发作不频繁的室上速需要手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发作不频室上速需手术治疗吗，根据具体情况。临床上常见的主要为各种原因引起的心源性休克和心力衰竭，如高血压性心脏病、心肌炎等病所致的充血性心衰及急性心肌梗死后并发心功能不全等都可发生心律失常。室上速的病人，若发作不频，不伴有其他器质性心脏病，发作的时候没有明显的征兆，并能迅速自行转复者，可以考虑暂时不要做手术，通常也不需要服用心律失常药物。如反复发作，且伴有心悸气短等症状时，应怀疑室性心动过速可能，此时要警惕有心脏破裂风险。如发作不频，但是症状比较严重，历时较长，造成影响病人的精神生活及工作，可以考虑手术完全根治，一些特殊职业，以飞行员为例进行高空作业的，开潜水等高强度特殊工种病人，甚至发作不频，仍然推荐射频消融术彻底清除疾病，以免影响工作或出现其他问题。

发作不频繁的室上速需要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

临床上，室上速不一定非得做手术，室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低，除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人，像司机、高空作业者，如果工作时发病，可能会出现风险，对这部分病人，提倡要根治。对普通病人，如果发作不频繁，或者发作以后，持续时间很短，症状也不是很明显，可以不用做手术。

什么是室上速

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是心律失常的一种，是指连续出现3次以上的房性早搏，或房室交界性早搏所组成的异常性心律。室上性阵发性心动过速常常突然发作，心率增快至每分钟150-250次每分，可能持续数秒数小时，多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病，冠心病，心肌病及甲亢病人。

室上速必须做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速不一定非得做手术，室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低，除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人，像司机、高空作业者，如果工作时发病，可能会出现风险。

室上速的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全，其中房室结折返性心动过速，表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕，症状严重程度与心率成正比，可出现晕厥、休克等，房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。

室上速会不会猝死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速，室上速发作时形成了快心室率的心律失常，有时心室率过快，可能会影响到心脏的舒张收缩功能，外周脏器供血不足，出现头晕黑懵乏力等表现，不至于出现猝死。

室上速会猝死吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速有可能是会猝死的。单纯的室上性心动过速是对人体不会造成生命危险的，但是如果当人有合并房颤或者是预激综合征的时候，发生这种疾病可能会造成猝死，心律失常是一大类疾病。

室上速可以做射频消融手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速可以做射频消融手术的，手术需要穿刺颈内静脉或锁骨下动脉，用于放置十级标测电极，穿刺股静脉，用于放置四级标测电极，再次穿刺股静脉或股动脉放置消融电极。室上速射频消融的成功率在90%以上。

室上速能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是不能自愈的，所说的室上速，主要是指阵发性室上性心动过速，其临床特点是突然发作，突然停止，发作的时候，心率每分钟150次以上，有的可自行终止，诱发恶心，迷走反射，有助于终止发作。

室上速能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速分为短阵性和持久性的，短阵性的可以自愈，但仅限于偶发的室上速，可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的，这时候就需要立刻给予干预治疗，否则会诱发室颤危及生命。

室上速平时注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室上速平时注意事项如下：室上速多见于年轻人，无明显的诱发因素悸、胸口不适等症状。室上速度可以自己停止，但室上速度较高的患者可以口服胺碘酮、异搏定等药物。如药物无效，可以通过射频消融来彻底治愈。在日常生活中，患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，不要进行重体力劳动，避免到人员拥挤的地方去。

室上速射频消融手术需要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速射频消融手术费用在1万元-10万元左右。这种病要就诊心内科检查治疗，室上速是常见的心律失常，多反复发作，出现阵发性心动过速，病人可有心慌胸闷气短胸痛等症，心电图检查可诊断，刺激迷走神经或者药物治疗有效，也可以选择射频消融治疗。

室上速需要动手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是不需要进行手术的。心跳快在医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，精神紧张，都会发生心悸的现象。

室上速需要动手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速如果反复的发作，建议主要是选择进行射频消融手术，如果长期的反复发作得不到良好的控制，也容易导致出现有心脏猝死等情况的发生。平时生活中要有良好的心态，积极向上的精神。

室上速有什么表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速表现为心跳过快，突然发作，突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐，部分发作时可有胸闷，头晕等不适表现。