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冠心病的治疗有哪些
问题描述:我患有冠心病很久了,一直以来都靠吃药维持着,但病情不见好转,请问冠心病的治疗方法都有哪些?
医生回答(1)
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宝宝冠心病有哪些症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。宝宝冠状动脉粥样硬化性心脏病是很少见的,宝宝的冠状动脉粥样硬化性心脏病不是由冠状动脉硬化造成的,而是由于先天性的生长,或者是由于一些结缔组织疾病侵犯了冠状动脉,从而造成了宝宝的心肌缺血。与成人的动脉硬化不同,其根源是不一样的。如果宝宝是先天性的冠状动脉粥样硬化性心脏病,就会出现胸闷、胸痛等症状;如果是继发于血管炎等其他疾病,会导致宝宝出现发热、疼痛、心肌缺血等症状,严重时会有剧烈的疼痛,常见的是恶性的心律失常、室速、室颤以及高度的房室传导阻滞,还会导致晕厥、意识丧失等。
高血压和冠心病的治疗有哪些?

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压和冠心病的治疗一般有药物治疗。高血压和冠状动脉粥样硬化合并使用,高血压要在医师的建议下及时口服降血压的药,定期测量血压,以维持血压的平稳,同时还要考虑到冠心病的严重性。对于冠心病,药物治疗是最基本的治疗方法,主要有:阿司匹林、降脂药、β受体阻滞剂、血管扩张剂、营养心肌药物等;需要在医生指导下进行检查,明确病因,然后再根据具体的症状进行治疗。
冠心病的检查和治疗有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,冠心病的诊断主要的检查手段就是冠状动脉造影,治疗有药物治疗和手术治疗。具体内容如下:对于有冠心病危险因素的人群,及时检查、明确诊断非常必要。建议常规检查心电图或24小时心电图,能发现心肌缺血,动态血压。冠心病治疗大体分扩张冠脉纠正心肌缺血,调脂治疗和抗凝血治疗,如果发现高血压,还需抗高血压治疗。建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。治疗后,患者注意清淡饮食,不要进行剧烈运动。
冠心病的特征有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病已成为我国乃至世界第一大疾病,世界范围内的数据显示,心脏疾病特别是缺血性心脏病已成为全球致死率最高的疾病。部分冠心病患者以心口疼痛为主,主要表现为左胸痛、胸骨后痛、左肩痛、后背痛,部分患者表现为左侧上臂痛,部分患者表现为颈部紧缩、牙疼、剑突下胃疼等症状。典型的心绞痛如果持续数分钟到几十分钟,就是典型的心绞痛。
冠心病的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化的危害很大,与病情的轻重有很大的关联。心脏病,可以通过饮食、生活方面的调理,改善生活中的坏毛病,配合一些药物和运动,将其彻底的遏制,基本上没有任何的危害,不会发生急性的心脏病,也就没有了性命之忧。而如果得了冠心病,不进行正规的处理,则会导致冠状动脉粥样硬化,严重时甚至会出现急性心肌梗塞,甚至会危及到病人的性命。急性心肌梗死时,心肌细胞会发生坏死,面积过大可引起急性心力衰竭,引起血液循环衰竭,严重时可引起严重的心律不齐,造成严重的心律不齐,从而造成死亡。还有一种情况,不会危及到病人的性命,如果发生了缺血性心肌病,那就是因为长时期的心肌缺血,心室结构变大,会引起心力衰竭,从而导致病人长时间的带病存活。
冠心病的早期治疗有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病的早期治疗有药物以及手术。冠状动脉粥样硬化性心脏病一般是指各种原因导致冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄、阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病,由于血管弹性下降,导致血液循环不佳,心脏功能下降,通常会出现胸痛、乏力、心悸等症状。患者可通过在医生指导下使用硝酸甘油片、阿司匹林片、硝酸异山梨酯片等药物控制病情发展,必要时可通过冠状动脉旁路移植术的手术方式,改善动脉狭窄的现象,帮助缓解临床症状。
冠心病介入治疗的后遗症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病介入治疗的后遗症比较少,常见的有穿刺部位局部瘢痕。冠心病介入治是一种简单方便的诊断治疗手段,副作用比较小,后遗症相对少见,如穿刺部位局部瘢痕,在不需要特别治疗的情况下,可以逐步变软。如果有并发症,需要根据具体的症状进行治疗,一般不会有什么严重的后果,如果是高血压、高脂血症等,需要根据具体的症状治疗。
