肾性高血压首选降压药

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，不存在肾性高血压首选降压药这一说法，有肾性高血压常用降压药。具体分析如下：临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的，使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔，可乐定，甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压，可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤，导致血液容积增高，以利尿剂为主。

长效普利类降压药首选哪种

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，目前有多种普利型的长效降血压药，可以选用培哚普利等。另外，还需要针对病人的特殊情况，选用的是普利类的药物。培哚普利是所有的普利类药物里面，其半衰期最长，因此其效果更稳定，更持久，并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此，如果长期食用，不仅可以降低血压，还可以起到保护心肌的效果，因此是首选，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

地平类和沙坦类降压药一起吃吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

地平类药物应指称钙通道阻滞剂（CCB），沙坦类药物应指称血管紧张素2受体阻滞剂（ARB）,CCB与ARB可联合使用，两者对扩张血管具有协同降压作用;CCB易出现踝部水肿可由ARB清除，两类药物联合使用亦可保护心肾功能、减缓肾脏功能损害进程、减少心脑血管并发症及死亡率。血压不稳定患者平时应重视个人生活习惯的调理，避免因不良饮食或生活方式导致血压水平大幅波动；定期监测血压水平，遵医嘱服药治疗。

地平类降压药哪种最好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

地平类降压药属于Ca+2拮抗剂类的降压药，主要降压机制为通过抑制Ca+2内流达到舒张血管，降低血压的目的，代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等，它们没有哪个最好的说法，它们之间有共同的可能的不良反应。

高血压首选降压药是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。

降压药替米沙坦怎么样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

降压药替米沙坦是一类效果强的降压药物，效果较好。替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够拮抗血管紧张素的作用，可起到降低血压作用。它的主要作用在临床当中是可以用于治疗高血压，除此之外，它还可以减少蛋白尿，预防左室重构，延缓心衰以及心绞痛患者病情的进展。如果患者出现高血压的情况，需要在医生的指导下使用替米沙坦。

哪种沙坦类降压药致癌

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

沙坦类降压药物是不会致癌的，不用太担心，但是药物长期服用都会有一定的副作用。沙坦类降压药物是临床中常用的一种治疗高血压的新型药物，是血管紧张素二受体拮抗剂的一种简称。

沙坦类降压药的副作用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

沙坦类的降压药有一些不良的副作用。长时间的服用沙坦类的降压药，很可能会影响到患者的肠胃到引起消化不良或者是腹痛腹泻的症状，而且皮肤上也会出现一些病变，很可能还会引起肺部的一些感染，引起咽炎或者鼻炎。

沙坦类降压药副作用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

较为常见的副作用是胸口和后背疼痛，而且多汗和有胃肠道疾病的人，还会有可能出现腹泻、消化不良、胃肠胀气的症状，还会产生关节肌肉及腿部肌肉的酸痛，甚至发生痉挛，个别患者还会出现皮肤的异常反应，如湿疹。

沙坦类降压药哪种副作用小

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

沙坦类降压药物各个之间相差不是很大。病人如果存在高血压的同时，伴有高尿酸血症，可以首选药物1.除此之外，像药物2，药物3，药物4，这些药物没有什么本质上的区别。它们都具有预防心衰、改善心肌供血不足的作用，也是心绞痛病人的二级预防用药，还具有着预防左室重构的作用，但是它们之间没有明显的差别。

沙坦类降压药首选哪种

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

具有降压幅度强、单药控制血压达标率高，副作用比较小，不会引起干咳、血管性水肿等，而且半衰期比较长，能够平稳有效的控制血压。目前在临床上广泛应用高血压的以及合并糖尿病、心肌梗死、心力衰竭，它最大的优势是沙坦类降压药物中最便宜的一种，也是临床上性价比最高的降压药物。

沙坦类降压药有哪些功效

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

沙坦类降压药可以为心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的病人降低血压，同时，还能有效防止以上并发症，另外，沙坦类的降压药对心、脑、肾等器官都有良好的保护作用。

什么是洛沙坦降压药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，洛沙坦降压药是第一种非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。洛沙坦降压药通常是较为强效的血管收缩剂，通常能较为有效的拮抗血管紧张素Ⅱ的受体，从而一定程度上达到控制血压、延缓慢性肾脏病的恶化的作用，一般可在医生的指导下用于治疗高血压疾病。需要注意的是，如果患者对洛沙坦降压药过敏，则不可以使用该药物，用药要在医生的指导下进行

舒张压高的首选降压药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别，数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压，在服用降压药物时，对高血压患者的降压效果会更好，而对于低血压患者和低血压患者，则可以减少。患者可以去找心脏内科的医师，确定合理的血压控制方法，在服药期间多加注意，这样比较保险，而且不会出现收缩压下降的情况。

最好的沙坦类降压药是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

沙坦类降压药物首选厄贝沙坦，因为厄贝沙坦降压效果比较好，具有降压幅度强、单药控制血压达标率高，副作用比较小，不会引起干咳、血管性水肿等，而且半衰期比较长，能够平稳有效的控制患者血压。