急性左心衰竭有首选药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下：急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用，患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物，而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗，如果需要的话，可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

急性左心衰竭怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭，临床上以急性肺水肿为主，还会出现心悸、呼吸困难等症状，严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物，可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时，可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活，少吃辛辣刺激的食物。

什么是左心衰竭

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心衰竭属于心力衰竭的一种，主要是心排血量下降和肺循环淤血综合征。主要分为急性左心衰和慢性左心衰。急性左心衰竭会出现严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

引起左心衰竭的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，引起左心衰竭的原因如下：首先，是由于长期的慢性高血压，会引起左心功能不全，左心负担不断增加，左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病，例如前壁或前壁的心肌梗塞，也会使左心功能急剧降低，从而导致左心衰竭。其次，由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭，主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

左心衰竭的临床表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。1、呼吸困难：左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。2、端坐呼吸：当肺部血块积聚到一定程度时，病人无法平躺，由于平躺时，回血量增加，横膈膜上升，使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难：病人在熟睡后，由于窒息而突然醒来，被迫坐姿，呼吸急促。

左心衰竭的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭的临床表现有以下几方方面：1、劳力性呼吸困难：当运动增多时，会出现气短、心悸等症状，当运动量增大时，会有呼吸障碍，导致劳力性呼吸困难的喘息。2、夜间阵发性的喘息：夜间睡眠时，会有突发的窒息感，必须要起身来减轻；3、端坐呼吸：坐姿可以维持基本的呼吸，但如果是在仰卧状态下，呼吸会出现明显的呼吸障碍，有些病人甚至要选择高枕仰卧。

左心衰竭的治疗方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

让病人坐位，双腿下垂，减少静脉回流量。第二、吸氧，就是高流量的鼻导管给氧，严重的病人可以用面罩呼吸，也可以持续加压给氧，吸氧的时候记得可用酒精消泡沫。吗啡的应用，可减少病人的焦虑，所以效果还是挺好的。

左心衰竭的治疗方式有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患有左心衰竭，患者可以通过药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：患有左心衰竭，患者要及时口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物来控制病情的发展，这些药都能起到防止左室重构、血管重构、改善心肌缺血、稳定心率和血压的作用。患有左心衰竭，患者应该做好生活管理，平时不要进行剧烈的运动，同时适当地吃营养丰富的食物。

左心衰竭的重要体征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰竭属于比较严重的心脏疾病，心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环。通常情况下，左心衰竭的重要体征是患者的心脏扩大，以及因心脏扩大以后引起的相对性二尖瓣关闭不全所引起的反流性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，严重的可听到舒张期的奔马律。左心衰竭的患者由于肺静脉淤血，肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现的湿性啰患者的在侧卧位时，可听见肺部湿性啰音，身体下垂部位的一侧啰音更明显。

左心衰竭如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭，需要给予适当的药物治疗，另外还需要注意不要摄入过多的水分，注意出入量的情况，另外不要进行大量的活动，现在需要注意的就是不要摄入过多的食物，少量多餐，避免劳累，避免上呼吸道感染。

左心衰竭要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心衰竭可通过药物治疗和机械治疗两个方面。药物治疗以服用药物治疗为主，机械治疗主要是指使用呼吸机治疗，根据病情严重程度，可以适当选择无创机械通气和有创机械通气两种方法，辅助呼吸，以便减少左心负担，从而起到治疗左心衰竭的目的。

左心衰竭一个腿肿是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭通常会导致呼吸困难，不会导致肺水肿。下肢水肿一般与右心衰竭有关，而右心衰竭则多与双下肢对称性水肿有关。左心衰竭伴一条腿肿，要注意有没有下肢静脉血栓，心力衰竭的病人会有呼吸困难，疲劳时会导致呼吸困难，因此需要卧床休息。长期卧床，下肢不运动，容易引起下肢静脉血栓，血液回流不畅，会造成双侧下肢的水肿。

左心衰竭最典型的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍，而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下，肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现，其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时，可能会有劳力性呼吸困难的表现，这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时，会出现更严重的呼吸问题，导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动，比如做一些简单的家务活，都会导致呼吸困难，严重的时候，病人会无法保持正常的坐姿。

左心衰竭最典型的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭是一种常见的症状，是因为心脏排血量突然减少，导致肺循环淤血，有急性左心衰竭和慢性左心衰竭。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等。1.急性左心功能不全：病人有心脏病、感染、过快的输液、心律失常、工作压力过大等。有可能会有严重的呼吸困难、呼吸频率增加、强迫坐姿、大汗等；还有可能是经常咳嗽，伴有粉红色的泡沫痰。2.慢性左心衰竭是指心脏基础疾病或代谢性疾病引起的，其原因包括：劳力性呼吸困难、端坐呼吸等，心脏收缩功能逐步降低；咳嗽、咳痰，是由于肺部水肿造成的，病情较重的时候，会出现血管破裂的情况；如果病情恶化，还会出现身体乏力、头晕等症状。

左心衰竭最早出现的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心衰竭最早出现的症状表现为，各种呼吸困难，经常活动时出现胸闷憋喘、气短，随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良，例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。