心肌缺血如何治疗

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

心肌缺血患者首选药物治疗，通过药物来达到改善心脏供血功能、心肌代谢水平的效果。建议患者可选用疗效较优的中成药治疗，常见的有通心络胶囊。该药物制以蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，通过改善血管痉挛，可缓解患者血管闭塞情况，从而缓解心肌缺血诱发的系列胸闷、气短、心悸症状。此外，患者也可遵医嘱服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或是β受体阻滞剂美托洛尔、作为钙离子拮抗剂的硝苯地平等药物进行治疗，都可帮助患者改善症状，起到不错的治疗效果。

st段改变心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

st段改变心肌缺血考虑由于冠心病导致的可能，到正规医院心血管内科就诊。如果用药效果不好，可以考虑冠脉造影检查，狭窄严重就需要手术治疗，去医院做个冠脉造影检查，明确诊断。平时要长期药物进行对症治疗。

老年人心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人如果出现心肌缺血，是非常常见的情况，大多数原因都是由于冠心病、心绞痛导致的。由于冠心病、心绞痛导致的心肌缺血，建议患者主要是服用他汀类的药物。如果患者血管存在比较严重的狭窄，还需要结合双联抗血小板治疗，根据患者的实际情况进行选择用药。在应用以上类型药物之后，血压、心率也要注意定期监测，因为高血压本身也会加重心肌缺血，心率快也会使心肌耗氧量增加，使患者出现心前区不舒服的症状。

慢性心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物，必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡，温软低脂低盐，避免辛辣刺激油腻食物，戒烟戒酒。喝一些补血的汤，如红枣枸杞汤等。

如何来治疗心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

采用的治疗方式有药物治疗，介入治疗和手术治疗，导致心肌缺血的原因有血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，冠状动脉粥样硬化，炎症，痉挛，栓塞和先天性畸形等多种情况，需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。

心肌缺血该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食，以清淡营养为主，避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯，早起早睡避免熬夜工作。

心肌缺血该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血也是所谓的冠心病，可能不符合冠心病的标准。心肌缺血可能导致胸闷和胸痛。治疗首先需要评估是否符合冠心病的标准。取决于是否有高血压、糖尿病、冠心病家族史等，需要心脏病专家进行评估。

心肌缺血如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血的处理主要有明确的临床表现，并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。如果是冠心病引起的，可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说，要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等，一定要保持良好的情绪，保持乐观的心情，专心做事，还有就是要忌烟忌酒，尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。

心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

稳定心率，将心率控制好。心率越快消耗越多，心肌缺血程度越重，心率减慢，心肌消耗少，心脏负担减低。戒烟并将血脂控制好。控制血脂可使血管壁上沉积的油脂明显减少，血管通畅程度会更好；戒烟可避免血管痉挛及血管内皮损伤。控制糖尿病。

心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

调理的一个重要方面是戒烟戒酒。香烟中的尼古丁可增加血液中的纤维蛋白原，导致血液粘度，增加心肌缺血的发生率。过量的乙醇可增加心脏耗氧量，增加心脏负担。心肌缺血应注意饮食调节，养成良好的饮食习惯。应注意少吃多餐，少吃高胆固醇食品和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

心肌缺血如何治疗与调养

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血，有可能会出现心绞痛或者是全身，没有力气，胸痛，胸闷的症状出现，有些还会出现呼吸困难，心慌，心悸的现象，可以用含硝酸酯类的药物缓解病情，要注意不要太劳累，控制好自己的情绪，保持良好的作息习惯。

心肌缺血怎么判断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心率不齐心肌缺血该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，自臀部沿大腿后侧、小腿外侧向远端放射，可由多种疾病商引起.本病分为原发与继发两种，以继发多见。继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起。

怎么确诊心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。通过做心电图检查，通常可以明确患者的心脏情况，有助于根据心肌缺血的严重程度，持续时间，以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时，面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时，由于工作压力过大，会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血，最准确的方法是冠脉造影。

中医如何治疗心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中医治疗心肌缺血的方式有多种，可以应用中药汤剂，这些药物都可以在有效治疗，可以明显改善心肌缺血。也可以应用中药注射剂和中成药，还可以应用针灸、按摩、刮痧、拔罐等方式进行调养，主要针对特定穴位，像内关穴、神道穴等，都应该合理应用，对于改善心肌缺血效果很理想。