冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素有以下：首先是肥胖，肥胖患者会出现肾素，血管紧张素，醛固酮系统张力的升高，增加冠心病的发生。其次，高血压以及糖尿病都是冠心病的独立危险因素，上述疾病可以导致血管内膜受损，促进动脉粥样硬化斑块的形成，引发冠心病心绞痛的发生。吸烟也是冠心病的危险因素之一，吸烟之后会导致烟碱，尼古丁等入血损害血管内皮，同样有促进动脉粥样硬化斑块形成的作用。