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T波异常可能是前壁心肌缺血吗
问题描述:最近头部有点难受,出现眩晕症状,去做检查时,显示T波异常,我不太明白,会不会是前壁心肌缺血引起的?
医生回答(1)
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T波异常可能是侧壁心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心电图是一种具有积极作用的检测方法,可以用于心肌缺血的诊断。当心梗发作时,心电图上常会有相应的ST-T变化。至于侧壁导体,则要注意I线和AVL线,当ST段下降到1-2个小格,T波倒置、低平等时,说明心肌细胞受到了损害。如果在其它T波段中发现了不正常的T波段,那么就不能确定是一侧的心肌缺血。如果是心肌梗死,需要按照医生的建议服用抗血小板药物、调脂稳斑药物和扩冠药物,同时还需要进行冠状动脉造影,如果术后出现血管收缩大于70%-75%,并伴有胸闷、胸痛等情况,可以将支架置入,疏通,有较好的治疗效果。
气血不足心肌缺血会头晕失眠吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
气血不足心肌缺血会导致头晕失眠的,可能会严重的对睡眠质量造成一定的影响。要注意观察身体的变化,是一种非常常见的疾病,大多数是由于冠状动脉粥样硬化所引起来的。
轻度的心肌缺血有什么症状怎么保养

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
临床表现主要有劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者,时伴有大汗。保养需要在饮食上控制,注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜。
确诊心肌缺血需要做哪些检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
为了确定心肌缺血程度,可以进行心电图、心肌酶、彩色多普勒超声心动图和冠状动脉造影。除了检查和治疗,还应该保持良好的心情。患有心脏病不应超重,以免导致高脂血症。适当运动。
心肌缺血的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。
心肌缺血能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血不能自愈,心肌缺血主要是由于给心肌供血的冠状动脉里面出现了动脉粥样硬化斑块等因素,导致了管腔出现了狭窄或者堵塞,血流不能正常的通过冠状动脉流向心肌组织,出现缺血和缺氧,导致了心肌缺血的发生。
心肌缺血有什么症状和表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血临床特点:阵发性的胸痛,多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等心肌耗氧量增加的情况所诱发,胸痛呈压榨样或者烧灼样疼痛,可放射至心前区,左上臂和双上肢,左侧后背或整个后背,上腹部,颈部和上颌部,心绞痛每次持续时间约数分钟,休息或者含化硝酸甘油可缓解;心肌梗死症状重,伴出汗、恶心、呕吐等,含化硝酸甘油症状不缓解且呈持续性。
心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
心肌缺血怎么食疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
在饮食方面,治疗期间应进行适当的控制,减少盐的摄入,避免高胆固醇和高脂肪食物,注意少吃多餐,控制情绪,以清淡易消化的食物为主,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。心肌缺血是冠状动脉供血不足引起的症状。主要表现为胸闷气短,尤其是运动后加重。
心肌缺血怎么医治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度,病情轻的患者可以使用阿司匹林,氯吡格雷,比索洛尔,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状,包括扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重,建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外,心肌缺血患者要保持良好的生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果,避免高糖、高脂、高盐饮食。
心肌缺血怎样食疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
孕妇心肌缺血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现心肌缺血不正常,无论是孕妇还是正常病人有心肌缺血本身就不是正常的表现。孕妇尤其在妊娠晚期很容易出现心肌缺血,因为在妊娠晚期心脏的压力负荷相对较大,会引发心肌缺血。
怎么补心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血是由于冠状动脉管腔狭窄造成的,而不是贫血,所以补血是起不到任何医治作用的,应药物进行医治。平时要注意饮食的合理搭配,多吃蔬菜水果,应避免食用油腻刺激的食物。
怎么确诊心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。
怎样确诊心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血:1.心肌损伤标志物:指标升高,则提示心肌损伤。2.超声心动图:用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态;负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度,包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。3.冠脉造影检查:若局部出现狭窄,提示血流灌注不足。