前降支心肌桥是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前降支心肌桥是指冠状动脉的一段或其分支的一段，在心肌纤维中运动，并被形似桥的心肌纤维所覆盖。心肌纤维束称为心肌桥。当心脏收缩时，冠状动脉可能由肌肉收缩引起，脉搏很窄。

前降支中段心肌桥是病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下：这通常是与生俱来的，因为在前降支的中部，有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走，而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时，心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力，会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人，不能做冠脉介入治疗，也不能把支架放进去，如果有严重的症状，可以去外科做手术。

前降支中段心肌桥是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

行走于心肌桥下的冠状动脉，称壁冠状动脉。前降支中段心肌桥指前降支中段行走心肌内，压迫该段的前降支心肌即为前降支中段心肌桥，被压迫的前降支，称为壁冠状动脉。壁冠状动脉因收缩期被挤压，可造成远端缺血，临床中可出现类似于心绞痛发作的胸痛、心律失常，偶见心肌梗死，甚至猝死。

前降支中段心肌桥是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前降支中段心肌桥是前降支是有一定长度的，把前降支人为的分为三等份，中间的一段就是前降支中段，就是正常的冠状动脉血管，它走行在心脏的表面，一旦血管长在心脏的肌肉里面，称为桥血管，桥血管上面的一段肌肉，称为前降支中段心肌桥。

心肌桥检查冠脉造影是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。

心肌桥能不能完全治愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不能治疗的，因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中，心肌桥是正常冠脉走行于心肌内，随着心肌正常收缩，挤压冠状动脉，导致远端心肌缺血，从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。

心肌桥是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种先天性解剖学变异，心肌桥患者的临床表现差异较大，多数无明显症状，由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分患者可表现为心绞痛、心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。

心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

心肌桥原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段，尤其左前降支的心肌内段，在收缩期可受到挤压，多在中年以后才出现心肌缺血的症状。当心脏收缩时，心肌桥压迫壁冠状动脉，使其管腔进一步狭窄，心肌桥越长、越厚、心肌纤维与血管成角越大，壁冠状动脉狭窄越重，其远端心肌缺血越重，甚至心肌梗死。

心肌桥怎么锻炼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果有心肌桥的症状，需要考虑药物治疗。如果没有症状，应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状，应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院，并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

左前降支心肌桥形成原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左前降支心肌桥形成原因是先天性引起的。心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥，该段冠脉称为壁冠状动脉。

左前降支中段心肌桥什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面，当心脏收缩时，会压迫前降支血管，导致前降支供血减少，进而造成缺血。具体情况分析如下：冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面，这样可以避免心脏收缩时血管被压扁，从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率，心率越低，血管受到压迫的机会越少，心肌缺血的症状也就越少。

左前降支中段心肌桥怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥的治疗方法主要是采取手术治疗，一般的药物治疗是无效的，罹患心肌桥的患者既要注意休息，避免劳累和血压升高，不用补血化瘀软化身子的药物治疗，避免由于心肌收缩导致的不舒服缺氧现象。需要定期复查，密切观察疾病的变化情况，及时采取补救的措施进行治疗，才是对身体最有利的。