房颤55振要做消融术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤55振要做消融术。最先发生房颤这一现象，就是由心律失常所导致的一种典型症状，此现象为心房节律所致，需积极处理。对于患有房颤患者来说，如果没有得到及时有效的治疗就会导致严重并发症的产生，所以说对其采取合理科学的方法进行处理显得尤为重要。可选用射频消融手术治疗，通常手术治疗疗效很好，复发率亦很低，因此建议及早处理。

房颤房扑消融术后复发概率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

复发率是10%-20%左右，当房颤发作频繁并且症状明显时，可以考虑进行房颤消融术或者房颤伴有预激综合征，也可以考虑行消融术，房颤伴有快速心室率而药物治疗无效的人，也可以施行房室结消融或者改良术。

房颤射频消融后的调理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况，主要是以休息为主，还要进行定期的复查，通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动，但绝对避免进行中等以上程度的运动。因为进行射频消融手术过程中，食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主，建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物，对于术后恢复没有帮助。此外，房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下，使用药物进行辅助治疗，预防并发症的风险。

房颤时在家如何处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤时在家可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。房颤是最常见的持续性心律失常，心跳频率往往快且不规则，心房失去有效的收缩功能。主要有心悸，乏力、劳累、眩晕、胸部不适、气短等症状。要是家里有点药，与过去一样，若无心动过缓或晕厥史，可自行吃一些减慢心率药，例如倍他乐克。对于已经出现了心动过速和/或室速等心脏方面的问题，应该及时去当地的医疗机构就诊，并且要注意相关的检查项目。日常要注意劳逸结合、生活规律，保证充足的休息和睡眠。

房颤消融后症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融后有些患者会出现头晕的情况，是因为原来的心律失常长时间已经适应了，现在突然恢复正常，导致身体不能适应，基本过一段时间后就会好转的。饮食注意清淡，保证睡眠。

房颤消融手术后吃什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患房颤者行心脏射频消融手术后，应注意饮食适当调节。房颤患者行心脏射频消融手术治疗，很可能造成食管黏膜损伤，如喝酒或进食辛辣刺激性食品，很可能加剧伤害。所以说，对于需要进行射频消融术的患者来说，应该尽量选择那些口味比较清淡和容易消化的食物，这样才能减少术后并发症。首先，应增加新鲜、易消化食品，比如可吃点小米粥、米饭、面条之类的，这类食品容易消化吸收，并富含碳水化合物，能给人体供能。其次，要多吃富含纤维素和蛋白质的蔬菜，比如菠菜，青菜，萝卜，白菜等。此外，术后应忌食辛辣刺激食物、忌酒，由于这些都很可能导致胃酸分泌过多，因而导致上腹部不舒服等病症。此外房颤患者在射频消融手术后，同时也要注意增加绿色蔬菜的摄入量，鲜果补维生素，膳食纤维的补充。在此基础上，还要有医生指导，继续科学，规范的用药，以达到治疗目的，防止并发症。

房颤消融手术后一般能活几年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融手术后一般能活10年，年轻人的心房颤动通常最常见于一些器质性心脏病，如冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病和肺心病。患有房颤的年轻人更容易发生阵发性房颤。

房颤消融手术后有哪些症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

大多数房颤消融手术后，只要不出现任何并发症，都不会出现不适的情况。这是一种很小的微创手术，术后患者只需要进行心电、血压、心跳等指标的监测，在医生的指导下服用药物，一般不会出现不适的情况。但是有些并发症也会有明显的表现，比如说患者术后会出现新的心律失常，会出现心慌，胸闷，气短等，可以先服用抗心律失常的药物。房颤手术后，心内膜破裂处出现了血栓，一旦血栓脱落，就会进入颅脑，发生急性脑血管栓塞，是一种非常严重的并发症，会导致急性脑梗死，出现偏瘫，失语，构音不良等症状。此外，在房颤射频消融术中，心肌受损，心脏穿孔，术后会有明显的胸闷、呼吸困难等表现，需要进行心包穿刺，以减轻心脏堵塞。

房颤消融手术真的好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤消融手术是否真的好是因人而异的。房颤消融手术的疗效与个人情况的不同，主要是针对某些具有显著的临床表现的阵发性房颤、心室率不易控制的持续性房颤等。需要结合自身的具体情况，结合自身的临床表现，在医师的指导下进行相应的治疗，只有通过积极的方式来进行有效的调理，才有助于达到较好地治疗效果，帮助患者维护机体健康。

房颤消融术的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融术可能还会出现脑卒中、外周动脉的栓塞；还有些患者手术还可能会损伤膈神经，会出现穿刺部位的出血以及血肿等；甚至有些患者还可以出现并发症而危及生命，比如急性的心包填塞和心房食管瘘。

房颤消融术费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤射频消融治疗费，大约在6万元-7万元，包括放射费，手术费，各种耗材（导管、消融大头等），长期房颤控制不佳容易导致栓塞，心衰等。除了药物治疗的控制症状和预防栓塞，射频消融能治愈房颤，一般一次性成功治愈率约70-80%以上，两次成功率90%以上。

房颤消融术后复发概率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房颤消融术危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤射频消融术是房颤射频消融术，存在栓塞、肺静脉狭窄、急性心包填塞等风险。心房颤射频消融术是一种将电极管送入心脏的方法，通过释放电流，使心内膜和心内膜下的心肌坏死，从而达到治疗房颤的目的。虽然微创手术很常见，但仍有一定的危险性。该手术对心内膜的损伤，会导致局部血栓形成，血栓随着血液循环进入体循环，导致急性脑血栓栓塞，患者会出现偏瘫、失语、昏迷等症状。房颤射频消融术在肺静脉环上进行，术后可能发生肺静脉狭窄，若操作不当，可造成心脏穿孔、急性心包填塞，有较高的猝死几率。但随着医疗技术的进步和经验的积累，射频消融手术的成功率和安全性得到提高，目前手术的危险性明显降低。正规医院的成功率在90%以上。

房颤消融术要多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤消融术通常要三四个小时。房颤射频消融手术一般需要两三个小时，甚至三四个小时，这要看病人的复杂程度，医生的操作水平等。手术的时间并不固定，短则一两个小时，长则五六个小时。手术全程采用局部麻醉，一般不会出现不适，手术微创，只需要穿刺血管即可。患者术后恢复的比较快，但还是坚持要吃药。目前治疗心房颤动的方法主要有药物转复，电复律转复。

消融手术后房颤复发如何处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先抗炎治疗，然后抗心律失常药物治疗房颤导管消融术后第一周的早期复发率为30%~70%，但此时并不需要立即再次进行导管消融术。早期复发主要与肺静脉未完全隔离、术后左房组织急性炎症反应、隔离肺静脉恢复传导、心脏自主神经系统改变、心房基质改变、消融后效应等相关。