冠心病介入治疗的适应症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病的介入治疗包括以下几个方面:1、心血管疾病的病人:大多数可以通过药物进行治疗,但是在一些特定的条件下,比如:严重的左主干狭窄,前降支单支病变>90%,大面积的心肌缺血,单支病变>70%,但是在运动后会出现症状,且药物控制不好,需要进行介入治疗;2、急性冠状动脉综合征的病人:对于中危险的非S-T段抬高性AMI和S-T段抬高的AMI,推荐对其进行介入治疗。
冠心病介入治疗后有哪些后遗症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病介入治疗后可能有血肿、乏力、心绞痛等后遗症。1、血肿:进行冠脉介入治疗,即需穿刺桡动脉或股动脉,若手术后穿刺部位未能很好地压迫止血,则有出血现象,局部有血肿形成。2、乏力:若病人多次重复作造影,频繁穿刺该区域血管受到刺激,将硬化出现收缩,造成供血不好的这侧肢体有无力的情况,有时是痛苦的,也许会渐渐好起来。3、心绞痛:部分患者行介入术后可出现心绞痛。
冠心病抗凝药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病抗凝药物有很多,具体分析如下:心常用药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、肝素等多种多样,这种药物均可根据抗血小板聚集充分发挥抗凝功效,或在医师引导下接纳苄星青霉素抗凝医治。服用抗凝药物后,易产生牙龈肿痛出血、皮下出血等欠佳药物反映,一般停止服药后病症消退。其次,抗凝药物非常容易造成负载血压高,发生头昏病症时提议检测血压值。
冠心病有哪些体征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病的症状与体征主要包括如下三点。一是疼痛,尤以胸骨中、上部后疼痛最为明显,感觉像是被人狠地打在胸口,疼痛可逐渐加重,连喘气的机会都没有,此痛也可向上臂放射,尤以左上臂、肩、背、颈、下巴、牙齿等处为甚,或上腹等处,这种胸骨后压榨样痛为主的痛,即心绞痛。二、可有上腹疼痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等易与胃肠道疾病混淆。三、经常发作心跳加快或心率不齐伴头晕、出汗。
冠心病早期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病早期症状有胸闷、气短、喘憋等,需要及时治疗。冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,冠心病有非常明显的症状特点,早期容易出现气短、胸闷、活动后憋喘等症状,还可能会有胸骨疼痛、出汗、有压榨感等典型症状,需要尽快就医治疗,避免问题越来越严重。
早期冠心病有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
早期冠心病通常有胸闷、心绞痛等症状表现。冠心病是临床上发病率较高的疾病,患者在病程早期多有心前区的不适症状,如胸闷、心绞痛等,在锻炼完后通常会使病情恶化,疼痛可以放射到肩、手臂和颈部,一般持续3-5分钟,休息后会自行消失,还可能会伴随着出汗、心慌、气短、乏力、呼吸困难等症状。患者应避免进行剧烈运动,要保证充足的睡眠,若有不适,可含服硝酸甘油、速效救心丸等药物,并及时就诊治疗。
治疗冠心病的抗凝药物有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,治疗冠心病的抗凝药物需根据患者具体病情进行调整。具体分析如下:通常来讲,对于确诊冠心病的患者,一般选择应用抗血小板的药物。但若患者服药后,心前区不适症状控制不佳,可前往医院,在专业人员的帮助下皮下注射低分子肝素,进一步改善不适症状。但是对于患有冠心病伴有瓣膜疾病或者是心房颤动的患者,则需口服华法林或者是达比加群、利伐沙班等抗凝药物。值得注意的是,除非患者心脏血管狭窄比较严重,抗凝药物与抗血小板药物不进行联合应用。
治疗冠心病药有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
治疗冠心病药有抗栓药物、降脂药物、ACI和/ARB和β受提阻滞剂等。具体分析如下:1.抗栓药物:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,治疗冠心病的效果比较好。2.降脂药物:冠心病患者可以在医生的指导下使用阿托他伐汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物来降脂,进而改善病情。3.ACI和/ARB和β受提阻滞剂:培哚普利、依那普利、替米沙坦、缬沙坦、倍他乐克等药物也是治疗冠心病的常用药物。