不完全性右束支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素，针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎，心肌梗死和中毒，其诱因有肥胖，呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。如病人经治疗原因和祛除诱因，仍然有不完全性右束支传导阻滞时，需以动态心电图（DCG）监测有无并发其它房室传导阻滞现象，此种情况如严重者需装起搏器处理，如无严重者可定期追踪。

不完全性右束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不完全性右束支传导阻滞不需特殊治，临床上不完全性右束支传导阻滞比较常见。对于不完全性右束支传导阻滞的治疗，首先需要积极寻找病因或诱因，并针对病因或诱因进行治疗。临床上常见的诱发不完全性右束支传导阻滞的病因包括心肌炎、心肌梗死、中毒等。

房室传导阻滞怎么治疗好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室传导阻滞是一种常见的心律不齐，分为一度、二度、三度，二度分为I和II，具体的处理方式是：1、一次性房室传导阻断：不需要任何药物的常规检查，没有任何临床表现；2、2级房室传导阻滞：I型房室传导阻滞一般发生在晚上，一般不需要进行任何的处理，少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导；当出现明显的房室阻滞征象时，应设置起搏装置；3、3度房室传导阻断：临床表现突出，严重时可发生昏迷，应置起搏装置。

局限性不完全性室内传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

没有明显症状可以不做治疗，但如果有明显的心率下降，晕厥，需要考虑起搏器植入治疗。心脏本身有多条电生理传导通路，局限性不完全性室内传导阻滞一般不会引起正常心脏电生理异常，心脏电生理可以通过其他通道进行传播。

完全性右心房传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

完全性右心房传导阻滞要积极明确病因，有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因，可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因，心率可能会恢复正常，完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因，则是房室结本身病变，如果心率过慢，会出现头晕，眼黑，晕厥等症状，则需要植入永久性起搏器治疗。

完全性左束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

单纯的完全性左束支传导阻滞的患者，如果没有症状可以不用治疗。主要是积极治疗原发病，如心功能不全，应该给予强心、利尿、扩冠。存在感染时，应给予抗感染治疗。急性心肌梗死的患者，应积极给予溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩张冠脉或者给予冠脉支架置入术。患有急性感染性心内膜炎，应积极针对致病菌，给予抗感染治疗。

小儿房室传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

小儿房室传导阻滞的治疗方法有以下几种：1、一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞：建议患者在医生的指导下服用果糖、VC、辅酶Q10等药物进行治疗。2、二度Ⅱ型或完全型房室传导阻滞：患者不仅要服用药物治疗心肌炎，还要应用营养心肌药来改善症状。3、三度房室传导阻滞：永久性起搏器可以治疗心脏增大，心室率值小于40次/分钟的情况。建议房室传导阻滞患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

心电图左前分支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图左前分支传导阻滞怎么治疗，需要根据实际情况进行判断。如果是左前支传导阻滞，可以不做特别的治疗，因为只是左前分支的传导阻断，一般不会对血液动力学和心脏功能有太大的影响。但是，房室传导阻滞的病人，不管房室传导结构如何，同时伴有完全左束支传导阻滞，这就说明病人的传导体系出现了很大的问题，这就相当于三度房室传导阻滞，必须马上进行永久性的心脏起搏器。

心脏传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏传导阻滞患者通常可以通过对症治疗进行治疗。心脏传导阻滞是指由心脏解剖或机能失常而造成的永久性或暂时性冲动传导障碍，可在心脏传导系统的任何部位发生。心脏传导阻滞的治疗主要是针对原发疾病引起的心脏传导阻滞，积极治疗。心脏传导阻滞指的是冲动在心脏传导系统的任何部位都会出现传导减慢或者阻滞。需要根据临床症状和检查结果进行积极治疗。

心脏完全性右束支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒，同时伴有右束支传导阻滞。在临床上，如果病人出现了严重的右束支传导阻滞，并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变，那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞，应及时发现其原因和诱发因素。

心脏完全性右束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果出现频发的完全性右束支传导阻滞，且经过各种检查未发现心脏器质性病变的情况，可以定期复查而不需采取处理；若患者突然出现完全性右束支阻滞，需积极寻找病因或诱因，并针对病因或诱因进行治疗。

右束支传导阻滞怎么治疗

钟优

副主任医师 北京医院

先天性心脏病患者伴有右束支传导阻滞需要考虑合并了右心增大及肺动脉高压的情况，需要尽快查明原因并治疗。可选择的治疗方案有手术治疗及药物治疗。手术可以改善先天性心脏病的情况，药物治疗主要是改善肺动脉高压及防止右心衰。如果没有上述的问题，单纯右束支传导阻滞无需治疗。排除了其他原因的单纯胸闷，可考虑选用参松养心胶囊这类药物来改善，该药物具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用，能调节自主神经，改善心肌供血和心室重构问题，有效改善心律失常的情况，且安全性较高，适合长期服用。

右束支传导阻滞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右束支传导阻滞的患者可以通过一般治疗、安装起搏器进行治疗。具体分析如下：1.一般治疗：部分右束支传导阻滞的患者如果没有其他明显症状，只需在日常生活中，保持规律作息、保持适量运动、维持正常免疫力即可。2.安装起搏器：部分右束支传导阻滞患者，可能会出现心慌、心悸、头晕等症状，此类患者就需要通过安装起搏器来缓解病情。建议患者在治疗期间，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。

怎么治疗传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室传导阻滞是一种比较常见的传导阻滞，通常在I度和II度1型房室传导阻滞时，病人通常没有明显的表现，可以定期复查心电图，并进行观察。II度2型房室传导阻滞或者III度房室传导阻滞，出现头晕、心悸、晕厥、抽搐等症状时，要及时的进行治疗，明确引起房传导阻滞的病因，包括心肌缺血、心肌炎、心肌病等。其次，根据患者的具体情况，可以考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物，如果需要的话，还可以使用起搏器进行治疗。

左前分支传导阻滞该怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，左前分支传导阻滞并未导致严重的心动过缓，不需要特别处理，但是要找出造成左前分支传导阻滞的原因，并根据病因进行治疗。心肌缺血、高血压、心肌炎、心脏瓣膜疾病等都是导致左前分支传导阻滞的原因。改善缺血、控制高血压、营养心肌、改善电解质紊乱、改善原发性心脏瓣膜疾病等是患者非常有必要考虑的几个问题。