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治疗心肌梗塞的药
问题描述:我最近一段时间左胸有疼痛不适,这种疼不是持续性的,在运动中或者比较累的情况下容易出现,就医诊断可能是心肌梗塞,请问治疗这样的疾病有什么药?
医生回答(1)
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侧壁心肌梗塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型,主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗,严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术,进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排,基本原则是低脂低盐、少食多餐。
陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:陈旧性下壁上动脉梗塞的病人,在急性期没有进行冠状动脉介入手术,选择合适的时机进行冠状动脉造影,严重的冠心病可以选择植入支架。此外,还推荐病人定期服药,如:拜阿司匹林、阿托伐他汀等,以防止血管病变发生。若病人经常出现心前区的不舒服,也可以口服一些其他的药,比如单硝酸盐异山梨酯,比他乐克,万爽力,以及需要的时候,还可以使用双联的抗血小板疗法。
后壁心肌梗塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。
心肌梗塞吃什么好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞可以多吃富含纤维素、易消化、清淡的饮食,少吃高胆固醇、高热量、高脂食物,禁止食用油炸、辛辣等刺激性食物,忌烟忌酒,保持大便通畅,平时注意休息,不能太过劳累。
心肌梗塞的治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一、前言支架植入术是心肌梗死治疗中应用最为广泛的一种手段。如心肌梗死起病6小时内急诊PCI术。若6小时以上则择期PCI术。普通心肌酶谱普肌酸激酶和肌酸激酶同工酶降低,约3,4天可做支架植入术。如冠状动脉血管造影发现血管弥漫性狭窄阻塞,不能置入支架,或需置入支架3个或更多者,则考虑冠脉搭桥术。二、溶栓治疗对急性心肌梗死起病后6小时内、不具备急诊PCI术条件的医院可采用溶栓治疗。溶栓治疗后,宜在具备条件医院进行造影术。如血管未溶通或血管仍狭窄较严重时,可重新考虑支架植入术。三、是药物保守治疗对年龄较大、70-80岁左右病人。如病人本人和家属对手术治疗有异议或家中经济条件不许可,可采用药物保守治疗。普通青年病人需从事某些重体力活动,不宜保守治疗。由于心肌长时间缺血,易引起缺血性心肌病的发生。后期可发生劳力性气促或处于静息状态,影响生活质量。
心肌梗塞好治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌梗塞好不好治疗要根据发病时间来判断,具体内容如下:心肌梗死是一种急发型,心肌梗死是因为血管狭窄引起的血栓。目前对心肌梗死的处理方法是按照发病的时间来进行,如果患者的病情在6个小时之内,可以进行溶栓,静脉注射溶解血栓,这样的话,手术的成功率就会更高,所以要在治疗期间进行。如果已经错过了最好的治疗时机,可以选择取栓术,也可以选择做搭桥术。
心肌梗塞好治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
急性心肌梗死是胸痛患者最主要的一种疾病,死亡率50~80%。1/3的患者没有特殊的症状,在体检时发现,所以这类患者能够接受进一步的治疗,预后比较好。另外还有1/3的患者,在院外就已经死亡,即心脏猝死,没有机会到达医院接受治疗。剩下的1/3的病人,有胸痛症状,并且能够及时到达医院,这部分患者,走绿色通道,进入胸痛中心,能够得到及时的救治,紧急溶栓或急诊PCI治疗。
心肌梗塞能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞,能否治好要看情况。如果心肌梗塞来得比较及时,通过急诊冠脉造影、冠脉支架治疗,没有危险,都能够平安的度过,对于以后的生活也不会产生明显的影响。但一定要规范的用药治疗。如果治疗不及时,形成大面积的心肌坏死,出现心力衰竭,再到医院治疗心衰,很难从根本上进行救治,只能通过药物延缓控制。即使再做造影、放支架,形成的心衰也难免,很难治好。
心肌梗塞吸氧好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。
心肌梗塞要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞是指心脏的血管出现了堵塞的情况,导致心脏功能受到影响,需要做心电图以及心脏血管造影可以确诊,可以给予积极的治疗,比如支架治疗或者是搭桥治疗改善,心肌供血的情况有利于恢复。
心肌梗塞怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。
心肌梗塞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞的治疗方针是降低心肌的耗氧量,降血脂治疗,增加冠状动脉血流,改善左心室重构,改善心肌代谢的途径。无并发症者,急性期绝对卧床1-3天,持续吸氧,持续心电监护,观察心率变化及血压和呼吸。
心肌梗塞最佳治疗时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
发生心肌梗死要尽早就医治疗,越早越好,一般要在发病后6小时内比较好,心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化,斑块情况下出现的突然闭塞,引起心肌急性缺血坏死,临床表现为剧烈胸痛,胸闷,及呼吸困难症状,严重时可晕厥,心脏停博。
治疗心肌梗塞的药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞常用的药物是可以起到扩张血管的作用的药物。如果被诊断是心肌梗塞就需要常将硝酸甘油类的药物携带在身上,以备不便之需。如果目前是属于心肌梗死的恢复期,是需要积极的用药物进行口服预防二次复发,平时应该应用抗血小板聚集的药物以及稳定斑块的药物进行治疗。同时针对高血压,高血脂,高血糖,吸烟酗酒等因素进行积极的控制。
治疗心肌梗塞的药是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗塞的治疗还是及时的检查病情的严重程度,急性期采取溶栓的治疗方法。如果是在病情的稳定期或者是通过冠状动脉造影堵塞达到70%以上,通过口服中药效果并不一定很好,需要进行手术、安支架。