿米卡星。当然抗生素的选择应根据不同病期，不同 感染部位，外周血白细胞高低等情况来估计可能的病原菌而选用不同的抗生素。对疑及有 革兰阳性球菌、金葡菌感染者宜加用万古霉素，以后待药敏试验有结果后再予以调整。晚 期病例的发热可能是卡氏肺孢子虫感染，常表现为肺孢子虫肺炎，治疗可用甲氧苄啶 (磺胺增效剂；三甲氧苄氨嘧)，20mg/(kg/d)，加用磺胺甲?唑(Sulfamethoxazele) 100mg/(kg/d)，口服或静脉注射，疗程为14天。亦可应用喷他脒(戊烷脒)4mg/(kg/d)，肌注，疗程10～14天，喷他脒(戊烷脒)对肾脏有毒性，亦有白细胞、血小板降低及低血糖等 副反应，临床应注意。晚期病例，特别是用过多种抗生素及长期反复应用肾上腺皮质激素 及化疗药物者，易并真菌感染，可用酮康唑0.1～0.2g口服，3次/d或用氟康唑200～ 400mg静脉滴注，1次/d，或用两性霉素B静脉滴注，剂量由1mg/d开始 ，逐日增加至每日总量1mg/kg。有发热感染严重者，在应用抗生素的同时可静脉滴注大剂 量人血丙种球蛋白，400mg/(kg/d)，疗程5天左右。对严重感染而外周血有颗粒细胞缺乏者 ，可皮下注射G-CSF或莫拉司亭(GM-CSF)，300μg/d，疗程7～10天。对未能找到感染病灶 ，多种病原菌检查阴性，多种抗病原菌治疗又不见效者，其发热原因少数可能是由于白血 病本身的代谢所致，可给予对症处理，如对乙酰氨基酚(必理通)0.5～1.0g，1～3次/d，或 用吲哚美辛(消炎痛栓剂)25～50mg肛用。

你好！对症处理，化疗不一定能耐受的，加强营养和支持治疗。，或结合中药治疗 。

病情分析： 1.起病白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。意见建议：常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。

病情分析：一局部止血治疗：包括局部压迫放置冰袋局部用血浆止血粉凝血酶或明胶海绵贴敷等.二替代疗法.（一）输血浆：为轻型血友病的首选有效疗法.新鲜血浆和新鲜冰冻血浆含有所有的凝血因子.故对严重出血必须用因子Ⅸ浓缩剂.（二）冷沉淀物：所含因子Ⅷ较新鲜血浆高5~10倍.须冷冻干燥存于－20°C下室温下放1小时活性即丧失50％故应于1小时之内输完.（三）中纯度因子Ⅷ制剂已被广泛用于临床.（目前国内普遍使用的药物）（四）凝血酶原复合物浓缩剂.（五）重组人凝血因子.（国内刚刚开始采用日后普及的趋势.高科技人工合成的打破以前从人血中提纯的手段没有病菌污染使用更安全.）指导意见：三去氨基－D－精氨酸血管加压素.四肾上腺皮质激素：改善毛细血管通透性对控制血尿加速急性关节积血的吸收及对有Ⅷ因子抗体的患者有一定疗效可与输血浆及浓缩剂合用.五抗纤溶药物：常用6－氨基已酸有血尿及脑出血者禁用.六达那唑.七避免创伤或较重的体力活动.尽量避免注射和手术.（如必须手术一定要咨询血友病医生将凝血因子含量暂时提高到正常水平再实施手术.）八花生衣：有抗纤溶作用.可减轻出血缩短凝血时间但不能提高凝血因子水平.花生衣4g／日.

病情分析： 你好，一般老年急性白血病应该注意的是首先要明确肿的原因，意见建议：如果是低蛋白造成的，可以补充白蛋白或者吃些高蛋白的食物。因为是高龄，要明确肾脏功能和心脏功能

病情分析:一局部止血治疗：包括局部压迫放置冰袋局部用血浆止血粉凝血酶或明胶海绵贴敷等.二替代疗法.（一）输血浆：为轻型血友病的首选有效疗法.新鲜血浆和新鲜冰冻血浆含有所有的凝血因子.故对严重出血必须用因子Ⅸ浓缩剂.（二）冷沉淀物：所含因子Ⅷ较新鲜血浆高5~10倍.须冷冻干燥存于－20°C下室温下放1小时活性即丧失50％故应于1小时之内输完.（三）中纯度因子Ⅷ制剂已被广泛用于临床.（目前国内普遍使用的药物）（四）凝血酶原复合物浓缩剂.（五）重组人凝血因子.（国内刚刚开始采用日后普及的趋势.高科技人工合成的打破以前从人血中提纯的手段没有病菌污染使用更安全.）意见建议:三去氨基－D－精氨酸血管加压素.四肾上腺皮质激素：改善毛细血管通透性对控制血尿加速急性关节积血的吸收及对有Ⅷ因子抗体的患者有一定疗效可与输血浆及浓缩剂合用.五抗纤溶药物：常用6－氨基已酸有血尿及脑出血者禁用.六达那唑.七避免创伤或较重的体力活动.尽量避免注射和手术.（如必须手术一定要咨询血友病医生将凝血因子含量暂时提高到正常水平再实施手术.）八花生衣：有抗纤溶作用.可减轻出血缩短凝血时间但不能提高凝血因子水平.花生衣4g／日.