如何安糖尿病病情的轻重程度分型

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病按病情轻得程度分为轻型，重型和不稳定型。轻型糖尿病，胰岛素分泌功能没有完全丧失，有一定的内生胰岛素。重型糖尿病，胰岛功能趋于衰竭。不稳定型糖尿病，血糖波动大。

如何区分1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病属于胰岛素依赖型的糖尿病，1型糖尿病多见于青少年。2型糖尿病属于体内胰岛素相对缺乏，或者胰岛素抵抗造成的糖尿病，多见于中老年人或者肥胖的人群，症状较轻或无任何症状。1型体型消瘦，2型体型肥胖。1型易发生酮症酸中毒，2型无诱因下无酮症酸中毒倾向。1型必须依赖胰岛素治疗，2型早期饮食控制，口服药物治疗，后期也可能需要胰岛素治疗。

如何诊断妊娠糖尿病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

糖尿病脚肿如何消肿

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者会有浮肿的现象，而腿肿、脚肿还是较为常见的，出现了浮肿现象，需要根据病情的严重性来决定怎么缓解。如果不是全身性的水肿，并且情况没有十分的严重，那么可以增加腿部循环代谢，热水泡或者增加运动，按摩腿部，这些都是可以有效达到消肿的效果的。

糖尿病如何分型

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，临床上分为一型和二型糖尿病两种，一型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，二型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，多在35-40岁之后发病。

糖尿病应该如何饮食

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

饮食控制，低盐低脂饮食，必须饮食控制，加强运动锻炼。定期检测血糖！配合中医辩证治疗。一切含糖量高的食物糖尿病都不适合。只要积极配合医生治疗，大多数糖尿病患者都可以控制理想。

如何控制妊娠糖尿病？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的控制原则如下：1.少量多餐：主食以三分之一吃饱，加餐加副食，粗粮配面粉和米饭。2.适当运动：饭后1小时进行中等强度运动，降低血糖。3.血糖监测：空腹血糖应低于5.3mmoL/L，餐后2小时血糖应低于6.7mmol/l。4.药物：血糖难以控制的时候，饭前30分钟注射短胰岛素，可以监控血糖，调节胰岛素用量。另外，要监测患者是否有酮症尿症，注意健康教育，让患者有意识地改善饮食习惯，监测血糖，减少对胎儿的影响。

如何区分糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常，糖尿病可分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病多见于青少年，起病急，典型症状为“三多一少”。二型糖尿病在成年人中更常见。一般40岁以后，患者早期很容易没有症状或出现低血糖。建议：无论哪种糖尿病，都要及时就医。如果任期发展，会有并发症。其并发症会对眼睛、足部、心血管系统、肾脏、神经系统造成严重伤害。

如何区分胃病和糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以通过症状来区分胃病和糖尿病，胃病是消化功能减退，糖尿病是血糖过高导致机体絮乱。当我们储存食物的功能减退，研磨食物的功能减退，初步消化的功能减退以后，发生功能异常，我们都可以称为胃病。以高血糖为主要特征的临床综合征，当血糖升高到一定程度，临床上可以凸显典型的烦渴、多饮、多尿、体重下降等症状，血糖的重度升高可导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱，甚至危及生命这是糖尿病。

如何区分一型二型糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

区分一型二型糖尿病的情况如下所示：一、1型糖尿病多由自身免疫缺陷、遗传因素和病毒感染共同作用于患者所致。二、2型糖尿病多发生于老年患者，由多基因遗传和环境因素引起，如超重、冠心病、高血压等。三、与2型糖尿病相比，1型糖尿病占绝大多数，这可以通过检查胰岛素来确定。四、1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，2型胰岛素多为胰岛素相对缺乏，多由产生胰岛素的抗体引起。

糖尿病人如何预防糖尿病足

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者是一种长期的慢性疾病，其中一种是大血管的病变，另一种是多是微血管的疾病，糖尿病足的主要是大血管病变和微血管病变，通常来说，他有下肢的动脉粥样硬化，也有糖尿病的周边神经病，糖尿病足患者的脚趾是没有知觉的，对疼痛的感受也不是很强烈，这也是为什么我们患有糖尿病足的原因。一般建议患者在早期就及时就医，可以避免病情发展。

糖尿病如何分型

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的分类标准如下。1、1型糖尿病的特点：发病年龄一般不到30岁，发病迅速，“三少一多”症状明显，体型消瘦，发病往往是酮症或酮症酸中毒。空腹和餐后C肽和胰岛素明显减少或不足，有自身免疫标志物(如GADA、IA-2A、ZNT-8等)。可能会出现。2、2型糖尿病大部分发生在40岁以上，在老年人中很常见。现在肥胖儿童的发病率也在逐年上升。高血糖发生病缓慢，症状轻微。很多患者可能长期没有代谢障碍的症状。有时在体检或并发症中发现空腹血浆胰岛素水平正常、低或高时，细胞储备功能明显不低，不依赖胰岛素。

糖尿病如何来确诊

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者通常可以通过验室检查来确诊。糖尿病是一种多病因的代谢疾病。糖尿病的诊断主要依靠实验室检查，主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。糖尿病的症状有很多种，比如多尿，口渴，多饮，但是大部分糖尿病患者早期并没有这些症状，所以要排除糖尿病需要抽血检查血糖水平。在抽血前2-3天要有规律的饮食，不能吃高热量食物，不能限制饮食。

怎么区分高血压和糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压是因为动脉硬化导致血压的异常，糖尿病是内分泌系统的疾病。高血压是动脉血压升高的现象。血压通常是收缩压为140毫米汞柱，舒张压为90毫米汞柱，高血压是通过测量血压来判断的。糖尿病主要是指血清中葡萄糖超过正常值的现象。糖尿病的检查诊断主要通过血液检查来判断。但是高血压和高血糖是心血管疾病的危险因素，会引起动脉粥样硬化疾病的发生和发展。因此，如果存在高血压和糖尿病现象，积极控制、遵守降压规定、遵守低血糖规定、保持生活习惯、坚持运动，不仅有助于控制血糖和血压，还能预防高血压和高血糖现象的发生。

怎么区分糖尿病类型

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

区分糖尿病类型的方法如下：1、1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，需要终身使用胰岛素。2、二型糖尿病是最常见的类型，常见于有糖尿病、肥胖和不健康生活方式家族史的人。主要是胰岛素抵抗，伴有相对的胰岛素分泌不足。3、二型糖尿病早期多采用口服降糖药，病后期血糖难以控制时也可使用胰岛素控制血糖。4、其余特殊类型的糖尿病包括基因突变引起的糖尿病、胰腺炎或手术胰腺引起的糖尿病等。还包括妊娠期糖尿。