房颤的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等，心率快和节律不整齐可使病人感到心悸，心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭，心房纤颤病人应及时就诊，积极治疗，预防血栓栓塞和心力衰竭的发生。

房颤和心衰有什么关系

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤的时候，心脏会出现不规律的跳动，而且跳动的快慢完全不受“司令部”窦房结的控制。当心房快速且不规律地跳动时，会导致其正常的收缩和舒张功能丧失，另外心房的异常跳动不规则传导到心室后，会导致心室的收缩不规则。心衰一旦出现房颤，就会导致心脏功能逐渐下降，并提示预后较差。房颤促进心衰进一步恶化，心衰也促进房颤的发生发展和维持。

房颤有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是属于比较常见的心律失常之一，病人可能会出现心悸、乏力、头晕眼花、心前区疼痛、有压迫感、气短、呼吸困难、出汗等症状。检查得了房颤，应该在医生的指导下服用药物，反复发作的房颤，用药不能控制病情发展，也可以做射频消融术。

房颤与干扰有什么关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤与干扰有关系，房颤是最常见的持续性心理异常疾病，临床表现有心跳加快，身体乏力，头晕眼花，做一个心电图检查，治疗原则是恢复心率的正常，可以服用药物，要多注意休息，不要吃辛辣刺激油腻的食物。

房颤与感冒有什么关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

感冒有可能会导致出现房颤的况存在的，如果是心房颤动，就很难有心律失常。做24小时心电图。还有其他类型的心律失常吗?诊断了。做24小时心律失常检查，看看是否还有其他类型的心律失常。

房颤与麻醉有什么关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有房颤的病人，打麻醉是会增加手术风险的，但也要看房颤的类型。房颤病人最大的风险是心脏内血栓形成和脱落，所以在控制心室率的同时要抗凝抗血栓治疗，但这些也是会增加手术的风险。但手术和麻醉没有绝对的能不能做，主要是要看风险和手术结果。

房颤与尿频有什么关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心房纤颤这种疾病如果是阵发性的，有可能会导致尿频的状态，可能会导致排尿出现增多，另外还需要注意有没有尿路感染会引起尿频。尿路感染是以尿液内有大量细菌繁殖，引起尿路炎症，并以尿频、尿急、尿痛尿路刺激症等为临床特点。血压也会引起尿频尿增多，应及时检查的，所以需要了解是哪个原因导致的。

房颤与心耳有什么关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现心房纤颤与左心耳是有关联的。房颤形成持续48小时，就有可能形成左心耳血栓。左心耳内血栓形成与左心耳的结构和功能变化密切相关。并且容易血栓脱落导致出现肺栓塞等其他部位的栓塞性疾病。

房颤症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷，脑缺氧，乏力，心悸，心跳加快，心慌，一般发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

房颤治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

房扑与房颤的关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房扑并不长久，多为房性阵发性心律过速，为房颤或恢复窦性心率过渡心律失常。房扑主要发生在老年群体中，并且随着年龄增大发病率也逐渐升高。心脏发生房颤和房扑最有害，就是心室率过快或过慢。当发生了房扑时，患者往往有心悸、气短等症状，甚至出现心力衰竭和心源性休克。因房扑可导致心室率更快，房扑远较房颤为甚，需积极处理。如果在药物治疗无效时，可以考虑手术治疗。当前，房扑理论比较清楚，较适用于射频消融术。由于房扑给药疗效稍逊房颤，房颤多为左心房问题，而且房扑多为右心房有毛病。所以在治疗时要注意左房和右心腔大小不等的情况。若房扑久治不愈，常导致房颤。

房扑与房颤是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房扑指的是心房扑动，而房颤指的是心房颤动。房扑和房颤是两种类型的心律失常。房扑的心电图典型地以窦性p波型为特征，其形态间距和振幅都有规律的Z型。而房颤的心电图表现为具有不同形态、间距和振幅的F波型。心室扑搏的F波数，一般250~350次/分钟，而F-的F波，一般为350-600次/分钟。房扑动的心室速率一般有规律也有不规则性，这与房室传导的比率有关系，但心房扑动的心室比率往往是完全不规则的。如果有3级的房室传导阻滞，则会有明显的心室频率变化。

何谓房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是临床上一种非常常见的心律失常，房颤的起搏点是在心房内，而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候，心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快，而且是不规则的，有时候可以达到每分钟100-160次。

哪些房颤患者适合左心耳封堵器治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

哪些房颤患者适合左心耳封堵器治疗，非瓣膜性房颤CHADS2-VAS评分≥2HAS-BLED评分≥3可长期服用阿司匹林&氯吡格雷，非瓣膜性房颤患者具有较高中风的危险，需要服用华法林等抗凝药物治疗，但是因为各种原因不能或不适合服用抗凝药物者，均可以考虑植入左心耳封堵器治疗。

怎么治房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律，具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术，可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗，使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时，应降低心室率，可运用β受体阻断剂进行治疗，必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险，进行抗凝治疗。