儿童高血压诊断标准是什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，儿童高血压诊断标准目前尚不明确。具体分析如下：高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，遂于成年人来说，安静状态下的血压范围较稳定，正常范围收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，在未使用抗高血压药的前提下，18岁以上成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压，而儿童的血压与成年人不一致，所以儿童高血压诊断标准目前尚不明确。

成人高血压诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

成人高血压诊断标准是不同状态下血压的数值。通常需在1~4周内进行2~3次测量血压，诊室血压≥140/90mmHg才可诊断为高血压。在家自测血压≥135/85mmHg，测量动态血压，24小时血压平均值≥130/80mmHg，白天（或清醒状态）的平均值≥135/85mmHg，夜晚（或睡眠状态）的平均值≥120/70mmHg。

高血压的分级诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的分级诊断标准收缩压大于等于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱可以诊断为高血压，这就是高血压的诊断标准。高血压分为三级，一级高血压是140一159/90一99毫米汞柱，二级高血压是160一179/100一109毫米汞柱，三级高血压是收缩压大于等于180毫米汞柱，舒张压大于等于110毫米汞柱。

高血压的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。高血压的诊断标准很清楚，最理想血压一百二、汞柱八十毫米根，血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上，就是高血压，也就是高血压在140毫米汞柱以上，低血压大于90毫米汞柱，便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型，其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间，称为临界高血压，通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施，不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者，属高血压阶段，需用药干预处理。

高血压的诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

诊断高血压的标准是收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压在90毫米汞柱以上。高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。目前在世界范围内对于高血压都没有统一的定义，通常根据患者是否伴有其他心血管疾病来确定高血压的严重程度和危险因素。但2017年美国心脏协会等多个学会提出了新的高血压诊断标准，认为如果收缩压大于等于130毫米汞柱或者是舒张压大于等于80毫米汞柱，即视为高血压。

高血压的诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的诊断标准为：非同日3次以上测量所得收缩压大于等于140mmHg和/舒张压大于等于90mmHg，就可以诊断为高血压。有以下几点注意事项：一，测量前必须是安静状态休息10分钟以上。二，测量使用的电子血压计要质控准确，符合国家的计量标准。三，测量血压以两上臂血压高的一侧为准。四，必须为非同日，三次以上测量，而不能以单次测量为依据。

高血压的诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的诊断，既往是需要非同日三次进行血压的测量，不能以一次血压高为准，定诊为高血压。目前临床上常用的确诊高血压的手段有动态血压监测。这种检查方法每三十分钟到一个小时，会自动测量一下血压，连续测量24小时。

高血压的诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的诊断标准是非同日三次测量血压都超过正常范围，属于高血压。目前美国最新的指南规定130/80以上就是高血压。中国人执行的标准是140/90。高血压主要分三级，140-160/90-100是一级高血压。160-180/100-110是二级高血压。180/120以上是三级高血压。

高血压三期的诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压分三期是老的诊断标准，现在按照国际通用的标准将高血压分3级。高血压三期就是3级高血压，属于高危险组。如果伴有1个以上的危险因素，如高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖，心脑血管病家族史，男性年龄大于55岁，女性年龄大于65岁等，就属于高血压的极高危险组。所以3级高血压非常严重，极易在短期内并发心、脑、肾的损害，如急性心梗，心力衰竭、脑出血，脑血栓，肾功能衰竭等。应积极治疗，使高血压尽快达标。

高血压肾病的诊断标准是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

目前高血压肾病无统一诊断标准，若病人出现蛋白尿，无法用其他肾小球疾病进行解释，且病人存在长期高血压病史，伴随其他高血压的靶器官损害，如视网膜、心脏损害，同时合并少量蛋白尿，多考虑为高血压肾损害。因此，该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若病人进行肾穿刺活检，观测到缺血性硬化、小动脉增厚，可辅助诊断为高血压肾脏损害。

高血压危象的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压危象的确诊要根据有明显的高血压病史、高血压脑病、肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等临床表现。通常来说，要做心功能不全的诊断，需要做头颈ct、脑核磁、脑血管超声波等，如果发现有高血压脑病变，需要做肾功能、做b超等，以判断是否有肾功能不全，做眼底的检查，看看有无出血渗出。如果出现了高血压，还应该考虑到其他的病症，例如嗜铬细胞瘤，其表现为阵发性高血压，在发病的时候，发作间隔血压是很正常的，如果没有长时间的高血压，或者是尿儿茶酚胺升高。

高血压性心脏病的诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压性心脏病的诊断标准通常是心肌肥厚。在血压升高的影响下，左心室的负荷通常会增大，从而引起心肌肥大，在进行彩超的时候，通常会发现有相应的心肌肥厚，比如室间隔的肥厚，左室后壁的肥厚，继而可以确诊高血压性心脏病。高血压通常会导致心脏的活动度弹性降低，从而产生舒张功能障碍，从而使高血压性心脏病的临床表现为舒张功能障碍，其主要表现为长期高血压所致的心功能变化，在运动后会出现气促，也有一些人会出现胸闷，这时血压要进行积极的控制，否则高血压性心脏病会发展成心功能衰竭。

高血压诊断标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的诊断标准为，非同日3次以上测量所得收缩压大于等于140mmHg和/舒张压大于等于90mmHg，就可以诊断为高血压。高血压的检查，动态血压24小时监测非常必要。因为动态血压尽可能地减少干扰因素，能相对准确地反映病人全天的血压。

糖尿病和高血压诊断标准是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的诊断标准有：空腹血糖高于7.1mmol/L，或饭后2h高于11.1mmol/L，高于3次，即为糖尿病，最近几年，糖化血红蛋白被列入糖尿病的诊断范围，其中糖化血红蛋白是患者最近4个月内的平均血糖水平，高于6.2%，就能确诊为糖尿病。我国第一份《中国高血压临床实践指南》颁布了《中国第一例高血压病诊疗规范》。建议降低我国成年人的高血压标准，即：收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。同时，还可以依据病人的合并症来进行分级。