慢性心衰临床表现

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

如果病人患有慢性心衰，其典型临床表现为呼吸困难、身体乏力、体液潴留的情况。心衰患者肺泡中氧气交换效率相对降低，易出现呼吸困难症状，也会表现为浑身乏力、使不上劲；同时，因液体回流导致心脏受阻，会出现局部充血水肿、肝脏淤血、肿大等症状。建议患者可遵医嘱服用防治心力衰竭的芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊是一种中成药，有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用，适用于心衰引起的夜间不能平卧、心慌气短、倦怠乏力以及小便短赤等症的治疗。

慢性心衰是什么症状

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

由于慢性心衰患者存在脉络瘀阻、阳气虚衰的情况、出现尿少水肿、胸闷、气促等不适症状。因脉络淤阻，患者身体血流动力学异常致血运不畅，易出现呼吸困难、胸闷胸痛、身体乏力等症状；因阳气虚衰，即身体神经体液调节异常，可导致身体无法正常代谢水分，出现钠水潴留的情况，此时患者可表现为排尿量减少，下肢水肿等。建议慢性心衰患者及时用药治疗改善症状，推荐芪苈强心胶囊具有活血通络、益气温阳、利水消肿的功效，能够有效缓解心慌气短、尿少水肿等心衰症状。

慢性心衰用什么药

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

慢性心衰的治疗药物主要以ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂或中成药为主。ACEI、ARB分别为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂，这类药物与β受体阻滞剂联用，可谓是慢性心衰的“黄金搭档”，能够显著缓解心力衰竭症状，有效预后，提升患者生活质量；同时，与醛固酮拮抗剂联用，也可有效改善心脏舒张、收缩功能。此外，推荐服用芪苈强心胶囊来治疗慢性心衰，作为一种中成药，能改善心功能，可用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心衰，对于治疗慢性心衰疗效较优，安全性较高，患者可以遵医嘱放心服用。

如何治疗慢性心衰

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

慢性心衰可通过药物、手术的方式来进行治疗，具体分析如下：一、药物治疗诱发慢性心衰的原因有很多，需对症治疗。若是高血压、冠心病引起的，则可以服用芪苈强心胶囊来治疗，该药物采用十一味中药材组方而成，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭。二、手术治疗常见手术治疗有心脏再同步化治疗、左室辅助装置、心脏移植等，需根据患者的实际情况采取不同的手术方式。

急性心衰和慢性心衰的不同表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心衰和慢性心衰的临床表现有所不同，具体如下：1、急性衰竭的患者，都会导致不同程度的下肢浮肿、周身乏力、头晕、头痛及不同程度的呼吸困难等症状，呼吸困难包括：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、夜间憋醒、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、急性肺水肿、咳粉红色泡沫样痰等，大汗淋漓、烦躁不安、心前区疼痛、口唇发绀也是急性衰竭患者的临床症状。2、慢性心衰的患者，除了有恶心、纳差、反酸、烧心、食欲减退等症状以外，身体还会出现不同程度的浮肿，从下肢到达上肢，从双脚踝开始，从双腿逐渐向上蔓延。

慢性心衰不能平躺应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有慢性心衰在发作期是不能平躺的，如果平躺会造成更严重的呼吸困难，可以半卧位，身后可以用被子或者枕头垫高，同时要减轻心脏的负荷，平时注意休息，避免情绪的激动，保证室内的通风换气，严密观察等。

慢性心衰的保养方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，慢性心衰的保养方法是以下几点：1.在家里要注意严格的护理，病人要严格按照医生的要求服药，不能随意增加或减少药品种类，也不能随意停止服用。2、要严格按照医生的要求定期复查。3、平时要加强饮食的管理，饮食要以清淡为主，避免食用油腻、生冷、辛辣等辛辣食品，要做到低盐、低脂、少钠、少摄入食盐，每日摄入食盐5-7g。病人要控制饮水量，避免过量饮用。4、慢性心衰的病人要注意控制自己的身体活动，尽量做到高坐位和半卧位，并且要注意戒烟戒酒，要有充足的睡眠，不要熬夜。

慢性心衰的分级是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰的分级通常采用的是纽约心功能分级。心脏功能分为I级，一般不会出现明显的心脏衰竭。心功能Ⅱ是指日常活动有轻微的限制，而心功能III是指日常活动受到限制的情况。心功能IV级是指病人在休息时会有喘气的现象。慢性心脏衰竭的病人，其心脏的功能等级和心脏的损害程度是不同的，说明其临床预后较差，必须要进行积极的处理。

慢性心衰的护理有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

以下是对慢性心衰患者的护理：1.对患者进行精神护理，大部分患者因运动能力比正常人差而产生的紧张和对生命的恐惧；2.患者合理使用药物可以有效地抑制心脏疾病的发生；3.患者应该多做一些运动，虽然患者的活动耐力比正常人要差，但也要在心理康复专家的帮助下进行适当的运动，这样可以促进心脏的健康，不会因为剧烈的运动而导致不适症状。

慢性心衰患者早期怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰患者早期的治疗，需要根据实际情况判断。慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状，患者需要有规律、有系统的服药，可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。患者平时多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

慢性心衰急性发作的常见诱因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰一般指慢性心力衰竭。而慢性心力衰竭急性发作的常见诱因有感染、运动过量、情绪起伏大等。慢性心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，通常来说，慢性心力衰竭急性发作的常见诱因有感染、运动过量、情绪起伏大等。

慢性心衰急性期的时间是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，慢性心衰急性期的时间是5-7天。具体情况分析如下：心衰属于比较严重的心脏疾病，心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环，慢性心衰急性期发作的时间一般为5-7天，在这个时间段内，患者的症状会表现为剧烈的咳嗽、憋喘。慢性心衰急性期发作的时间一般为5-7天，在这个时间段内，患者的症状由慢性转为急性，肝脏、脾脏的肿大、双下肢的水肿以及腹腔的积水。一旦出现这些症状，要及时的应用强心利尿的药物，比辅酶Q10片、辅酶Q10胶囊等药物来治疗。这些都能够快速的改善患者心衰的症状，使患者尽快的获得健康。

慢性心衰能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

目前医学发展的水平来说，心衰并不能够完全治好，只能够被控制。通过平时口服抗心衰药物的情况下，使患者达到正常工作生活，就目前来说，已经达到了治疗心衰的目的。这是因为目前临床广泛使用的药物只能够减轻、控制心衰的症状，并不能够逆转心衰的发展进程。

慢性心衰平时要注意点什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

应该平衡膳食，蔬菜、水果稍微多一点，肉蛋米面占的比例稍微低一点，即“总量控制，比例改变”。喝水一定要少，特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水，每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多，这样就能活得比较自在。

慢性心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，慢性心衰患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：慢性心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。日常护理：慢性心衰患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、鱼肉、蘑菇等，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。