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心衰的分级标准有哪些
问题描述:我最近感觉心脏不舒服,去医院检查说是二级心衰,我想知道心衰的分级标准有哪些?
医生回答(1)
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老年心衰的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,老年心衰的症状有体力严重下降、消化能力降低、肿胀等症状,具体分析如下:老年心衰的主要表现为身体机能明显降低,稍微运动就会感觉到疲劳,会伴随着呼吸困难、气短,还有可能出现急性心衰的表现。患者平卧困难,有仰卧的习惯。合并右心衰的病人,会有全身的肿胀,尤其是下肢肿胀,还会伴随着胃肠的淤血,造成消化能力降低,还会引起腹腔积水,肺部的淤血会增加肺部的炎症。
慢性心衰的分级是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
慢性心衰的分级通常采用的是纽约心功能分级。心脏功能分为I级,一般不会出现明显的心脏衰竭。心功能Ⅱ是指日常活动有轻微的限制,而心功能III是指日常活动受到限制的情况。心功能IV级是指病人在休息时会有喘气的现象。慢性心脏衰竭的病人,其心脏的功能等级和心脏的损害程度是不同的,说明其临床预后较差,必须要进行积极的处理。
心衰的表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心衰一般指心力衰竭,心力衰竭的表现有气短、胸闷、呼吸困难等。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,表现有气短、胸闷、呼吸困难等,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
心衰的分级标准有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰分级分为四级,一级心力衰竭是指患者已经出现脏器的功能结构改变,但是病人无典型的临床症状。二级心衰是病人在一级基础上已经出现了轻度的症状,但是日常活动是正常的,剧烈运动后可以出现胸闷、气短、呼吸困难等。如果患者出现了严重的心衰症状,日常活动受限,部分患者出现夜间阵发性呼吸困难,为心衰三级。当患者在休息状态下出现呼吸困难、喘憋等症状,为四级心衰,又称为终末期心衰。
心衰的分级是怎样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰分为心衰一级也就是心衰前阶段,这一类体力活动不会引起过度的疲劳。心衰二级时体力活动受到轻度限制。心衰三级时体力活动受到了很大限制,很轻的体力活动就会感到心悸、呼吸困难。心衰四级是难治性终末期心衰阶段,已完全丧失活动能力,休息时会感觉到心绞痛等症状。
心衰的早期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心衰的早期症状,考虑有以下几种:第一种是心力衰竭,主要表现为心慌、胸闷、喘气、气促、胸痛、夜间咳嗽、咳痰、夜间呼吸困难等。第二种情况,就是体力消耗太大,体力不支,严重的时候会出现昏迷等情况。第三种是心前区刺痛、心悸、心律不齐、心动过缓等。第四种,患者还有可能会出现双下肢水肿等症状。
心衰的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心衰的症状通常有运动耐力下降、呼吸困难等。心衰通常分为左心衰和右心衰。左心衰患者首先会出现运动耐力下降,也就是活动后出现喘息气不足的症状,严重时会出现喘息呼吸困难、咳嗽等症状,咳出白色泡沫痰,严重时还会出现咳血。右心衰早期主要表现为腹胀,消化不良,食欲减退,这些症状不典型,容易被忽略,表现为水肿、双下肢水肿、可凹性、凹陷等。
心衰分级的标准都是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭病人按最新的指南,可分为四级,分级有一个前提,就是已经确诊为心力衰竭。心力衰竭的一级指的是在剧烈活动后出现心衰症状,日常活动不会受限。心力衰竭二级指的是在一般活动时就出现轻微的心力衰竭症状,人们的日常活动轻度受限。心力衰竭三级指的是低于人们平时的活动就会出现心力衰竭,人们的日常活动受限明显。四级就是非常严重的心力衰竭,病人往往不能进行任何的活动,需要卧床休息,夜间会出现呼吸困难。
心衰分级四级有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
一级,有心脏血管,但一切劳动都不受限制。二级,能胜任一般日常劳动,但作较重体力活动可引起心悸,气短等心功能不全症状。三级,休息时无任何不适,但作普通日常活动时即有心功能不全表现。四级,任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状。
心衰咳嗽的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心衰的全称是心力衰竭,是心脏病的终末阶段。如果在早期干预,则可以延缓心衰的进展。咳嗽是部分心衰的早期症状,主要表现为经常咳嗽,多为频繁干咳,没有痰。如果没有出现严重的不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果出现严重的不良症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行检查治疗。
心衰口服药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心衰口服药有:1、强心类药物:洋地黄类、多巴酚丁胺等。2、利尿剂:呋赛米、托拉塞米、双氢克尿塞等,利尿的目的是降低心脏的前负荷;3、洛尔类药物:如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔卡,卡维地洛等。建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,以免影响药效。
心衰如何分级

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰分为四级。Ⅰ级,无胸闷、喘憋、乏力等心衰的症状,客观检查肺部无淤血。Ⅱ级,有胸闷、喘憋、乏力等心衰症状,肺部有一半以下面积的湿性啰音。Ⅲ级,严重的胸闷、喘憋,严重的肺水肿,超过一半以上的肺部湿啰音。Ⅳ级,喘憋持续不能缓解,心源性休克,血压不稳。
心衰晚期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
出现呼吸困难、水肿、消化道等不良反应是心力衰竭后期的表现,但根据患者的发展情况,其表现也不尽相同。到了后期,会出现左心和右心衰的症状,出现了全心衰竭,出现肺淤血可能会因为右心功能不全,右心排血量下降而缓解,在呼吸困难的同时也会出现发绀。快速地控制心率不齐,改善电解质和酸碱失衡,对贫血、出血、输注过量、利尿、心力衰竭等进行有效的治疗。
心衰诊断标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭一般指的是左心衰竭。诊断心力衰竭要在病史、症状、体格检查和辅助检查几个方面进行综合分析。心力衰竭的症状一般表现为劳力性的呼吸困难、乏力、活动耐力下降,甚至出现端坐呼吸,不能平卧。体征有左心室增大、心率增快、心脏听诊可以闻及舒张期的奔马律,在肺部听诊如果在双下肺可以听到细湿啰音,这被认为是心力衰的一个重要体征。
右心衰的临床症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右心衰可能有以下临床症状:第一,患者的双下肢肿胀,右心系统采集血液,再将血液输送到肺部,与肺部的氧混合,形成血管。一旦发生右心衰,则会使静脉血液循环受到阻碍,使下肢血液循环受到限制,从而使下肢肿胀。第二就是腹水,如果血管不通,就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞,进而形成肝硬化,导致胆红素升高。