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血浆置换和透析的区别
问题描述:我前一段时间检查出患有尿毒症,要进行血液透析,血浆置换和透析的区别是什么?
医生回答(1)
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腹膜透析和血液透析的区别

王相华

主任医师 山东省立医院
腹膜透析和血液透析是肾脏替代治疗的两种不同的方式,首先半透膜不同,腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,把体内多余的水分和毒素通过腹膜交换,排出体外,以达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
脊髓脱髓鞘病变做血浆置换有用吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
换亦无效,不换也一样,根本没有科学依据证明血浆置换对脱髓鞘病变有效。血浆置换疗法(TPE)需要用到中心静脉导管,会有潜在感染和血栓性并发症,不常用于儿童。其在成人的治疗中也只有短期的效果。
透析和血滤哪个更干净

王相华

主任医师 山东省立医院
血滤是通过对流的方式清除物质,而血透则是通过弥漫的作用清除物质。血液滤过主要依靠对流原理来清除中、小分子毒物,所以对于血透来说清除率更高。如果有条件可以透析加血滤加血液灌流结合着做,这样体内的大中小分子物质都可以清除出来,也可以很好地保护心脏功能及肾脏功能。还有注意并发症的防护,透析病人不单纯的是降低体内毒素,更重要的是保护心脏不受毒素的刺激。
献血和献血浆的区别是什么

王相华

主任医师 山东省立医院
献血就是献全血,就是通过献血针做静脉穿刺,把献血者的全血经过静脉收集到献血袋中,然后供给临床应用。献血浆就是通过专用的血浆分离机,把人体中的血浆分离出来,同时把血液当中各种血细胞收集起来以后,再回输给献血者体内的过程。所以献血和献血浆的成分是不同。只要如实填写献血登记表,不谎报、不隐瞒既往病史献血为200毫升,两次采集间隔期不少于6个月,就可以献血浆。
血浆置换的适应症和禁忌症有哪些

王相华

主任医师 山东省立医院
适应症包括急进性肾炎等所致肾功能严重损害,多种免疫性疾病,自身免疫性溶血性贫血,甲状腺危象如肝性脑病,肾移植后急慢性排异反应,急性药物或毒物中毒等。禁忌症包括对肝素等严重过敏,药物难以纠正的全身循环衰竭,非稳定期心脑梗死,脑出血或重度脑水肿并伴有脑疝,患有精神障碍,严重出凝血障碍等。
血浆置换和透析的区别

王相华

主任医师 山东省立医院
血浆置换和血液透析的治疗方式,以及针对的病种不一样,血浆置换是通过新鲜血浆以及白蛋白,来置换出患者体内的血浆,主要用于I型急进性肾小球肾炎,重型系统性红斑狼疮,治疗目的主要是清除体内的自身抗体。血液透析针对的是慢性肾衰竭,尿毒症,高钾血症等患者,可以清除人体内多余的水分,毒素,维持水电解质平衡,酸碱平衡。
血浆置换可以维持多久

王相华

主任医师 山东省立医院
血浆置换是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
血浆置换是什么

王相华

主任医师 山东省立医院
血浆置换实际上是将全血引出体外进行分离,将血浆舍弃,以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品,代替分离出的血浆回输进机体内的过程,可达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。目前血浆置换已成为一种常见的体外循环血液净化疗法,常用于部分严重的肝脏疾病、免疫性疾病、中枢神经系统疾病的治疗。
血液灌流和血液透析的区别有哪些

王相华

主任医师 山东省立医院
血液透析和血液灌流的区别,首先是机理不同;其次,这两种不同的血液净化方式费用不同。从医学专业角度而言,血液透析在整个治疗过程当中,只能够清除病人体内的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以清除病人血液里面大部分中分子毒素和大分子毒素,所以这两者在治疗的效果方面完全不同。
血液滤过和血液透析有什么区别

王相华

主任医师 山东省立医院
血液透析和血液滤过均为常见的血液净化方式,在净化过程中,均需要建立管路、需要滤器以及外加液体。外加透析液或者置换液的连接方式不同,所使用的滤膜不同,清除的杂质也有所差别,血液滤过的适应症相对更广,血液透析主要清除分子量更小的物质,血液滤过可以清除小分子和中分子物质。
血液透析的时间和频率

王相华

主任医师 山东省立医院
每日更换3~4次腹膜透析液,晚上腹膜透析液可留腹过夜。腹膜透析对水分和毒素的清除比较平稳,达到清除体内蓄积毒素的作用。腹膜透析首先在腹部留置腹膜透析管,通过腹膜透析管,流进腹膜透析液,腹膜透析液在腹部进行交换。
血液透析滤过和透析串联灌流有什么区别

王相华

主任医师 山东省立医院
血液透析滤过主要是清除中小分子的毒素,对于改善皮肤瘙痒失眠食欲欠佳等症状有一定作用,做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器,透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串联的灌流器可以吸附大分子毒素,对于顽固性高血压及皮肤瘙痒肾性骨病等有良好的改善作用,并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。
尿毒症透析和不透析还能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症病人不透析能活多长时间,关键是看目前肾功能水平是处在什么状态,现在还有没有小便,如果有小便延迟一段时间,可能能维持半年左右,如果小便比较少,或者已经规律透析目前脱离透析,可能时间相对会比较短一些。
血液透析和腹部透析的费用是多少

张聪

副主任医师 中日友好医院
具体价格建议在当地医院咨询。腹膜透析是在腹部置一个腹膜透析管,应用腹膜功能进行透析,可以在家治疗,但是需要每天几次治疗,好处是可以保护残余肾功能;血液透析是在前臂做一个内瘘,每周2-3次穿刺打瘘进行血液透析,必须在医院进行。腹膜透析环境要求很高,很多达不到要求,就会出现腹膜感染,反复腹膜感染后腹膜功能差,最终需要改回血透;血液透析更方便,不需参与过多,都在医院治疗,效果更好。
血液透析和腹膜透析哪个更好

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿毒症的透析方法有两种血透和腹透,一般认为两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。