什么是小儿心肌炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病。小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，表现为间质炎性细胞浸润、心肌坏死、变性、心肌炎症。乏力，多汗，面色苍白，心悸，气短，胸闷，头晕，精神萎靡等。小儿心肌炎大部分与病毒感染有关，小孩抵抗力下降，病毒侵犯人体后心肌细胞受损，可能发生心肌炎。要及时把孩子送到医院接受正规治疗，治疗期限严禁擅自换药。家长要养成孩子好的日常习惯，早睡早起，关心气候变化，预防孩子的感冒。

病毒性心肌炎为什么是个大坑

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病毒性心肌炎没有什么大坑，治疗没有特异性，主要是卧床休息，针对病毒感染和营养心肌对症治疗，大多数病人经适当治疗后可以好。极少数病人急性期因严重心律失常，急性心力衰竭和休克死亡。也有部分病人可以逐渐演变为扩张型心肌病，直接影响寿命，预后不佳。

什么是暴发性心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

暴发性心肌炎属于急性心肌炎。暴发性心肌炎的发作速度很快，一般在上呼吸道感染或者消化道的流感后三五日内就会发展到很厉害的程度，患者会出现恶心、呕吐、血压下降、循环衰竭等症状。如果出现暴发性心肌炎，必须立即去医院进行处理，避免因不能及时处理而导致病情恶化。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。

什么是爆发性心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

暴发性心肌炎是由于多种病毒感染，使机体产生抗原抗体反应，造成心肌弥漫性损伤，从而造成大量心肌坏死所致急性心衰。爆发性心肌炎为各种病因所致心肌炎症性病变。感染、物理、化学等诸多因素均可导致心肌炎所致心肌损伤轻重不一、千差万别，病毒感染后1~3周病人有气促、呼吸困难、胸痛、食欲明显减退，是病人就医的重要诱因。

什么是病毒性心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病毒性心肌炎是由于病毒引起的一系列的心肌反应。病毒性心肌炎多见于痢疾、风寒等病症后2个星期，主要表现为传导阻滞、心脏扩大、心律失常等，严重时可出现室速、心衰等。如果出现心悸、呼吸困难、心律不齐等症状，需要做心电图、心肌酶、心脏彩超等的检查，如果发现有病毒性心肌炎，如果能得到正确的治疗，则可以得到良好的预后；如果再拖下去，可能会导致严重并发症。

什么是病毒性心肌炎如何诊治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病毒性心肌炎是一种与病毒感染有关的炎症性的疾病，是心肌炎中最常见的一种；一般治疗：多点时间在床上休息，这样能够减轻心脏负荷；抗病毒治疗；保护心肌疗法：维生素C可以护心肌不受损伤。

什么是急性心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性心肌炎是由于病毒或细菌感染，毒素吸收或免疫复合物沉积到心肌上面，引起的心肌损害，根据不同的程度，可以有心慌胸闷，严重的还可以引起心脏功能不全或传导阻滞等。

什么是慢性心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心肌炎是一种局限性或弥漫性的心肌炎症。早期的心肌炎只要经过正确的处理，只要有足够的休息，就能痊愈。慢性心肌炎心肌病属于慢性病，如果不注意休息，生活不规律，不及时治疗。可以多吃植物蛋白、豆类、动物蛋白、鱼类等蛋白质类的食物。另外，还可以食用含淀粉的食品，比如红薯、芋头等，对身体都是有一定好处的。

什么是伤寒性心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

伤寒性心肌炎一般是指呼吸道症状后发生的心肌损伤。具体情况分析如下：伤寒性心肌炎定义在病毒性心肌炎范畴。比如柯萨奇病毒不仅能引起咽喉痛、咳嗽等症状，还会对心肌造成直接的伤害。感冒后一周左右，患者可能会出现心慌、胸闷等症状，一般要到心血管内科检查，看是不是因为呼吸道病毒引起的心肌损伤，然后根据具体情况及时进行治疗。

什么是心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是指各种原因引起了心肌炎性的改变，就是心肌的一个炎症性的改变。当然引起的原因很多，一般常见的是病毒性心肌炎，是细菌、立克次体、霉菌等罕见的一些疾病引起来的。当然也有一些物理、化学因素，化学因素比如化疗药物，也可以引起心肌的炎症改变，比如阿霉素等，这也是需要注意的。

什么是心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是指各种原因引起了心肌炎性的改变，就是心肌的一个炎症性的改变。当然引起的原因很多，常见的是病毒性心肌炎，心肌炎指的是某些原因导致心肌细胞的炎性水肿坏死，引起心腔结构扩大，心力衰竭，对于形成心肌炎的原因非常多，大部分都是由感染因素导致的，最常见的就是病毒感染。

什么是心肌炎后遗症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎后遗症可能是早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。病毒性心肌炎是指病感染引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。多数病毒性心肌炎患者经恰当治疗后可治愈，但还有一小部份病人因各种原因，没有及时治疗、及时诊断，合理休息等，而且此时常容易产生后遗症。比如早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。

什么是心肌炎能治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌组织的急性、亚急性、慢性炎症性病变，属于急性、亚急性、慢性的心肌组织病变。心肌炎是可以治愈的，一般的心肌炎是可以治愈的，少数会留下一些后遗症，少数会发展成慢性和扩张性心肌病。一旦发现心肌炎，要及时就诊，避免耽误病情，耽误了最佳的治疗时间。患者在日常生活中，还要注意休息，不要过度疲劳，也不要进行重体力劳动。

什么是严重心肌炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎就是病毒感染之后，毒素对心肌的侵害。一般认为它是一种急性传染病。但可分为轻型，重型和爆发型三种，例如轻中型，则其预后尚佳。所以现在很多人都认为急性发作的病毒性心肌炎不会有生命危险了。但严重，就会说出爆发性心肌炎，其风险性极大，极易被兼并。严重者如心率失常等，也有这种心衰，也许会有生命危险。在临床上这种情况也是非常多的，比如急性心肌梗死就是这样的一种类型的患者，而且这类病人一旦发生了心力衰竭，就会很快地死亡。因此，仍以此类较为严重。

心肌炎为什么是绝症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，得了心肌炎后，受损坏死的心肌细胞无法再生，但心肌炎不是绝症，心肌炎是可以治愈的。根据心肌炎的不同病因，可以用抗炎、抗病毒、营养类药物来治愈。临床心肌炎多为病毒性心肌炎，确诊后应积极使用利巴韦林注射液、辅酶q10、ATP等药物进行治疗，一般可在病情恶化前治愈。但心肌炎有复发的可能，平时要加强体育锻炼，增强体质，养成良好的习惯，避免过度疲劳。