儿童肥厚型心肌病的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童肥厚型心肌病的治疗方法有药物治疗、经皮室间隔消融术等，具体内容如下：1.药物治疗：通常可遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞药，通过抵抗交感神经从而减慢心率，降低左室收缩力和室壁应力，改善舒张功能。2.经皮室间隔消融术：经皮室间隔消融术也就是化学间隔消融术，通过心导管在冠状动脉前降支的穿隔支注射乙醇，造成近端室间隔梗死、变薄，从而减轻左室流出道梗阻，对儿童肥厚型心肌病具有较为明显的治疗效果。

肥厚型心肌病的治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肥厚性心肌病发展缓慢，生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻，改善心室顺应性。肥厚性心肌病是以心肌肥厚为特征，症状严重者可行外科手术治疗。

肥厚型心肌病的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，肥厚型心肌病的治疗方法有，具体分析如下：1、药物治疗：主要有β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗心律失常药物；2、电复律：如果药物不起作用，应考虑电复律；3、外科治疗：微创介入治疗，主要是通过注射化疗。开刀后，通常采用经主动脉与左室联合切口进行心肌切除，再通过主动脉切口、心室间隔、心肌切除及剖腹。

肥厚型心肌病可逆吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥胖性心肌病不可逆的。肥厚型心肌病其特征是心室肌细胞的不对称性肥厚，有阻塞性或无阻塞性，其原因是基因原因，不能完全治愈，要看患者的表现和并发症，采取预防措施，防止病情进一步恶化。可以选择缓解流道堵塞的药物，预防血栓的发生，同时还可以使用β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，同时还需要使用抗凝药。

肥厚型心肌病能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肥厚型心肌病的患者生存期长短不一，有长期也有短期。具体分析如下：通常，成年患者在10年内无任何征兆，直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病，一般都有家族遗传史，而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择，如果药物不能有效，可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。

肥厚型心肌病是绝症吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥胖型心肌病是一种遗传的病症，并非不可治愈的病症，所以大多不是绝症。肥胖型心肌病的主要症状是疲倦、胸痛、心悸、眩晕等症状。可以口服抗心律失常的药物，也可以口服扩张血管的药物。另外还有一些外科手术，例如室间隔切除术，既能预防术后的并发症，又能进行介入手术。在治疗过程中要尽量不要过于紧张，不要过于劳累。

肥厚型心肌病是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变，如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。肥厚型心肌病常会出现流道梗阻，出现胸痛、胸闷等情况，甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞，但随着病情的恶化，也有可能会引起一些较为严重的临床表现，所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术，如采用室间化学消融或外科手术等，但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病，可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑，同时还要定时进行心脏超声波检查。

肥厚型心肌病遗传原理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致，具体分析如下：其中最常见的是由基因变异导致的，其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变，而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状，供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的，并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传，只要通过正确的治疗就可以了。

肥厚型心肌病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，肥厚型心肌病的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，肥厚型心肌病的患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂和非二氢砒啶类钙离子通道阻滞剂等药物进行治疗。日常护理：肥厚型心肌病的患者还应注意休养，避免劳累，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

肥厚型心肌病怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥胖性心肌病的护理：第一，肥胖性心脏病的寿命和普通人差不多，不用过于的担忧。不过，有其它的症状，也有可能会有更严重的问题，需要进行积极的治疗。在日常的生活中要保持健康的饮食，要有一定的规律，避免暴饮暴食，多食多餐，多喝一些新鲜的蔬菜和水果，多运动，但是需要注意，运动量不要过大，以免导致身体过度劳累。

肥厚型心肌病怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥厚性心肌病患者可以选择药物或是手术治疗。症状轻微的患者可以选择药物治疗来改善病情的症状，常见的药物有β阻滞剂，能够改善心肌供血，加上使用活血化瘀的中药，促进血液循环。严重的患者可能要采取手术治疗。肥厚性心肌病患者，一般通过心脏B超检查可以发现病情，主要是查看室间隔与左室后壁的比例，正常情况下是1公分，如果超过1.2公分，那么可能就会出现流血道的堵塞，引起晕厥、心脏骤停的情况。此外，患者在日常生活中，要养成良好的生活饮食习惯，避免情绪波动。

肥厚型心肌病诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥厚型心肌病诊断主要有以下几种。第一：心脏超音波。心室肥厚与左心室壁厚度之比大于1.5公分，其中二尖瓣前叶收缩期向前移动，主动脉收缩中期关闭，心室腔较小，向左室流道狭窄小于2.0。第二，做心电图。左心室或双室肥厚、ST/T改变引起的t波，有时会出现异常Q波，房室传导阻滞和数值传导阻滞，还有房颤、早搏等心律失常。第三：X光。X检查无明显特征，可见到左心室、左心室增大或正常范围，晚期则可见右心室增大或肺淤血。第四，核磁共振。它比超声心动图更敏感，但是费用更高，特别是对特定部位肥厚和非典型肥厚的诊断最为敏感。

肥厚型心肌病治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肥厚性心肌病是以心肌肥厚为特征，根据左心室流出道有无梗阻，可分为梗阻性和非梗阻性心肌病。肥厚性心肌病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常可致猝死，生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻，改善心室顺应性，也具有抗心律失常作用。如果内科治疗不佳，症状严重者可行外科手术治疗。

什么是肥厚型心肌病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肥厚性心肌病以左心室或右心室肥厚为特征，常表现为非对称性肥厚，累及室间隔，左室血液充盈受损，舒张期顺应性下降为基本病态心肌病。常无自觉症状，多因猝死或体检发现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流道梗阻的病人，由于左心室舒张充盈不足，心排出量减少，可能会出现体力和运动时的眩晕，甚至丧失意识。患者需要放松精神，不要过分在意。

新生儿肥厚型心肌病的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，新生儿肥厚型心肌病有以下治疗方法：1.药物治疗：新生儿肥厚型心肌病可以在医生指导下使用维拉帕米、地尔硫卓等药物进行治疗，能够抑制钙通道的产生，从而达到治疗心脏病变的目的。2.手术治疗：新生儿肥厚型心肌病可以采用双腔全自动心脏起搏机进行治疗，能有效缓解左心室阻塞和二尖瓣闭塞，缓解病人的抗药性，增强运动能力。