房颤和心衰有关吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病，心房颤动简称房颤，是心律失常的一种，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动。

房颤合并心衰的首选药是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤合并心衰的首选药有地高辛、比索洛尔等，具体内容如下：房颤伴有心衰的病人可以选择服用地高辛，这样可以有效的控制房颤的心室率，同时还可以缓解心衰的症状，但是服用地高辛的时候要注意，不要服用过量的药物会导致地高辛中毒。此外，还可以口服倍他受体阻断剂比索洛尔，具有抑制心室速率、改善心肌重塑、减轻心力衰竭的效果。还可以口服醛固酮拮抗剂，具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。

房颤合并心衰可以做消融手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤引起的心脏增大，心衰症状，严重影响生活质量，可以做射频消融术，但是有复发的可能性平时可以口服活血通络的药物，可以控制病情，平时要注意低脂低盐饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃油腻油炸食品，适量运动。

房颤合并心衰能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

当患有房颤合并心衰时，不应当考虑能活多久，而是要积极进行治疗并科学保养。减轻心脏负担，通过改善心肌供氧，抑制心室重构等增加心脏功能，从而使病症缓解。平时培养健康规律的生活习惯，饮食清淡，乐观开朗，也能起到延长生命的作用。

房颤合并心衰应该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

多吃点心率药物。抗心律失常药物治疗效果并不明显，而房颤射频消融术通过恢复患者的窦性心律，使心房心室的活动恢复协调，使心功能得到了更为明显的改善，可以缓解心脏负担，也可以减慢心脏跳动次数，提高了患者的生活质量。

房颤会不会导致心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤中约有三分之一到二分之一的，最后会进展到心力衰竭，房颤一旦出现心衰就会导致心功能逐渐下降，并提示预后差，房颤促进心衰进一步恶化，房颤的时候的心脏会出现不规律的跳动，当心房快速且不规律的跳动时会导致心室的收缩不规则，从而影响心脏功能，加重心衰。

房颤为什么导致心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤的时候患者的心脏会出现不规律的跳动，当心房快速且不规律的跳动时会导致心室的收缩不规则，从而影响心脏功能，加重心衰。房颤患者一旦出现心衰就会导致心功能逐渐下降。

房颤心衰如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤合并心衰。随着房颤分解的加重，心衰的患病率逐渐增加，房颤合并心衰增加卒中的风险，因此房颤合并心衰需给予抗凝治疗，房颤合并心衰的患者，需控制心室率。不推荐使用一类抗心律失常药物。

房颤引起心衰可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤引起心衰难以治愈，具体内容如下：房颤诱发的心衰是很难治疗的，但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时，可能会出现快速的心室速率，从而引起心动过速心肌病，即心脏增大，心脏收缩能力降低，从而导致心功能不全，这是心肌细胞已经重组，不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗，可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率，也可以通过射频消融来治愈房颤，这样就可以在一定程度上缓解，有些病人还能恢复到接近正常的状态。

慢性心衰合并快速房颤的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤的治疗方法，从原则上来说主要包括以下几个方面，急性房颤发作，房颤心室率大于100次/分的时候，首先要控制心室率，把过快的心室率控制下来，病人的心慌、胸闷、气短的症状就能得到一个明显的缓解；急性房颤如果没有超过1000次/分，可以进行药物或者电复律的治疗，但是电复律一般是在血流重一些，不稳定的情况下进行，一般都是采用药物处理；房颤容易发生血栓事件，要抗血栓治疗。

为什么房颤会引起心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤会引起心衰，是因为会对心脏的输出能力产生一定的干扰。房颤和心力衰竭之间有着密切的关系，房颤和房颤都是由心力衰竭所致。房颤的病人由于心房出现了颤抖，会对心脏的输出能力产生一定的干扰，在房颤的时候，特别是在快心室速率的时候，会导致射血能力降低20%。快速房颤可以诱发心动过速性心肌病，从而诱发心衰。因此，房颤与心力衰竭有很大的联系，如果能有效地降低其心功能，那么就可以降低其发病率。

心衰房颤的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰房颤的症状如下：心衰房颤的患者可能会出现呼吸困难，呼吸困难的症状会随着病情的发展，从开始时仅在活动时出现发展到后期平躺或端坐时也会出现。患者房颤心室率加快时，可能会出现心慌、胸闷、乏力、疲倦、尿量减少等症状，有的患者还可能会出现下肢水肿，胸腔积液等情况。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。

心衰房颤治疗方法有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。在房颤中积极控制心室率是非常重要的，但房颤不是心力衰竭的直接原因，因此治疗的原因也非常重要。在病因治疗的基础上，可采用药物进行治疗。

心衰房颤最后症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤时心跳不规律并且常常伴有快速的心室率，长期下去会导致心功能不全，心力衰竭时可使心房压力增高，以及激活交感神经系统，导致心房纤维化，从而引起房颤发作，形成房颤与心衰相互促进的恶性循环。

心衰如何会导致房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先纠正一个概念，不是心力衰竭引起房颤，而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。