儿童结核菌素皮肤试验临床意义

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

如果接种了卡介苗的人，会出现结核菌素的症状，这会对患者的诊断起到很大的作用。如果是在注射了卡介苗之后，这种情况会随着年龄的增长而逐渐减少，在4-5年内会逐渐消退。如果没有被结核分支杆菌感染，那么在最初的四至八个星期之内，并没有出现致死性的淋巴球。如果是急性的肺结核病人，身体虚弱，免疫力下降，肺结核分子杆菌素皮肤测试会出现一个伪阴性，而肺结核分子杆菌的结核菌素样皮肤测试显示出假阴性，增加6mm以上，就说明有新的感染。

谷丙转氨酶升高的临床意义

王东

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，谷丙转氨酶升高是检验肝功能的一项指标，具体内容如下：谷丙转氨酶是肝功化验的一项指标，谷丙转氨酶升高说明肝功能受损。脂肪肝主要是由酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，也就是喝酒或不喝酒导致的转氨酶升高。患者要注意控制脂肪含量，同时要注意适量的运动，能够促进肝脏的新陈代谢。患者还可以服用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。此外，肝硬化、肝癌等也会导致谷丙转氨酶升高，需要进行保肝、降酶治疗。

红细胞比积低怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院

红细胞比积偏低见于贫血的情况，多见于缺铁性贫血病人，也要结合其他检查结果分析，如血红蛋白量和浓度及红细胞计数及血清铁和铁蛋白和蛋白电泳等检查分析病因。平时可以口服补充铁剂，避免喝茶或者是浓度较高的咖啡，多吃富含维生素的蔬菜水果以及粗纤维食物。

红细胞比积偏高

王相华

主任医师 山东省立医院

红细胞压积偏高，多为感染引起，同时可见于真性红细胞增多症，心脏肺部疾病，或者是高原生活的人群。轻度偏高不需要特殊处理，多喝水，适当增加体育运动，饮食清淡，定期观察。

红细胞比积偏有什么低临床意义

王相华

主任医师 山东省立医院

血常规中主要看白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白和各种白细胞的比例是否正常，如果是红细胞、白细胞数值、血红蛋白正常，中性粒细胞、淋巴细胞比例没问题，红细胞比积偏低是没有问题的，这是反映红细胞状态的一项指标，单纯偏低一点没有什么意义。

淋巴细胞亚群检测临床意义是什么

王相华

主任医师 山东省立医院

淋巴细胞亚群的测定，主要用于了解恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷、重症病毒感染、自身免疫病等病人机体的免疫功能是否处于平衡状态。某些细胞亚群所占百分比过高或过低都提示存在免疫功能紊乱，但对疾病的诊断和鉴别没有特异性。

气过水声临床意义是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，气过水声临床意义是检测疾病。具体情况分析如下：气过水声是一种特殊的肠鸣音，是在做腹部听诊时胃肠道蠕动而发出的一种特别的肠鸣音，这种声响是因为胃肠蠕动时，肠道中的液体和气体会随着气流的流动而移动，当气流经过液体时，会发出一种有节奏的声响，通常一分钟4-5次，超过了就说明肠道蠕动亢进。病理性的气过水声通常是肠道痉挛、肠梗阻、胃肠道出血等病症，而“气过水”则是一种常见的临床表现，如果没有明显的腹泻、腹胀、腹痛等消化道症状，则不需要特别的治疗。

嗜中性粒细胞的临床意义是什么

王相华

主任医师 山东省立医院

嗜中性粒细胞是白细胞的主要组成部分，占整个白细胞数量的50%一70%，也是人体最主要的免疫细胞，构成了人体抵御外界感染的第一道防线。如果白细胞数量增高，提示人体有感染，如细菌感染，尤其是化脓性细菌感染。

有核红细胞的临床意义是什么

王相华

主任医师 山东省立医院

有核红细胞，指细胞核没有脱落的红细胞，正常成人在外周血中没有有核红细胞。成人外周血中出现有核红细胞，均属于病理现象，常见于：增生性的贫血，如急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血，已出现晚幼红细胞、中幼红细胞多见。

肌钙蛋白临床意义

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法，在心血管病的诊治中具有重要作用。高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此，百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的，与心脏病有关，需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到，肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%，这是AMI的一个重要指标，其它辅助指标包括：缺血性胸痛，心电图改变，以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外，还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此，肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

尿比重偏低1.005的临床意义

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

尿比重1.005显示尿比重低于正常值，正常尿比重为1.015-1.025，婴幼儿和老年人尿比重偏低，生理情况下尿比重偏低见于大量饮水后，尿量增多，尿比重明显偏低，甚至可以低于1.003，而病理情况下尿比重偏低可见于慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾小管间质损伤，此时尿液的浓缩功能下降比重偏低，此外也可见于尿崩症，如中枢性尿崩症和肾性尿崩症等。

尿中出现颗粒管型有什么临床意义

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

颗粒管型是指是由肾实质性病变的变性细胞分解产物或由血浆蛋白及其他物质等崩解的大小不等的颗粒聚集于T-H糖蛋白中形成的。分粗颗粒及细颗粒两种，多见于肾盂肾炎、或某些原因（药物中毒等）引起的肾小管损伤；也可出现于正常人（孕妇）尿中，特别是剧烈运动之后，如果经常反复出现，则属异常。

舒张期奔马律临床意义

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，舒张期奔马律主要的临床意义是提示患者心衰加重。具体分析如下：通常来讲，正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音。舒张期奔马律是通过心脏听诊得知的。而发生舒张期奔马律的人通常都患有严重的心力衰竭，因此，可通过舒张期奔马律早日判断病情，方便对症下药。

糖化血红蛋白测定的临床意义是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖化血红蛋白是由葡萄糖含量决定的，葡萄糖的产生与葡萄糖的含量呈正相关，而葡萄糖化血红蛋白的含量则与其生命的长短相符。糖化血红蛋白可以反应最近2-3个月的血糖的平均值。糖化血红蛋白升高表明，在最近2-3个月内，糖尿病的治疗没有得到有效的改善，并且随着糖化血红蛋白升高，患者的血糖也会升高。糖化血红蛋白可以很好地监测糖尿病的远期疗效。对糖尿病有较好的控制，每隔2-3个月进行一次检查，如果没有得到有效的治疗，则需要1-2个月进行一次检查。孕期的血糖和一型的一型糖尿病需要进行一个月的检查，这样可以适当的调节药物的用量。

血压变动的临床意义

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压变动的临床意义主要表现为高血压、低血压、双侧上肢血压差别显著的判断。1、高血压：高血压的情况受很多因素影响，比如情绪激动或者是紧张、运动等情况，建议在心情平和的条件下采用标准测量法，至少要测3次不同时间的血压情况，但3吃检测的收缩压值达到140mmHg或者舒张压达到90mmHg，可以认为有高血压的情况。高血压大多数是原发性的，小于5%的比例是可以继发与其他的疾病，这种情况下称为继发性高血压或症状性高血压。2、低血压：血压低于90/60mmHg的时候称为低血压。多见于严重的病症情况下，比如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等，但是也可以有体位性低血压，这种情况一般没有症状。3、双侧上肢血压差别显著：当检测双侧上肢血压差别达到5-10mmHg超过，属于异常，多见于多发性大动脉炎或者先天性动脉畸形等。