晚上心慌气短失眠是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

夜间心慌、呼吸困难、失眠的常见原因是更年期综合征和心脏神经官能症。中年女性绝经前后常见的雌激素水平突然下降，出现情绪激动、胸敏、呼吸困难、乏力、食欲不振、睡眠不足，甚至典型的焦虑或抑郁症，经常出汗。男性也有更年期，症状发作晚，50多岁以后经常发生。症状和女性更年期差别不大。平时最好放松一下，适当增加户外活动。也可以改变生活环境，留在其余处。必要时可以服用改善情绪、帮助睡眠的药物。如果有心慌、呼吸困难、失眠症状，首先要去医院检查是否有器质性疾病引起的心慌、呼吸困难。气质疾病引起的心慌呼吸困难，常见的有冠心病、心律失常、心肌病等。

老年人晚上心慌是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年患者夜间心慌，主要有生理和病理两种，具体内容如下：1、生理性的心律不齐，一般是在饱餐、活动、紧张、焦虑、情绪波动之后，排除诱因，可以减轻心慌。2、常见的早搏、传导阻滞、心律失常、病理性心律失常、快速性心律失常，需要进行心电图、24小时动态心电监测。长期的心律不齐，例如：窦房结功能下降，或是使用美托洛尔、比索洛尔等降低血压的药物，会导致心跳减慢，而某些甲状腺机能减退患者则会有心悸症状。如果老年人晚上心慌的情况比较严重，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

每天早上心慌难受是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，每天早上心慌难受可能是多种原因导致的，具体分析如下：第一，可能是因为器质性心脏病，也可能是因为精神心理问题，最常见的是抑郁，抑郁患者会出现心烦、悲观、不舒服的情绪。还有就是有可能患有心脏神经官能症。心慌不适是由于心肌炎、扩张性心肌病、肺心病等引起的慢性心功能不全，还需要做进一步的检查和排除。

晚上心慌白天没事是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，晚上心慌白天没事，可能是心脏神经官能症或神经衰弱引起的。此外，不排除患者有静息性心绞痛的可能。首先建议患者排除器质性病变，可进行彩超、甲状腺功能、动态心电图、血清离子、血常规等相关检查，有助于进一步明确诊断。有些患者可能是由甲亢或贫血、低钠血症等引起的。患者也需严格控制饮食，避免吃辛辣食物，还需定期检查，多休息。

晚上心慌慌睡不着了怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，晚上心慌慌睡不着了可能是多种原因导致的，具体分析如下：心慌又叫心悸，是心脏剧烈、快速、不规则的搏动。心悸是因为睡眠前吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶等原因，使心脏受到咖啡因和尼古丁的刺激，从而引发心悸的现象。也有可能是因为剧烈运动、体力劳动、情绪起伏过大、呼吸困难等原因所致。睡觉之前看恐怖的视频、书籍都会让人心慌。

晚上心慌难受怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，晚上心慌难受可能是：1、心理因素，如精神紧张、神经衰弱、焦虑和抑郁等。可以施用镇静剂如艾司唑仑片、抗焦虑药如多塞平片和抗抑郁药如氟哌噻吨和美利曲辛。2.心律失常，主要是快速性心律失常，包括窦性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速。窦性心动过速一般由剧烈运动、情绪紧张、饮茶饮酒引起，休息后可改善。室性心动过速和室上性心动过速主要由器质性心脏病引起，需要介入手术。

晚上心悸心慌失眠是怎么回事

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

心悸失眠的治疗多采取养心、安神的方法，针灸多取心经、心包经的腧穴来达到养心、安神、定悸的作用，还可以配合拔罐，以及穴位的按摩等治疗。所以患者注意好好休息，避免受凉，忌食辛辣刺激食物，然后吃点安神补脑的食物可能就会好的。

心慌、晕是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心慌、晕可能是脑动脉硬化、肺水肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因导致的，具体分析如下：心慌晕是由心肌缺血、脑组织缺氧所致，一般与脑动脉硬化、肺水肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等相关，需要到医院进行脑CT、心电图等检查，确定心慌、晕的原因。在这种情况下，首先要做的就是深呼吸，让自己的心情平静下来，在医生的建议下进行任何的运动，可以口服麝香保心丸、速效救心丸。在日常生活中要注意不要过度劳累，不要熬夜，以免引起心慌。

心慌打嗝是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心慌打嗝考虑与心律失常、室性早搏等因素相关。出现心慌打嗝的情况的原因通常有很多，首先要考虑到心律失常，特别是阵发性室上性心动过速，容易导致心慌，心慌之后通常会导致打嗝。因为心率过高容易导致脑供血不足，可能会出现头晕、四肢乏力等情况。此外，心慌打嗝考虑是一种常见的室性早搏，其次也可能是胃肠道的问题，比如胃炎，如果是因为肠胃不好而导致的腹胀和纳差，也可能会引起心慌打嗝。需要注意的是，出现心慌打嗝的原因也可能是胃溃疡、胃部肿瘤、消化道出血等。因此要及时发现病因，进行积极的治疗。

心慌失眠是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

出现心慌失眠的主要因素有：1、有房性早搏、房颤等器质性疾病。其次要做好甲状腺功能紊乱、贫血、低血糖、低血压等相关的综合检测。还有就是如果得了心脏方面的疾病，比如心脏病、颈椎病，都会导致睡眠不足，从而引起心慌失眠。这是一种很普遍的疾病，需要进行及时的处理。心慌失眠的病因各有差异，具体的处理方式也各有差异。

心慌胸闷是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷心慌可能是精神紧张引起的生理现像，也可能是冠心病、贫血、甲亢、低血糖等疾病引起的症状，应及时就诊查明病因。出现心悸胸闷的症状，如果患者合并有高血压，糖尿病，高脂血症等高危因素，通过活动后明显加重情况，休息后可能会得到缓解，一般持续几分钟左右，考虑是否有冠心病可能，建议完善冠脉CT或冠脉造影检查。如果患者以上症状明显，也没有头晕恶心、心动过速等情况，可以通过动态心电图检查，排除心律失常的可能性。如排除器质性病变以后，那么可能就是有心血管神经症引起的表现，可能出现自主神经功能紊乱症状，如失眠，焦虑，食欲不振等情况，具体病因需要进行检查后核实。

胸闷心慌晚上睡不着是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。

一到晚上就心慌是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，一到晚上就心慌可能是以下原因导致的：一到晚上就心慌，最大的病因是心脏功能不全。晚上，因迷走神经的亢进，心跳速度比白天缓慢，导致心脏产量降低，从而引起一到晚上就心慌。到了晚上，因为躺着睡觉，血液会重新分布，下肢的静脉回流会增加，会加重肺部的瘀血，造成胸闷、心慌气短，从而引起一到晚上就心慌。

早上心慌慌是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，早上心慌慌可能是熬夜、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。具体情况分析如下：熬夜：熬夜可能会导致植物神经功能的紊乱，最终可能会出现心慌的症状，患者平时养成早睡早起的好习惯即可，一般不需要进行治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，患者可能会出现心绞痛、心悸、憋闷感、呼吸困难、胸闷等症状，因此早上心慌慌可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。

早上心慌是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心慌可能是贫血、脑补缺血等原因引起的，具体分析如下：早上醒来后会感到心慌，可能是由于贫血引起的，平时多食用含有丰富的铁质和蛋白质的食品，有利于促进血管的发育；第二种可能是由于脑部的缺血所致，在日常生活中要避免食用高脂肪的食品，避免血液中的胆固醇升高，从而造成动脉硬化，可以口服黄芪颗粒、阿司匹林肠溶片、复方丹参片等。