多大的乳腺结节才需要手术

吴国君

副主任医师 山东省立医院

对于乳腺的良性结节，如果直径在1个cm之下，可以给予定期的彩超随访观察。如果超过1个cm或者可以触及，对于乳腺的良性结节，比如乳腺囊性增生病，乳腺囊肿，乳腺纤维腺瘤均可考虑局麻下手术切除，而对于怀疑有可能是恶性肿瘤的乳腺结节，无论多大，都应当及时的给予手术治疗，当然有条件的也可以先行彩超定位下的穿刺活检明确性质。

乳腺结节4a类必须手术么

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节4a类是指影像学的一个评估。影像学检查有包括超声，钼靶以及乳腺核磁共振。对于乳腺结节4a类，是有一部分是恶性的结节。结合临床查体，必须进一步给予微创或开放手术切除。

乳腺结节Ⅲ级需要手术吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

长时间熬夜和劳累是引起乳腺增生的原因，不需要进行手术治疗的。可以口服药物进行治疗，平时注意休息，避免熬夜和劳累，减轻工作生活压力，避免精神紧张和焦虑，不要吃刺激性过大的食物，不要喝酒，穿比较宽松的棉质内衣，定期做乳房超声波复查。

乳腺结节必须手术吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

并非所有的乳腺结节都必须进行手术治疗。通过影像学检查后，乳腺结节分级在四级以上的应当进行手术治疗。如果在三级以下说明为正常乳腺组织，可以不进行手术治疗。

乳腺结节哪种手术方式好

吴国君

副主任医师 山东省立医院

关键是看结节是否在导管内，导管内的结节第一点是考虑导管内乳头状瘤，应该住院手术；不在导管内的话，第一点是考虑乳腺纤维腺瘤，门诊传统手术切除即可，根本不需要所谓的微创。微创手术皮肤切口小，但是对乳腺组织损伤大，传统手术方式切口大一些，影响美观，但是对乳腺组织损伤较小，只是剥离结节。

乳腺结节三级要手术吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节三级暂时不需要手术，但是需要定期的观察和随访，三个月复查一次乳腺的彩超，因为乳腺结节最常见的是乳腺增生所导致的。如果没有症状不需要特殊处理，而出现了明显的疼痛的表现，或者是结节增大可以选择将病变切除。

乳腺结节手术方法

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节的手术方式一般有常规手术和微创手术的方法。常规手术就是切开皮肤，在乳腺内找到肿物，然后进行切除最后逐层缝合，而微创手术的方法就是用超声引导下找到肿物，通过隐蔽切口旋切刀进行切除，这种方法不需要缝合，术后加压包扎就可以。

乳腺结节手术后要注意什么

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺组织的血液非常丰富，手术以后，有可能会导致伤口出血情况存在，因此，早期需要注意，不要过多的抖动，压迫乳房。避免出现渗血的情况，再有就是手术以后，避免吃刺激性的食物，对愈合是有好处。

乳腺结节手术需要住院几天

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节可以根据大小和病理良恶性不同有不同的术式。一般良性的乳腺纤维腺瘤，大小在2厘米以下可以选择传统的手术方式或者微创旋切技术，微创旋切技术可以在门诊做，恢复快，创伤小，不需要住院也可。传统的手术方式一般术后1~2天即可出院，如果纤维腺瘤过大，需要引流的，具体应该根据引流情况来决定。如果是乳腺癌，那么就需要8-9天的住院，要观察手术切口的愈合情况和引流情况。

乳腺结节手术要多少钱

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节的手术费用要根据医院的收费水平、结节的个数、选择微创手术还是开放手术、住院还是门诊来决定的，一般费用都是能控制在1万-2万左右，乳腺结节需不需要临床干预主要是根据其影像学评估来决定的。

乳腺结节手术怎么做

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节的手术根据发生病变的部位选择局部麻醉或者硬膜外麻醉，相比较来说硬膜外麻醉手术的止痛效果更好，手术当中也便于操作，可以选择乳房组织的放射状的切口，避免导致乳管的损伤，切开皮肤皮下组织，分离病变，将结节完整切除，也可以根据患者的需要选择沿乳晕边缘的切口，也属于美容的手术切口，术后形成疤痕的机会比较小。

乳腺结节手术之后还会长吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节即使手术切除，还是有可能复发的，所以如果手术切除之后，在生活当中一定要多加注意才行，要时刻保持自己的心情愉悦。要少吃油炸食品，高脂肪刺激性的食物，要吃一些清淡，降火的食物，才能够预防结节再次复发。

乳腺结节微创手术需要住院多久

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺结节微创手术不需要住院，病人当天早晨，完善血常规及心电图检查，乳腺彩超检查，凝血功能检查。积极准备后，当天上午在全麻或局部麻醉下，进行乳腺包块的，超声引导下，真空辅助旋切术。切除标本后，局部进行加压包扎，未见明显出血。下午便可出院。

乳腺结节微创手术有哪些优势

吴国君

副主任医师 山东省立医院

手术包括开刀和微创手术两种类型，微创手术由于伤口小，美容效果满意而备受欢迎。但是乳腺结节微创手术也存在着一些缺点，对于结节比较大，进行微创手术可能会存在残留，微创手术对于操作者的要求比较高，费用比较昂贵，同时需要专用的设备不能广泛开展。另外，对于恶性结节，同样存在着二次手术的可能性。

乳腺结节微创手术怎么做

吴国君

副主任医师 山东省立医院

治疗前会使用超声全面检查乳腺，标记结节所在位置，手术在局麻下进行，手术中隧道针在超声的实时引导、监控下进行操作，隧道针通过真空吸引力将结节吸入旋切刀槽中切除。