胎儿心动过速怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿的心跳比正常人心率要快很多，正常值一般在每分钟120到160次，如果胎儿的心跳超过160，也不是胎动，说明胎儿有宫内缺氧的情况，就需要及早到医院进一步的检查，查找原因，必要时吸氧治疗。如果正好是在胎动的时间，一般属于正常现象。

孕妇窦性心动过速怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

对孕妇而言，妊娠时窦性心率过速亦属正常，孕妇窦性心动过速的特点是心跳增快，有的为此感到喘息、心悸、头晕。这种现象多发生于临产之后，可能是因为分娩过程中疼痛剧烈而造成的。孕妇孕期产检时，若发现窦性心动过速，而如果其他方面不存在任何问题，此类窦性心动过速不必过分忧虑。如在怀孕前出现此情况，需引起重视，由于孕妇窦性心动过速系心脏发生功能性改变所致，无须特殊处理，分娩后自行康复。窦性心动过速若持续时间较短，对胎儿影响较小，要使胎儿良好，一般情况下不能太过紧张，窦性心动过速可由紧张所致，注意起居有规律，早睡晚起，平时努力放松应保持心情的乐观和平稳。

孕晚期窦性心动过速怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕晚期窦性心动过速需要根据具体状况来进行治疗。妊娠末期窦性心动过速的治疗方法有两种：第一，以往有原发病的，需要到正规医院妇科就诊，必要时配合心内科主任及时治疗原发病。次之，如果没有既往病史，妊娠末期窦性心动过速有可能是生理学或心外因素素而致，通常无需特别医治。孕妇需要确保良好的心理状态，保障充足睡眠。假如按时孕检并没有出现异常，就没必要过度焦虑。

短阵房性心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以口服抗心律失常的药物来治疗，还可以搭配营养心肌的药物来治疗，如果是传导系统出现问题也可以选择射频消融术来进行治疗，导致房速发生的病因有很多，需要对应治疗。

房颤心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤心动过速一般可以进行药物治疗。对阵发性心动过速的病人，应配合使用静推胺碘酮，静推法配合静点胺碘酮，配合静点胺碘酮治疗，使房颤恢复为窦性心律，并可通过静脉给药来防止血栓的发生。使用氨碘酮后，若心脏过速没有明显的好转，可以配合服用β-受体阻滞剂来降低心跳，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此外，还可以配合服用安神颗粒、参松养心胶囊等中成药，这些都能起到保护窦性作用。

房室结折返性心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室结折返性心动过速，患者可以通过以下方式进行治疗：房室结折返性心动过速患者心动过速急性发作时，应根据患者基础的心脏状况，既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。可以遵医嘱使用三磷腺苷、维拉帕米、去氧肾上腺等药物进行治疗。如果发作较频繁、耐受较差、持续时间长、不能够自行终止的患者，酌情采取药物治疗或导管射频消融术预防再次发作。手术后，患者要保持手术切口附近干燥、清洁，遵医嘱按时服用抗感染药物，预防感染。

房室折返性心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内，可以通过刺激迷走神经，如颈动脉窦按摩，将脸浸泡在冷水里，这样就可以缓解症状。如果不能，可以试试其他的药物，例如：腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。

室性心动过速心肌病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室性心动过速心肌病患者可以通过射频消融、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：室性心动过速心肌病主要是由心动过速引起的心脏扩大，引起心肌病、心功能不全，有时还会出现急性左心衰、急性肺水肿等，主要治疗方法是抗心律失常治疗控制心室率，如果条件允许，可以进行射频消融，如果有心衰，还要给予利尿、扩血管、强心等药物来抑制心室重构，抑制交感活性，控制心室率等。

心电图心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心电图心动过速与心脏收缩异常等心血管疾病如房颤、冠心病、心肌炎等都有关系。如果是房颤、冠心病引起的，可以口服美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等抗心律失常的药物。如果是心肌炎，可以口服抗心律失常的药物，同时配合诺氟沙星、头孢克肟等。心电图心动过速的病人在日常生活中要避免熬夜、干重体力活、情绪激动等。

心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过速就是由于植物神经统帅下的交感神经(使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)协作失调，交感神经占了主导地位。换言之，心动过速的发生，主要与迷走神经的张力降低及交感神经兴奋有关。不过，这只是暂时障碍，不须特殊治疗，过了青春期，心悸也就自愈了。

心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过速是常见情况，有生理性的，也有病理性的。生理性就是说正常的，可由于情绪紧张等引起，该因素消失后心率恢复正常。病理性就是心脏等病变引起的心动过速。建议进一步检查，以进一步了解心脏。必要时药物治。嘱清淡饮食，忌生气。多休息。

早搏心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有早搏并有心动过速，真的需要用药。首先确保有器质性心脏病，并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏，可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏，可以用药物控制。如果有器质性心脏病，可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。

阵发性心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果病人有长期的阵发性心跳过速，需要及时去医院进行心电图的检测。如果出现室性心动过速，出现黑蒙、晕厥等症状时，一定要明确原因。如果是窦性心动过速导致的，一般情况下是没有什么危险的；如果有心慌、心跳过快等症状，最好在家属陪同下及时就医，明确病情，不要盲目服用药物，否则会耽误病情，从而危及生命和身体。病人平时还应保证休息，避免剧烈运动，可以改善相关不适症状。

窦性心动过速st段改变要怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心动过速st段改变要通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。窦性心动过速st段改变意思是指起源于窦房结的心率大于100次/分，可能是功能性原因，也可能是心脏的供血不足、心肌炎等器质性原因。如果是心脏的供血不足，患者可以遵医嘱使用他汀类药物，硝酸酯类药物等药物进行治疗，如果是心肌炎要使用抗菌素控制感染，营养心肌。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

窦性心动过速伴不齐怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，窦性心动过速伴不齐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：窦性心动过速伴不齐，可能是贫血、甲状腺功能亢进症等因素导致的，患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用对症的药物进行治疗。2.日常护理：如果情况不严重，患者可以不进行特别治疗，多加休息，避免情绪过于紧张，放松后即可自行改善。