老年人高血压的特点

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

正常情况下，老年人高血压有以下几个特点：1.老年人的血压很容易受到姿势变化的影响，尤其是使用降压药时，更易出现直立型的血压。2.老年人血压升高主要是由血压升高引起的，舒张压一般不高于或低于正常值，即单纯收缩性高血压。3.老年人血压变化大，尤其是血压，所以服用降压药的时候要定时监测血压，并及时调整用药剂量。

老年人高血压不能吃的食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压不能吃的食物如下：咸鱼或咸菜等含盐量高的食物，猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油等含脂肪含量高的食物，都不利于患者的病情控制，还可能会引起不适症状，老年人高血压患者最好不吃以上食物。建议老年人高血压患者多吃纤维素与硒元素、矿物质含量丰富的食物，如芹菜、油菜、白菜等。日常生活中，老年人高血压要坚持监测血压，谨遵医嘱按时服用降压药。

老年人高血压吃什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

蛋白质和脂肪含量过高加工工序较复杂的食品不宜用于高血压患者，如五花肉，肥牛和香肠。尤其超重肥胖高血压病人较不容易吃，高血压病人最好每天通过瘦猪肉，牛肉，蛋，牛奶和大豆制品摄取蛋白质。维持生命活动的能量以碳水化合物为主，高血压病人可选用米饭，粥，面条和软豆类等，尽可能不以番薯和干豆类为食。脂肪类、高血压患者做饭最好用植物油尽可能不加动物油。高血压患者应多食新鲜蔬菜及水果这类维生素含量较多的食品可多食番茄、胡萝卜、菠菜及白菜、南瓜及黄瓜、苹果、梨子及葡萄，竹笋、芥菜及香辛蔬菜则应少食。

老年人高血压吃什么降压药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压吃以下降压药比较好：硝苯地平、氨氯地平类、马来酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平等钙离子通道拮抗剂是比较常用的降压药。老年人高血压患者可以在医生的指导下服用。如果患者合并有冠心病、糖尿病等疾病，除了服用降压药外，还要服用血管紧张素转化酶抑制剂来联合治疗，有效降低并发症的几率。建议患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗。

老年人高血压吃什么降压药好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于中国人来说，老年人高血压，常规选用CCB类降压药物，即钙离子通道拮抗剂。第一代的硝苯地平，后来发展的氨氯地平类等。目前，国产的药物有马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，单纯性的老年性高血压因此都会获益。

老年人高血压吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压可以吃一下药物：1.钙离子拮抗剂：硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。2.血管紧张素转换酶抑制剂：福辛普利、马来酸依那普利等。3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。老年高血压患者可以服用上述降压药物，但具体服用何种降压药物、服用剂量、服用时间等，要根据专业的高血压医师进行治疗。

老年人高血压的防治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年患者的降压治疗具有一定的特殊性。老年人的动脉弹性不强，血管较坚硬，高血压一般以高压为主，即以收缩压升高为主。患者平时用的是降压药物，可以有效地预防和治疗。老年人高血压的另外一个特征，就是血管弹性比较弱，而且已经有了很大的动脉硬化，所以要注意血压的变化，所以对于老人来说，要选择长效的降压药。老人的血管抵抗力要弱一些。当四季更替时，他的自我调整也会越来越糟糕。比如现在的气温比较低，气温比较低，所以血管比较容易收缩。

老年人高血压的危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压的危害可能有器官损害。老年患者患有高血压，主要是由于长期的高血压，对心脏、脑、肾脏、周围血管和眼底等多个器官造成的损害。首先，长时间的紧张会使心脏、心肌肥大，从而增加突发事件的机率；冠心病、心绞痛、心肌梗死、猝死等疾病。大脑受损可造成中风；肾功能受损，最后造成肾功能不全；造成主要血管损伤，也就是主动脉的破裂；造成眼部细小的血管病变而致盲。

老年人高血压的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压的诊断标准为：收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，即属于高血压。老年高血压是一种常见的疾病，包括冠心病、脑卒中、肾脏疾病、糖尿病、血脂异常等。老年高血压一般以收缩型高血压为主，舒张压不能达到或低于正常值，导致脉压差增加，有些老年病人每日血压变化较大，因此可能有时较高，有时较低。

老年人高血压检查哪些项目

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果老年人患有高血压，在检测上目前通常采用人工或电子血压计进行。如果血压值低压大于90mmHg,高压大于100mmHg时，即确诊为高血压，但是单次所测血压值还不足以成为确诊标准，病人可以去专科医院接受治疗，使用动态血压监测设备对血压24小时动态变化进行监测，以明确高血压发病原因。老年人原发性高血压比较多见，通常采用非药物治疗的方法，先调节饮食起居，然后用药物来控制血压。

老年人高血压看什么科

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压要看哪些科室要根据实际情况来决定。如果是单纯的血压上升，没有头晕、胸闷、胸痛等症状，可以去心血管内科检查。如果伴有胸痛的高血压患者，出现剧烈的胸痛，可能是急性心肌梗塞，或者是主动脉夹层。老年人如果之前患有糖尿病，到了后期才发现血压偏低，可以去心血管内科看看。如果之前患有糖尿病，突然出现双下肢浮肿，或者是之前发现的肾脏功能不良，建议到肾脏内科检查。

老年人高血压呕吐怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压的时候，血压不能很好的控制，会造成脑血管疾病的呕吐，所以要尽快去正规的医院进行头颅CT、头颅MRI等检查，在医师的指导下口服药物。高血压所致的脑血管病，可以通过服用降压药进行降压，如尼卡地平、硝苯地平等。只要能有效的进行治疗，病人的病情就会逐渐好转。对于患有高血压的人来说，日常生活中要有规律的使用降压的药，不可自行停用，更换药，调整药，防止出现严重的并发症，同时在日常生活中要少食用辛辣油腻的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果。

老年人高血压怎么调理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压可以通过一般治疗、药物治疗等方式来调理。1.一般治疗：减轻体重。减轻体重对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。补充钙和钾盐，宜吃新鲜蔬菜、喝牛奶等，减少脂肪摄入。2.药物治疗：常用药物如卡托普利、贝那普利等，对各种程度的高血压均有一定程度的降压作用，可改善心室重构。常用药物包括硝苯地平、维拉帕米等，可用于中、重度高血压患者，尤其适用于老年人收缩期高血压。

老年人高血压怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年高血压有两种方法：一是非药物疗法，二是药物疗法。非药物疗法需要在改变生活习惯的同时，还要注意养成良好的饮食习惯：1、减少食盐摄入量；2、戒烟限酒；3、多吃不饱和脂肪酸，多吃不饱和脂肪酸，如：吃红肉、肥肉、动物内脏等；4、高血压与心血管疾病相关，应加强对高血糖、高血脂的控制，保持良好的心理状态；5、减肥，能够最大限度上防止高血压的出现。

老年人高血压正常范围是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人血压正常范围是指收缩压是在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。具体情况分析如下：高血压属于高血压或者是临界高血压。如果血压在正常值以下，就是低血压。由心向全身流动的血液对血管壁上的压力称为血压。心跳有两个阶段：一是收缩，二是舒张，血压不正常即指动脉血压超过或低于正常值的异常情况。